簡介：1學(xué)術(shù)科研2012ACOG產(chǎn)科臨床實踐指南早產(chǎn)的處理早產(chǎn)指妊娠20周至36周6天之間分娩。早產(chǎn)的診斷通常是根據(jù)臨床標準，子宮有規(guī)律收縮伴隨著宮頸管擴張，消失，或者是伴隨規(guī)律的宮縮和宮頸管擴張至少2CM。只有不到10婦女臨床診斷為早產(chǎn)實際上7天內(nèi)分娩。重要的是認識胎膜完整的早產(chǎn)，大多數(shù)早產(chǎn)是因胎膜早破或者是其它的醫(yī)療并發(fā)癥所導(dǎo)致的。歷史上，非藥物治療來預(yù)防有早產(chǎn)史的婦女早產(chǎn)包括臥床休息，禁止性生活及性高潮，和水化。這些預(yù)防早產(chǎn)方法的有效性缺少證據(jù)支持，并且現(xiàn)已報道其有副作用。推薦的藥物預(yù)防早產(chǎn)來延長妊娠時間，包括使用宮縮抑制劑抑制子宮收縮，抗生素治療宮內(nèi)感染。目前藥物治療可明顯改善新生兒預(yù)后，包括產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素，可促進胎兒肺部成熟和其它器官的成熟，針對性使用硫酸鎂來保護胎兒的神經(jīng)。臨床注意事項和建議由于胎兒纖維連接蛋白的存在或?qū)m頸短縮，與早產(chǎn)相關(guān)。利用胎兒纖維連接蛋白測試和宮頸管長度測量，兩者聯(lián)合或者單獨使用，以提高臨床診斷早產(chǎn)的能力和預(yù)測已有臨床癥狀的孕婦是否早產(chǎn)。盡管觀察性研究結(jié)果建議胎3時，保胎是禁忌的。孕婦有宮縮但無宮頸管變化需要治療嗎早產(chǎn)時規(guī)律的宮縮是常見的，但是這種宮縮不能可靠地預(yù)測哪些孕婦會隨后進行宮頸管的變化。一項關(guān)于763名孕婦隨訪早產(chǎn)癥狀的研究表明只有18的孕婦在37周前分娩，只有3的孕婦在出現(xiàn)早產(chǎn)癥狀后2周內(nèi)分娩。沒有證據(jù)支持預(yù)防性保胎治療。有宮縮癥狀的孕婦使用家用胎動監(jiān)測儀、環(huán)扎術(shù)、鎮(zhèn)靜劑預(yù)防早產(chǎn)，但沒有發(fā)現(xiàn)宮頸管變化。因此，有宮縮早產(chǎn)癥狀的孕婦，特別是宮頸管擴張小于2CM，一般不應(yīng)該使用宮縮抑制劑治療。使用糖皮質(zhì)激素是否改善新生兒預(yù)后呢改善早產(chǎn)兒預(yù)后的最有效的干預(yù)措施是產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素。對于妊娠2424周在7天內(nèi)有早產(chǎn)風(fēng)險的患者推薦使用單次劑量的糖皮質(zhì)激素。一項COCHRANE薈萃分析進一步證實了這種治療的有效性，不管胎膜是否早破，并且得出結(jié)論，所有早產(chǎn)孕婦都應(yīng)該產(chǎn)前常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素。對于那些即將早產(chǎn)的孕婦產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素的使用可明顯地降低新生兒死亡率和發(fā)病率。新生兒母親產(chǎn)前使用過糖皮質(zhì)激素，和那些未使用過糖皮質(zhì)相比，前者患有呼吸窘迫綜合癥的嚴重程度、頻率將明顯降低，患有壞死性小腸炎

簡介：婦產(chǎn)科護士長競聘演講稿尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事下午好我今天競聘的崗位是醫(yī)院婦產(chǎn)科護士長一職。首先非常感謝大家給我的這次機會，我會好好把握、好好珍惜。工作期間曾協(xié)助護士長帶教護生目前還協(xié)助護士長管理科室?guī)つ糠e極參加醫(yī)院組織各種活動豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委外系支部的幫助關(guān)懷下我由一個靦腆沉默寡言不管閑事的人變成了一個有思想有行動有主見的人我覺得自己真的成熟了對外科的愛超越了一切外科興旺的時候我為它高興衰退的時候我難過目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個積極，進取團結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了我應(yīng)該站出來說我能行。如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護、及護患間的矛盾以謙虛、謹慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo)以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解5、不斷加強醫(yī)護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。謝謝大家

