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    • 簡介:精神疾患是自古即有的疾病,嚴重威脅著人類的身心健康,不僅給患者,而且對患者家庭及社會造成極大的負擔,祖國醫(yī)學在其數千年的發(fā)展歷史長河中,從未停止與精神疾病的斗爭,并積累了寶貴的實踐經驗,形成了豐富的理論學說。本文從縱向歷史的角度,對有關中醫(yī)精神疾病分類與癥狀的古代醫(yī)學文獻,進行系統挖掘整理。希望通過探究、考證不同時代醫(yī)學家對精神疾病癥狀與分類的認識特色,發(fā)現、總結祖國醫(yī)學對精神疾病,特別是對其分類與癥狀認識的發(fā)展脈絡,整理出其中經驗,為今天對精神疾病的診治盡一份綿薄之力。精神疾病是指在各種生物學、心理學以及社會環(huán)境因素的影響下,大腦心神機能活動發(fā)生紊亂,導致認知、情感、意志與行為等精神活動不同程度障礙的疾病。目前對于精神疾病的分類主要有兩個方向病因學方向與癥狀學方向。中醫(yī)精神疾病迄今還未有一個比較明確的,能夠被醫(yī)學界共同接受的定義,李耀東等人指出“祖國醫(yī)學原無精神病科的名稱,只是以癲、狂、癇立論,但中醫(yī)學認為,人的精神活動乃由神、魂、魄、意、志所謂五神所構成”。在當代的研究者中,王彥恒的觀點與現代精神病學的觀點較符合,他認為“精神疾病,醫(yī)家共識,屬腦病范疇。精神失常即腦神功能失?!?。中醫(yī)精神疾病的范圍界定由于精神活動的復雜性以及社會文化和歷史背景的限制,古人對于精神疾病沒有嚴格系統的分類,所以古醫(yī)籍中涉及各種因素內因與外因引起的,造成個體的情感、認知及意識、意志與行為異常的疾病,均屬本文精神疾病的討論范疇?,F代學者對于中醫(yī)精神疾病從不同角度進行了文獻整理,主要包括三個方面1對于某個歷史階段歷史時期的相關文獻進行整理學者楊秋莉和薛崇成對內經時期的精神醫(yī)學與醫(yī)學心理學的文獻整理,王鳳蘭對于魏晉南北朝時期的有關精神疾病的論述進行了整理。2對于某個精神疾病的整理研究劉承、張海燕總結了漢以來中醫(yī)防治健忘的主要理論與經驗,曲淼對抑郁癥與中醫(yī)“郁證”的關系進行了探討。3對于具體醫(yī)家與醫(yī)著的整理研究潘玲、曾倩等對劉完素有關情志病在病機方面的認識進行了整理,黃健對朱丹溪、張景岳等醫(yī)家的學術思想進行了整理。就具體中醫(yī)精神疾病的分類而言,近現代學者尚無統一標準,如范行準、陳家揚比照現代精神病學的分類方法,分別將中醫(yī)精神疾病分為8類和13類;李清福、劉渡舟則參照古今圖書集成醫(yī)部全錄的分類方法,將中醫(yī)精神疾病分為癲狂癇類、情志類、驚悸怔忡健忘類等7大類;王彥恒則根據具體疾病名稱,列出16種中醫(yī)精神病證。在中醫(yī)精神疾病的癥狀學方面,現代學者多是依據古籍文獻中的癥狀記載,進行歸納整理。本文通過對古代醫(yī)學文獻的整理,發(fā)現不同歷史時期的醫(yī)家和醫(yī)著對精神疾病的分類與癥狀的認識有以下特色1先秦兩漢時期是中醫(yī)精神疾病學的萌芽階段,雖然當時科學技術水平不高,但多數的醫(yī)家醫(yī)著能夠以科學的態(tài)度認識精神疾患,正如素問五臟別論所言“拘于鬼神者,不可與言至德;中醫(yī)精神疾病的分類與癥狀描述初具規(guī)模,不僅創(chuàng)立了部分中醫(yī)精神疾病病名,如癲、狂、百合、臟躁等,而且分別從致病因素、發(fā)病機理和癥狀表現等多方面進行了詳細的論述,基本形成了中醫(yī)精神病學的大體構架。