軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“3+2”教學(xué)模式實(shí)施方案優(yōu)化研究.pdf

1、目的：近年來(lái)，我校深入貫徹軍委戰(zhàn)略決策，面對(duì)軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備的緊迫任務(wù)，主動(dòng)迎接21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展給高等醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)的挑戰(zhàn)，著眼塑造高素質(zhì)臨床軍醫(yī)，突出創(chuàng)新教育，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，對(duì)我校臨床醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了全程優(yōu)化改革。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》和2002年全軍院校教學(xué)改革工作會(huì)議、總后院校教學(xué)改革座談會(huì)精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)與能力的培養(yǎng)，我校經(jīng)過(guò)近五年時(shí)間的調(diào)研與論證，于二○○一年

2、出臺(tái)了臨床教學(xué)改革方案，實(shí)行臨床醫(yī)學(xué)院“3+2”教學(xué)模式，新的臨床教學(xué)模式運(yùn)行六年以來(lái)，取得了較為理想的效果。 然而，正如所有的改革并不能一次性解決所有問(wèn)題一樣，模式在實(shí)際運(yùn)行中也出現(xiàn)了一些許多值得總結(jié)與思考的問(wèn)題，在一定程度上影響了臨床教改目標(biāo)的達(dá)成。針對(duì)這些問(wèn)題，在大量調(diào)研和認(rèn)真研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)院實(shí)際情況及臨床教學(xué)現(xiàn)狀，經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)員在臨床兩年的教學(xué)實(shí)踐后，我們及時(shí)對(duì)原教學(xué)改革方案進(jìn)行了調(diào)整，使之更具科學(xué)性和

3、可行性，取得了非常理想的效果。 內(nèi)容：本文以我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)1998、1999、2000和2001共4個(gè)實(shí)行“3+2”臨床教學(xué)模式的年級(jí)的學(xué)生為研究對(duì)象，收集了與之有關(guān)的大量數(shù)據(jù)資料，包括教學(xué)情況反映、出科理論和技能考核成績(jī)、畢業(yè)綜合評(píng)估成績(jī)、參加全國(guó)醫(yī)師資格考試情況等，并對(duì)臨床醫(yī)學(xué)院的學(xué)員進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)院的教師進(jìn)行了督導(dǎo)。通過(guò)對(duì)成績(jī)、問(wèn)卷、督導(dǎo)結(jié)果的匯總、分析和對(duì)比，驗(yàn)證了我校對(duì)臨床“3+2”教學(xué)模式進(jìn)行的優(yōu)化調(diào)整

4、，方案是正確的，效果是明顯的，促進(jìn)了教師工作的積極性，促進(jìn)了教員與學(xué)員之間的互動(dòng)，促進(jìn)了學(xué)員綜合水平的提高。 方法：前期進(jìn)行了文獻(xiàn)回顧和資料檢索，取得了大量現(xiàn)況資料，包括1998、1999級(jí)兩個(gè)年級(jí)學(xué)員的出科理論和技能考核成績(jī)、畢業(yè)綜合評(píng)估成績(jī)、參加全國(guó)醫(yī)師資格考試情況等大量數(shù)據(jù)，之后通過(guò)專(zhuān)家咨詢和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，制定了對(duì)我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“3+2”教學(xué)模式的課時(shí)和內(nèi)容、技能考核評(píng)估指標(biāo)、出科考核組織實(shí)施、輪轉(zhuǎn)方法的優(yōu)化和調(diào)整方案，并在

5、2000、2001級(jí)學(xué)員的臨床醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)階段進(jìn)行了應(yīng)用，通過(guò)搜集2000、2001級(jí)學(xué)員的出科理論和技能考核成績(jī)、畢業(yè)綜合評(píng)估成績(jī)、參加全國(guó)醫(yī)師資格考試情況，進(jìn)行匯總分析，并與優(yōu)化調(diào)整前的分析結(jié)果進(jìn)行比較，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理，得出結(jié)論，進(jìn)而驗(yàn)證了優(yōu)化調(diào)整方案的正確性。 結(jié)論：解決了原模式運(yùn)行中出現(xiàn)的一系列問(wèn)題，如：將原模式中小組課的內(nèi)容全部納入到大組課中完成，解決了原模式理論學(xué)習(xí)系統(tǒng)性較差、教員工作量大和實(shí)踐時(shí)間少等問(wèn)題；單輪單

6、組進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，解決了兩個(gè)年級(jí)在同一科室交叉重疊、部分學(xué)員臨床操作不規(guī)范和臨床思維習(xí)慣養(yǎng)成不夠等問(wèn)題，當(dāng)下一年級(jí)進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)院時(shí)，本年級(jí)學(xué)員已完成內(nèi)外科內(nèi)容的學(xué)習(xí)，保證了內(nèi)、外科三級(jí)學(xué)科科室中只有單一年級(jí)的學(xué)員學(xué)習(xí)，使帶教更有針對(duì)性；第三輪出科與畢業(yè)考核有三個(gè)多月的間隔時(shí)間，選擇自己比較薄弱的科室進(jìn)行定科實(shí)習(xí)，增強(qiáng)了各學(xué)科的知識(shí)鏈接，提高了臨床操作技能，培養(yǎng)了良好的臨床思維習(xí)慣，固強(qiáng)補(bǔ)弱，也解決了出科考試及畢業(yè)考核比較集中的問(wèn)題。此外，