簡介：醫(yī)院護士婦產(chǎn)科輪崗實習(xí)心得體會鐘兒嘀嗒，流雁飛沙在婦產(chǎn)科四周的實習(xí)生涯轉(zhuǎn)眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。這期間，我去過了婦科一區(qū)、產(chǎn)科病區(qū)、婦產(chǎn)科門診，體驗著實習(xí)生活的樂趣與艱辛，在這里我學(xué)到了我離開校園的第一筆婦產(chǎn)科知識，這些都是從書本上學(xué)不到的知識，從體驗科室的文化到親身接觸科室的每個醫(yī)療工作人員，從醫(yī)院的網(wǎng)站上，從科室醫(yī)生護士的言談中，我感覺到我們醫(yī)院的婦產(chǎn)科是在不斷前進發(fā)展的。還記得最先被安排到的是婦科一區(qū)，因為有了去過肝膽血管外科的經(jīng)驗，很多事情相對來說做起來得心應(yīng)手。剛開始跟著管理一組病房的彥青老師，我感覺壓力挺大的，生怕做錯操作，事事都小心翼翼的。但確實很欣慰在這一周的靜脈輸液沒有一次失誤讓我高興了很久；彥青老師也表揚了我，讓我興奮了許久；與彥青老師相處的日子里，我發(fā)現(xiàn)她是為和藹可親的老師，并不像想象中的那么嚴肅。她的每個操作都干凈利落，一氣呵成，常常耐心的為我講解細節(jié)問題，她一絲不茍的工作態(tài)度，教會了我慎獨精神。在婦科一區(qū)，忙碌緊張的生活也讓我迷惑過，“我后悔嗎”我曾經(jīng)這樣問過自己。當(dāng)我見到了科室病床上那人世間最悲苦、無助、茫然的神情，我措手不及、束手無對我說過一句話，我始終記著，“現(xiàn)在的辛苦都是對你的磨練，厚積才能薄發(fā)?！边€有許多愛我的人也在留言板上鼓勵著我，“不經(jīng)歷風(fēng)霜怎么能見彩虹，加油相信自己”因為實習(xí)時間緊湊，沒能安排我們到產(chǎn)房實習(xí)，但是總帶教君芳老師為我們考慮良多，讓我們一有孕婦臨產(chǎn)就到產(chǎn)房見習(xí)。在那里，我學(xué)到許多課堂學(xué)不到的知識。在產(chǎn)房里，工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，我明白助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。君芳老師告訴我們，產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦要進行耐心的說服和解釋?？粗a(chǎn)房里忙忙碌碌的身影，我深刻的體會到產(chǎn)房的工作是需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在臨產(chǎn)時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的；只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。在產(chǎn)科病區(qū)，我也和莊世紅老師上過新生兒沐浴和撫觸。雖然忙碌，此刻回想其實是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個嬰兒時的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，世紅老師告訴我，應(yīng)該一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗臉，洗頭，再洗澡，消毒臍帶，然后撲爽身粉，幫助嬰兒穿衣服，對于喜歡孩子的