2魏晉至隋唐時期,進一步發(fā)展了秦漢時期的理論成果,整理豐富了精神疾病的種類,以諸病源候論為代表的醫(yī)著,在總結前人理論與實踐的基礎上,初步根據相似的病因病機或癥狀表現將精神疾病進行探索性歸類,還增加了自縊及外傷性精神病等;精神疾病分型及癥狀的表述更加細致,如提出五臟癇、六畜癇、五癲等,癥狀記述更加詳實;同時由于時代發(fā)展特點,決定了這一時期對藥物、酒精中毒直接或間接引發(fā)的精神失常有深刻的認識。但也應看到,由于當時歷史條件的限制,對于一些尚無法闡明的精神疾病,在命名與解釋時含有較多的迷信色彩,過多地借助于超自然的玄異之說。盡管如此,此時期的諸多醫(yī)家仍嘗試“避其玄學而以醫(yī)論理”,正如諸病源候論中惡候所言“夫人陰陽順理,榮衛(wèi)調平,神守則強,邪不干正。若將攝失宜,精神衰弱,便中鬼毒之氣。”3宋金元時期,中醫(yī)精神病學得到較大發(fā)展,具體表現為精神疾病分類更加條理化,在諸病源候論中,癲狂、驚悸、奔豚等分屬不同卷冊。到宋金元時期,驚悸、煩躁甚至癲狂多在同一部分順序羅列,精神疾病從其他內科疾病中分離已初現端倪;對于精神疾病的認識理解,不是簡單的繼承而是從臨床實踐去考證,并提出了各具特色的理論觀點,如張從正的“痰迷心竅說”,朱丹溪的“六郁說”,楊士瀛的“梅核氣”病名直到今天仍在使用,而諸如五臟癇,六畜癇等不符合科學規(guī)律的稱謂逐漸少用;對于精神病的認識已不局限于情緒、情感方面,這個時期的很多醫(yī)書中都有健忘專篇,雖仍從外邪與情志去討論,但實際上健忘已涉及到人的認知活動。4明清時期,中醫(yī)精神疾病學的構架基本定型,就具體分類與癥狀而言,中醫(yī)精神病分類體系更為完善、更趨現代,癲、癇、狂三證得到了明確的區(qū)分,同時諸如證治準繩、古今圖書集成醫(yī)部全錄等書中單獨列出情志門神志門,精神疾病已經從其他內科疾病中獨立分出;部分精神疾病名稱確定,樓英將癇證定為癲癇,虞摶正式命名了郁證,張景岳命名了癡呆,解決了中醫(yī)精神病發(fā)展史上部分病名定義不清、混淆的局面并沿用至今;精神病癥狀描述更全面,更接近于現代的表述。溫病學派的興起,豐富了外感熱病所致精神障礙虛候的癥狀表現。同時一些精神疾病癥狀表現的記載,與現代精神病癥狀已非常接近如景岳全書對“癡呆證”的癥狀描述與西方“早發(fā)性癡呆”,石室秘錄癲癥花癲對“花癲”的癥狀描述與精神分裂癥青春型,均有相似之處。本文通過對有關中醫(yī)精神疾病分類與癥狀的古代醫(yī)學文獻的整理研究,得出以下結論1中醫(yī)精神病學是基于中國的社會環(huán)境和文化背景產生并發(fā)展起來的人的心理過程由于生活的情景不同而具有較大的差異,尤其是在高級的心理過程,諸如價值觀念、情緒情感等,因此在研究中醫(yī)精神病時,社會與文化的因素是必須要考慮的。對于一門起源古老,具有自己特有理論體系的學科,尤其是這門學科又是解決人類精神層面的問題,完全用現代精神病學的觀點去審視評價是不全面的,只有用歷史還原論的方法去評價,才能更接近于客觀事實。2“心主神明”為主體,“腦主神明”是補充直到今天,中醫(yī)學界仍然存在著神明所主的心腦之爭。但應該看到,祖國醫(yī)學的哲學基礎是樸素的唯物論,并在其指導下,根據臨床積累的實踐經驗,將不同事物中的共同屬性進行提煉、總結,概括出一般特性,再返回到實踐中加以印證推廣。這一認識路線,與今天的辯證唯物主義認識路線不謀而合,辯證唯物主義的“普遍聯系,永恒發(fā)展”的觀點勢必在中醫(yī)學理論體系當中有所體現,也就是用整體的、聯系的、發(fā)展的觀點去認識人體、疾病和二者的關系。因此,中醫(yī)理論體系中的“心”已不再是局限于具體生理解剖結構上的心臟,而是具有更為廣闊與深邃的內涵無論是心主神明還是心主五臟,都是對人的精神心理與機體生理活動的高度概括,是精神與機體的連接,既是全身的主宰又是思維的器官,是整體觀念的最有力體現。