簡介：醫(yī)院醫(yī)師節(jié)婦產(chǎn)科“最滿意醫(yī)生”事跡材料“謝謝王主任，孩子的命是您給的謝謝”劉媽媽在五樓婦產(chǎn)科主任辦公室含著淚花，鞠著躬向我院XXX主任道謝著。事情經(jīng)過是這樣的10月的一天晚上，劉媽媽的女兒（學(xué)生）因持續(xù)下腹痛來我院就診檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫，懷疑卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂，需行腹腔鏡檢查治療。但孩子是來XX上大學(xué)的，身邊沒有一個親人，班主任也有事來不了。她堅持要等媽媽來才決定治療（媽媽在徐州，需明日上午趕到）。休假在家的XXX主任知道這個情況后，趕緊來到醫(yī)院守在孩子身邊，耐心解釋著病情及后果時間一分一秒過去了，下腹痛癥狀越來越嚴重，孩子哭了?！皶r間就是生命，不能再等了”王主任毅然決定緊急行腹腔鏡檢查治療。凌晨1點孩子推入了手術(shù)室手術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)有雙側(cè)卵巢囊腫，其中右側(cè)卵巢囊腫已破裂，腹腔內(nèi)充滿了淡黃色液體。凌晨3點，手術(shù)順利結(jié)束，做了腹腔鏡下雙側(cè)卵巢囊腫剝除修補術(shù)。第二天上午10點劉媽媽趕到醫(yī)院，知道事情經(jīng)過后趕緊來找王主任道謝?！安∪说纳欢ㄒ旁诘谝晃弧?，這是XXX主任經(jīng)常掛在嘴邊的一句話，意義深刻。如今，醫(yī)療就診環(huán)境非常復(fù)雜和尖銳，深圳的“縫肛門事件”，不久前有引爆社會輿論紛爭的“榆林孕婦跳樓事件”，搶救患者生命成功后要求索賠損壞衣物的事情醫(yī)患之間存在嚴重信任危機，醫(yī)務(wù)人員執(zhí)醫(yī)如履薄冰，想得更多的是如何保護好自己?！皩⑿谋刃模銓颊吆?，患者也會對你好（信任）”王主任經(jīng)常這樣告誡科里年輕醫(yī)生們。面對經(jīng)濟困難的患者，她會想辦法用經(jīng)濟實惠的藥物治療；面對病情復(fù)雜的危重患者，她總是沖在第1個搶救，決不推諉病人；面對有糾紛苗頭的醫(yī)療事件，總能用她的人格魅力、工作作風(fēng)和手術(shù)技巧征服患者，解決問題。“面對疑難危重患者不要怕，有王主任呢”這是婦科組最大的感觸王主任藝高技湛，有底氣。比如瘢痕妊娠（有剖宮產(chǎn)手術(shù)史，懷孕后發(fā)現(xiàn)妊娠物種植在子宮瘢痕處），在婦科公認是比較棘手的病種，我院婦科目前已成功治愈3例；9月份成功收治一例72歲高風(fēng)險患多種基礎(chǔ)病的子宮內(nèi)膜癌患者；宮外孕、子宮肌瘤、盆腔包塊、卵巢囊腫行腹腔鏡檢查治療已成常規(guī)手術(shù)據(jù)統(tǒng)計，在王主任的帶領(lǐng)下，今年29月份，我院婦科開展高難度腹腔鏡手術(shù)已有60多例。“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，同樣，在行醫(yī)的道路上，我院婦科會面對更多的挑戰(zhàn)和風(fēng)雨，但只要把病人的生命放在第一位，在XXX主任的帶領(lǐng)下我院婦科定會為周邊婦女百姓們帶來福音

簡介：第12卷第8期2OO6年8月河北醫(yī)學(xué)VOI12，NO8AUG，2OO6療及不良反應(yīng)進展J中國全科醫(yī)學(xué)，2004，711823825文章編號100662332OO6080828023顧方六，主編現(xiàn)代前列腺病學(xué)M北京人民軍醫(yī)出版社，2003188更新服務(wù)理念提升產(chǎn)科服務(wù)品質(zhì)洪燕廣東省江門市婦幼保健院，廣東江門519000關(guān)鍵調(diào)服務(wù)理念；產(chǎn)科服務(wù)品質(zhì)中圖分類號R1971文獻標識碼B通過開展服務(wù)主題活動，如優(yōu)化服務(wù)流程、打造服務(wù)品牌、堅持顧客滿意戰(zhàn)略等，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量，使醫(yī)院在激烈的競爭中增加市場份額。1服務(wù)的相關(guān)概念11服務(wù)的內(nèi)涵為“服務(wù)是一方提供給另一方的任何活動或利益，基本上無形的也不會牽涉任何實體的所有權(quán)，而且不必要附屬于實體的產(chǎn)品。”醫(yī)院服務(wù)就是醫(yī)院以病人和一定社會人群為主要服務(wù)對象，以醫(yī)學(xué)技術(shù)為基本的服務(wù)手段，向社會提供能滿足人們醫(yī)療保健需要，為人們帶來實際利益的醫(yī)療產(chǎn)出和非物形態(tài)的服務(wù)。12產(chǎn)科服務(wù)理念生產(chǎn)本身是一種生理的自然現(xiàn)象，而非病理的過程，在產(chǎn)科沒有“病人”，只有“客人”，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該最大限度地為客人著想，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓她們在生產(chǎn)的全過程中都能感受到方便、舒適和滿意，體會難忘而愉快的分娩，這種服務(wù)理念滲透于產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后服務(wù)的每一個細節(jié)。2產(chǎn)科醫(yī)學(xué)模式的變化。需要更新服務(wù)理念21產(chǎn)科醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了三個階段的變化原始的模式是在產(chǎn)婦家庭中進行。產(chǎn)婦在家人的關(guān)懷下完成分娩過程，但分娩期并發(fā)癥未能得到及時處理。隨著產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展。醫(yī)院建立了產(chǎn)科，推廣科學(xué)接生。但產(chǎn)婦在封閉式的病房待產(chǎn)，常感覺到“孤身作戰(zhàn)”的感覺，精神因素對產(chǎn)程進展產(chǎn)生了一定負影響，而且過多的醫(yī)療干預(yù)導(dǎo)致自然分娩下降，剖宮產(chǎn)上升。現(xiàn)代產(chǎn)科提倡生態(tài)醫(yī)學(xué)模式，以產(chǎn)婦為中心。人性化服務(wù)。提供生理。心理和社會的全面支持，減少醫(yī)療技術(shù)干預(yù)。保持、促進和支持自然分娩的屬性。22更新服務(wù)理念的必要性產(chǎn)科醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了變化。但由于長期受到傳統(tǒng)模式的影響，工作中注重以“病”為中心，忽視了人的因素。溫瞽服務(wù)流于形式。隨著產(chǎn)婦對健康需求層次的提高和權(quán)益意識的增強，對服務(wù)品質(zhì)的期望與日俱增，傳統(tǒng)的就醫(yī)習(xí)慣與當(dāng)今社會發(fā)展不相協(xié)調(diào)的做法，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，同樣也是造成醫(yī)療糾紛增多的原因之一。醫(yī)院由賣方市場828轉(zhuǎn)人買方市場，有必要更新服務(wù)理念，改善服務(wù)措施。3提升產(chǎn)科服務(wù)品質(zhì)。更新服務(wù)5個方面31堅持顧客滿意是服務(wù)的唯一標準顧客滿意的思想和觀念，早在20世紀50年代就受到世人的認識和關(guān)注，國際營銷的發(fā)展趨勢是實施顧客滿意戰(zhàn)略。醫(yī)療行業(yè)也是服務(wù)性行業(yè)的重要組成部分，成功的醫(yī)療服務(wù)的奧妙，在于為顧客提供最優(yōu)質(zhì)的個性化服務(wù)，把“滿意”送給顧客包括醫(yī)療效果、服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境的綜合因素滿意。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)存在認識上的誤區(qū)，認為疾病治好病人就滿意了。追求顧客滿意的根本，是向“以病人顧客為中心”服務(wù)理念的真正轉(zhuǎn)變?！耙圆∪藶橹行摹辈⒎且痪淇赵?，更多的是需要一點一滴的切實行動來踐履。在產(chǎn)科真正讓產(chǎn)婦感到滿意，就要從產(chǎn)婦的角度去考慮聞題，了解其需要。產(chǎn)婦希望有一個溫瞽、舒適、整潔的環(huán)境；希望分娩過程中有專業(yè)人員及家屬陪伴，提供分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)。順利產(chǎn)下小寶寶；希望提高圍產(chǎn)期健康常識及新生兒護理；希望得到尊重和重視。保護性醫(yī)療措施；希望合理的收費；希望在待產(chǎn)過程中得到支持，知道產(chǎn)程進展及各種治療檢查前的為什么。