當然,對于大腦功能以及大腦在精神疾病發(fā)生發(fā)展過程中的作用,古代醫(yī)學家所作出的探索同樣不能否定,這種探索是對“心主神明理論的具體化,是對這一理論的有益補充,二者并不矛盾。3中醫(yī)精神疾病分類從無到有,從無序到有序從秦漢時期散在的精神疾病記錄,到魏晉至隋唐時期初步按不同致病因素分類,到宋金元時期將類似癥狀表現的精神疾病分次列出,到明清時期開始將精神疾病獨立于其他內科疾病,并逐漸發(fā)展成為中醫(yī)學中的一個分支學科,從此過程可以看出中醫(yī)精神疾病的分類經歷了萌芽、雛形、發(fā)展、成型四個階段,這其中癲、狂、癇證與情志病是分類體系的兩大主線,不同歷史時期不同的醫(yī)家會有所分合增減,但這兩條主線貫穿始終。而不同時期對于分類標準以及關注重點又帶有這個歷史階段的特色。4中醫(yī)精神疾病癥狀描述不斷充實與系統中醫(yī)精神疾病的分類是以癥狀表現為基礎的,雖然醫(yī)學家們從病因病機的角度,對精神疾病的發(fā)生發(fā)展進行了闡釋,但是這些病因更多的是一種無形或處于無形與有形之間的物質,如氣、風、痰、情等。病因如此,其導致的病機變化亦是相似,因此這種較多依靠個人體會與經驗的闡釋,很難達成共識,所以把通過臨床實踐,通過直觀觀察得來的癥狀表現進行整理總結,成為診斷、鑒別精神疾病的標準就顯得尤為重要。通過文獻整理可以看出,雖然理論觀點存在差異,但癥狀表現卻趨同,各種精神疾病的典型癥狀逐步確定,成為對不同精神疾病診斷的重要依據。本文從精神疾病的分類與癥狀表現兩個方面,對古人有關精神疾病的認識與理解,進行整理研究,希望歸納出古代醫(yī)家在精神疾病分類方法上的沿革變遷;概括出古代醫(yī)家對精神疾病癥狀表現的整合與分解、補充與刪減,并提煉出不同精神疾病的典型癥狀表現群,為今天的臨床診治提供一個診斷參考依據,期望能夠汲古鑄今,促進古代文獻研究成果的現代應用和研究。通過探討可以看到,仍有許多問題有待進一步深入研究,作者的個人觀點仍需更多的理論研究與臨床實踐來驗證和補充。而中醫(yī)精神病學正是在這種質疑理論一思辯提出假說一實踐檢驗一上升為理論一再質疑,這種表面上看似循環(huán)論證,實則繼承、發(fā)展與創(chuàng)新的過程中,一步一步的前行,直到今天形成相對完善的體系,可以堅信中醫(yī)精神疾病學術具有廣闊的發(fā)展前景,必定會在理論與臨床的共同推動下,為人類健康事業(yè)做出新的貢獻。
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    • 簡介:內蒙古大學碩士學位論文日本國字的構成原理及其整理分類姓名武婧申請學位級別碩士專業(yè)日語語言文學指導教師胡樹20100420日本國字。作成歲力艾厶豈毛。整理分頻要旨周知④上弓I二、日本法屯之屯之文字力蘭經力、9定。漠字力墨伍來L/【力、島日本人喪漠字老使O【日本藉老表琵寸否上弓I投。危。國字F宣日本人力蘭日本特有拴屯④々概念老表中允彩I二、漠字④造字法老模做L/作。危日本特有④文字℃揚為。國字憾漠字茬模傲L【作9定屯。定力、島、本稿℃法國字④作成蘆力二艾厶力;漠字造字法生④陰遵性意梭襯乙/允。本稿;宣三O④部分力、6換石。第一部分黻第一章℃、中國匯擋付石漠字。起源芑日本八④漠字④伍來及邙R日本化J①遇程老耜介L/、國字①概念I二叼L,、言及寸否;第二部分濁第二章豈第三章力、6經否。國字④概念皂疇代別國字④特徵老耜介L/、國字作成④歲力二艾厶老分析礦否定劫④國字尹一夕老整理寸否作棠老行弓。今圭℃國字尹一夕I二01,、【和裂漠字意整理礦否學者力專多L,、力;、本稿法R國刮J①屯含砌一籍匯整理L/允第三部分黻第四章℃、國字老分頹L/定上、日本國字刃作成歲力二艾厶意分析L/、漠字④作成歲力二艾厶豈④遵L,、老探O【務否。國字KOL,、下分析、梭襯寸石豈二乃、簟者黻造字法④巽同I二土石中日文化④差吳老注目L、梭襯L/定。午一羅一F國字、整理、作成歲力二艾厶、昊同、文化差具①二二刃RL雪|QJF鰣莫字L二本來。意味芑I土昊段石日本獨自力意味老當百使多七。II