正是了解到產(chǎn)婦的需要，在換位思考中思想得到升華，主動改進工作，把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿到服務(wù)的全過程，使產(chǎn)婦心理感到滿足，醫(yī)療權(quán)益受到切實的保護，真正把產(chǎn)婦是否滿意作為衡量我們服務(wù)優(yōu)劣的唯一標準。32優(yōu)化服務(wù)流程企業(yè)流程管理是20世紀9O年代企業(yè)界最早提出，本質(zhì)是構(gòu)造卓越的業(yè)務(wù)流程。近年流程管理概念也應(yīng)用于醫(yī)療事業(yè)。主要是開展優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程就是以業(yè)務(wù)流程管理理論為指導(dǎo)，以“流程導(dǎo)向”為目標，以“顧客滿意”為標準，運用現(xiàn)代人文手段，通過建立起流暢的服務(wù)鏈，對院內(nèi)所有工作流程和與院外溝通的工作流程都加以改造。目前產(chǎn)科對產(chǎn)婦的服務(wù)一般采用常規(guī)措施，還沒有構(gòu)造出卓越的服務(wù)流程，不同的醫(yī)務(wù)人員使用不同的服務(wù)手段，從而不可避免的存在著因個人服務(wù)意識和技巧的差異而導(dǎo)致產(chǎn)婦服務(wù)質(zhì)量的差異。優(yōu)化產(chǎn)科服務(wù)流程一定是面向產(chǎn)婦的維普資訊流程重新確實組織應(yīng)該做什么和如何去做持續(xù)地改進醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。產(chǎn)科在嘗試應(yīng)用流程管理的理念改善服務(wù)中將規(guī)范的服務(wù)語言、服務(wù)行為、服務(wù)品牌與?？铺攸c結(jié)合一起，制定了多項服務(wù)流程，如產(chǎn)婦人出院服務(wù)流程、分娩服務(wù)流程、手術(shù)前服務(wù)流程、急診出車流程、護理治療流程等讓產(chǎn)婦從人院到出院就好比進入一個完整通暢快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)通道。在流程管理上強調(diào)持續(xù)性改進，有益的服務(wù)，如分娩時鼓勵家屬參與到產(chǎn)婦生產(chǎn)中，給予持續(xù)支持，產(chǎn)婦對分娩經(jīng)歷會更加滿意；廢除對服務(wù)增值無效的環(huán)節(jié)，如；會陰備皮、灌腸、肛查等。在實施優(yōu)化服務(wù)流程中，醫(yī)務(wù)人員要把自己擺在服務(wù)的位置上，一切以病人滿意為標準，使服務(wù)更有感情色彩和人情味。33打造服務(wù)品牌在社會主義市場經(jīng)濟體制下，打造服務(wù)品牌已經(jīng)不再是金融、零售、酒店等企業(yè)領(lǐng)域的專利，醫(yī)療領(lǐng)域電迎來了服務(wù)品牌時代。服務(wù)是醫(yī)院永恒的主題。服務(wù)品牌是在以顧客滿意為宗旨的具體技術(shù)服務(wù)中提煉而成，而顧客滿意具有明顯的個體差異性，同時滿意也沒有絕對標準和規(guī)定的模式。產(chǎn)科在適應(yīng)醫(yī)療市場的變化，開展“分娩選擇婦幼保健院”的品牌活動中，提出了八項服務(wù)品牌滿足產(chǎn)婦健康需求。產(chǎn)前檢查部門提出優(yōu)生優(yōu)育的兩項孕期服務(wù)品牌；①產(chǎn)前診斷一某些高危孕婦，可能會孕育先天性畸形兒，通過產(chǎn)前診斷則可在孕期對胎兒作出診斷。②阻斷乙肝病毒傳播一孕婦乙肝病毒攜帶者，可在孕期把乙肝病毒垂直傳給胎兒，但經(jīng)適當(dāng)?shù)拇胧┛捎行ё钄鄠鞑?。產(chǎn)科病房提出三項服務(wù)品牌；①無痛分娩一分娩過程中子宮收縮常令產(chǎn)婦疼痛難受，并而影響自然分娩的信心，為緩解這種疼痛，產(chǎn)科為產(chǎn)婦提供產(chǎn)時鎮(zhèn)痛服務(wù)笑氣鎮(zhèn)痛和硬膜外鎮(zhèn)痛讓產(chǎn)婦輕松渡過人生重要時刻。②導(dǎo)樂分娩和溫謦產(chǎn)房一在產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，安排一名經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士全程陪伴，對其進行心理輔導(dǎo)、生活護理、產(chǎn)程監(jiān)測并指導(dǎo)安全分娩。在溫謦產(chǎn)房中，丈夫可陪伴分娩。③“我游我優(yōu)”新生兒游泳一嬰幼兒游泳可以促進生長發(fā)育，促進消化吸引，提高抗病能力，并利于正常睡眠的建立。其它支持產(chǎn)科工作的服務(wù)品牌有①完善的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)一設(shè)有嬰幼兒活動中心，孕產(chǎn)婦天地，肩負婦女兒童的保健服務(wù)。②技術(shù)先進的新生兒作為產(chǎn)科的堅強后盾新生兒科有訓(xùn)練有素的專業(yè)醫(yī)護人員及先進的設(shè)備，在早產(chǎn)兒管理、新生兒窒息、新生兒黃疸的防治及新生兒畸形的治療方面有相當(dāng)豐富的經(jīng)驗，是產(chǎn)科的堅強后盾。③合理收費是服務(wù)的承諾一所有收費項目按照物價局規(guī)定每日派發(fā)住院收費清單讓產(chǎn)婦明明白白消費并設(shè)有低價服務(wù)，正常順產(chǎn)分娩1500元，剖宮產(chǎn)3500打造服務(wù)品牌，創(chuàng)立服務(wù)信譽，讓產(chǎn)婦體會到獨特的信任和滿足，在消費者頭腦中逐漸形成“分娩到婦幼保健院是最佳的選擇”，34服務(wù)人員的服務(wù)意識比規(guī)則更重要通常，孕婦對服務(wù)質(zhì)量好壞的評價是根據(jù)她們同醫(yī)務(wù)人員打交道的經(jīng)驗來判斷，醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識比制訂下來的制度更重要人的行為是由他的動機和意識控制的，心理沒有裝著服務(wù)，眼中就不會發(fā)現(xiàn)服務(wù)需求，行為就不會到位。加強服務(wù)意識的培訓(xùn)，從思想上、行動上端正服務(wù)態(tài)度，服務(wù)可以在短期內(nèi)得到提升和體現(xiàn)出來，實現(xiàn)從良好職業(yè)行為的培養(yǎng)、規(guī)章制度的健全到行為習(xí)慣的養(yǎng)成、服務(wù)品牌建立的轉(zhuǎn)變。35善待顧客抱怨，給予超值健康服務(wù)一般80％的服務(wù)概念來源于顧客，產(chǎn)婦的抱怨往往表明服務(wù)有缺陷或服務(wù)方式應(yīng)當(dāng)改進這正是提高服務(wù)的機會。在產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)中，產(chǎn)婦對健康預(yù)先期望值高，但產(chǎn)程進展中很多未知因素，無法全部按預(yù)先設(shè)定的模式進行治療和護理。服務(wù)中強凋醫(yī)患雙方的溝通和知情同意，對待產(chǎn)婦的抱怨，應(yīng)慮心聽取意見，妥善處理，設(shè)法改善，以愛心、關(guān)懷來巧妙解決產(chǎn)婦的問題。應(yīng)對服務(wù)不同期望及需要，要善于洞察產(chǎn)婦心理，想其所想，急其之所急，提供切實迎合產(chǎn)婦心理期望的服務(wù)。現(xiàn)代產(chǎn)科特別強凋健康教育和自我護理的概念，要求醫(yī)務(wù)工作者為產(chǎn)婦及其家屬提供促進健康、自我護理、預(yù)防疾病等方面的知識和具體措施，增強服務(wù)對象的自我保健意識和能力，讓產(chǎn)婦獲得超值健康服務(wù)一。參考文獻1夏佳芬德國BETHLEHEM醫(yī)院產(chǎn)科的人性化護理服務(wù)J現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)，2004，428『2李進，劉西秦，劉玉琦，閆亮淺談高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)J解放軍醫(yī)院管理雜志，2003，LO1036037F3隋洪林，張洪才醫(yī)療服務(wù)流程再造J中國衛(wèi)生質(zhì)量管理醫(yī)院質(zhì)量營銷，2005，1214243F41王英浚關(guān)于服務(wù)創(chuàng)新的幾點思考J管理科學(xué)文摘管理觀察管理論壇，1617F5陳濤花產(chǎn)科護理進展J護理研究，2004，1858538547期起頁碼由原來96頁增為28頁，；一一VV維普資訊