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    • 簡介:分類器是機器學習的重要組成部分在現實生活中有很多應用。分類準確率是衡量分類器好壞的重要標準。分類器給出分類結果的時候并未給出分類結果的準確率。通常采用事后驗算的方法評估分類準確率這樣往往不能及時有效的發(fā)現分類準確率下降之類的問題。同時評估分類準確率必須對測試樣本進行額外的標記進行標記有時候比較昂貴。分類器的應用越來越廣泛分類器漸漸融入我們的日常生活對分類準確率的有效估計變得更加重要。我們總是希望能夠有一個較高的分類準確率至少能一直保持在訓練準確率的水平。分類準確率不是一成不變的。隨著時間的推移分類準確率往往會慢慢下降。及時的發(fā)現分類準確率下降是很有意義的。越早發(fā)現分類準確率下降那么留給我們處理分類器準確率的時間越多可以在造成大的損失前及時更新分類器。分類準確率指分類器正確分類的項目占所有被分類項目的比率。分類準確率是一個分類器有價值的重要保證。新來一組樣本在現有分類器上的準確率究竟怎么樣這是我們非常關心的一個問題。本文圍繞這一問題分別從不同角度提出不同的估計。從貝葉斯分類方法中引出基于樣本分布不同的分類準確率估計。從K近鄰算法中引出基于實例的分類準確率估計同時提出以聚類的方法降低基于實例的分類準確率估計的計算復雜度。分析兩個方法的特點之后利用函數逼近的方法估計分類準確率。最后將分類準確率估計應用到柑橘潰瘍識別系統中。
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      頁數: 58
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    • 簡介:貴州大學2009屆碩士研究生學位論文清水江文書的文獻學價值以錦屏縣文斗寨契約文書為個案的分類整理與研究學科專業(yè)中國古代史研究方向中國古代文化史導師張新民教授研究生史達寧中國﹒﹒﹒﹒貴州﹒﹒﹒﹒貴陽2009年5月分類號K203論文編號2006171189密級22摘要摘要清水江是貴州省內較大的水系之一,其下游地區(qū)森林資源十分豐富,明、清兩代,以迄今日,都是全國重要的木材產區(qū)。明、清,直至民國期間清水江流域下游形成了以人工林種植與采運為主的貿易體系,產生并保存下了以林業(yè)契約為主,數量巨大的民間文書,是為清水江文書。清水江文書為苗、侗等少數民族用漢文書寫的文書,深刻反映了貴州東南部少數民族地區(qū)社會生活的各個方面,對于研究貴州,乃至全國明、清、民國的歷史都具有極高的文獻價值。目前學術界對清水江文書的研究尚處于起步階段,筆者以錦屏縣文斗寨的部分契約為個案,結合當地歷史與社會發(fā)展的大背景,首先對清水江契約文書的出現時間做出推測;其次探討契約文書的分類,并分析各類文書的特點;最后,結合全國其他地區(qū)典型的明清時期契約文書,與文斗寨契約文書比較,以見其異同,并分析其原因。最終試圖展示清水江契約文書這一貴州多民族聚居地區(qū)產物獨特的文獻價值。關鍵詞清水江流域民間文書契約木材貿易文獻價值
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      上傳時間:2024-03-06
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