簡介：2014年3月第7卷第3期下CHINJOFCLINICALRATIONALDMZUSEMAMH2014VD7N03C腔黏膜反應(yīng)比較嚴重時，疼痛也比較劇烈，有時還會影響其情緒，并且會影響到整個治療過程的進行。此時，護理人員應(yīng)該遵照醫(yī)囑及時指導(dǎo)患者使用止痛劑，并且還可以通過與患者聊天、鼓勵患者看書和聽音樂以分散其注意力，在一定程度上減輕精神上的疼痛。125全身護理鼻咽癌患者放療期間出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)的同時，還可能會發(fā)生嚴重的胃腸道反應(yīng)，這種情況下應(yīng)該遵醫(yī)囑服用胃復(fù)安或者維生素B等藥物，要及時做好血常規(guī)的復(fù)查，并且密切觀察患者服藥過程中的血象情況?；颊叩陌准毎陀谝欢ㄋ綍r，要遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者皮下注射粒細胞集落因子或口服升白口服液。此外，還要做好患者的病房的隔離工作，以防止交叉感染，每天用紫外線消毒2次，同時還要注意病房的通風(fēng)。2結(jié)果本組32例放療致口腔黏膜反應(yīng)的鼻咽癌患者經(jīng)過上述預(yù)防護理，黏膜反應(yīng)癥狀明顯減輕，顯效L8例，有效12例，無效2例，總有效率9375％。3討論目前，放射治療仍然是鼻咽癌的首選治療手段，大量臨床研究表明，放射治療基本上能取得滿意的效果。然而，放射治療過程中往往會出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，其中口腔黏膜反應(yīng)及皮膚潰瘍等都將會給患者帶來很大的疼痛和心理壓力，嚴重情況下還會影響進食，導(dǎo)致患者最終不得不放棄治療，L63從而影響治療的效果。在本次臨床研究中，針對患者的口腔黏膜反應(yīng)采取相應(yīng)應(yīng)對措施，并且從心刪護理、皮膚護理、口腔護理、疼痛護理以及全身護理等方面進行，對減輕黏膜反應(yīng)及口腔疼痛非常重要。綜上所述，加強鼻咽癌患者放療致口腔黏膜反應(yīng)的護理，可以明顯減輕患者不良反應(yīng)的痛苦和提高其生活質(zhì)量，故值得在臨床上繼續(xù)推廣和應(yīng)用。參考文獻1徐曉霞，郭憔護理干預(yù)對鼻咽癌調(diào)強適形放療中口腔黏膜反應(yīng)的影響J護士進修雜志，2010，158167216732李秀英綜合護理干預(yù)在減輕鼻咽癌患者放射治療所致口腔黏膜反應(yīng)中的應(yīng)用J齊魯護理雜志，2012，8104L一433陳開珠，陳偉霖，劉林勇鼻咽癌患者放療致口腔黏膜反應(yīng)的護理效果評價J中華護理雜志，2010，1276016024陳燕，呂淑玲，趙小麗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反應(yīng)的早期預(yù)防與護理干預(yù)J實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，78182O5許春華，王煒，馬建華，等，鼻咽癌放療致皮膚口腔黏膜反應(yīng)54例護理體會J齊魯護理雜志，2009，541681706陳桂玲，陳少明鼻咽癌97例放射治療后口腔黏膜反應(yīng)的護理J中國誤診學(xué)雜志，2012，1292235收稿日期20131206品管圈活動在產(chǎn)科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用賈慧琴【摘要】目的研究將品管圈活動應(yīng)用于產(chǎn)科護理風(fēng)險管理中的臨床效果和價值。方法2012年在本院產(chǎn)科實施品管圈活動，主要建立孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理以及健康教育等3個品管圈小組，結(jié)束后，分析比較品管圈活動應(yīng)用前后孕產(chǎn)婦知識掌握率、孕產(chǎn)婦滿意度以及護理缺陷的發(fā)生率。結(jié)果實施品管圈后，手圈丟失和胸牌丟失的發(fā)生率低于實施品管圈前，護理滿意度和相關(guān)知識掌握率高于實施品管圈前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P005。結(jié)論將品管圈活動應(yīng)用于產(chǎn)科護理風(fēng)險管理中，能夠在提高孕產(chǎn)婦知識掌握率和滿意度的同時降低護理缺陷發(fā)生率，值得基層醫(yī)院推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】品管圈；產(chǎn)科護理；降低風(fēng)險行為；組織和管理【中圖分類號】R47371【文獻標識碼】B【文章編號】16743296201403C一016302醫(yī)院是一個人群密集的場所，與人們生命健康息息相關(guān)。而產(chǎn)科是與繁衍下一代息息相關(guān)的重要科室，也是涉及倫理和人文的一個重要科室，因此，產(chǎn)科的護理工作就顯得極為重要，那么，如何更好地為患者服務(wù)，使患者在就診過程中得到滿意醫(yī)療服務(wù)，一直是護士工作的最高境界。基層醫(yī)院的產(chǎn)科不但任務(wù)繁重，而且風(fēng)險頗高，特別是由于所收治患者的特殊性，常常面臨著急診和夜診，稍有不慎，即可引起作者單位045200山西省平定縣人民醫(yī)院醫(yī)療、護理糾紛，因此，對于婦科護理工作人員來說，要時刻保持警惕，提高護理質(zhì)量和護理滿意度，降低糾紛的產(chǎn)生。相應(yīng)的，對于產(chǎn)科醫(yī)護人員的要求也很高。為確保醫(yī)療護理安全進行，減少由于護理所造成的護理風(fēng)險糾紛，本院在產(chǎn)科實施品管圈活動，主要建立孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理以及健康教育3個品管圈小組，爭取整個科室護理工作人員都能參加到品管圈活動之中，持續(xù)不斷推進管理工作，改善自己工作場所的安全性和規(guī)范性，使得員工能夠自發(fā)的參與管理工作，在工作之中獲得成就與滿足，爭取提高護理質(zhì)量，避164合刪用藥2014年3月笫7卷第3期下CHINJOFCLINICA1RALIONALDRUGUSE，MARCH2014，VO17NO3C免護理風(fēng)險地產(chǎn)生，以飽滿的熱情和嫻熟的技術(shù)為患者服務(wù)，提高本院產(chǎn)科整體護理水平】?，F(xiàn)將具體操作和結(jié)果報道如下。L資料與方法11一般資料2012年在本院產(chǎn)科實施品管圈活動，為實施護理質(zhì)量改進，降低護理風(fēng)險，建立品管圈3個，分別為孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理以及健康教育品管圈。產(chǎn)科護理工作人員平均年齡332128歲，實施品管圖活動前后孕產(chǎn)婦調(diào)查人數(shù)均為600人。12方法121建立品管圈小組組織科全體護理人員學(xué)習(xí)品管圈內(nèi)容，具體包括品管圈特點、活動原則以及活動方法，使護理人員對于品管圈的應(yīng)用有一個大致了解。然后號召科全體護理人員進行自愿報名，成立品管圈小組。本科室護理人員均積極自愿參加品管圈活動，在此基礎(chǔ)上，成立3個品管圈小組，按照隨機分配原則將30名護理人員分成3個小組，每組L0人，3組護理人員在年齡、工作年限、職稱以及學(xué)歷上均衡可比，3個品管圈分別為孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理以及健康教育品管圈。之后將上半年本院產(chǎn)科所有患者的資料進行回顧性分析，重點觀察護理風(fēng)險缺陷資料以及潛在的風(fēng)險問題，研究顯示，護理缺陷主要內(nèi)容包括新生兒手圈、胸牌經(jīng)常脫落，孕產(chǎn)婦相關(guān)知識掌握率低以及孕產(chǎn)婦護理滿意度低等。122活動內(nèi)容1221孕產(chǎn)婦護理品管圈根據(jù)上述本院對于護理風(fēng)險內(nèi)容的總結(jié)，建立孕產(chǎn)婦護理品管圈來對孕產(chǎn)婦進行護理工作，建立相應(yīng)改進措施。具體內(nèi)容包括1建立嚴格巡視制度。對于孕產(chǎn)婦在醫(yī)院出現(xiàn)的任何問題給予及時有效解決，特別是助產(chǎn)士和護士在待產(chǎn)過程中應(yīng)該將患者出現(xiàn)的情況及時上報給主治醫(yī)生，不可懈怠工作，造成不必要的糾紛；2重視患者隱私。孕產(chǎn)婦由于情況特殊，在治療過程中不可隨意暴露患者軀體，應(yīng)該在與孕產(chǎn)婦自身或者其家屬進行充分必要溝通下進行，避免對患者隱私權(quán)造成侵害。在患者出院前進行護理滿意度表的填寫，針對此表，總結(jié)歸納不足之處，整改規(guī)避。1222新生兒護理品管圈根據(jù)新生兒手圈和胸牌經(jīng)常脫落的現(xiàn)象，集中討論如何進行整改，通過討論得知，造成上述風(fēng)險缺陷的主要原因包括孕產(chǎn)婦以及家屬對于手圈和胸牌的重視性認識不夠，護士將手圈和胸牌系在新生兒手中時較松以及質(zhì)量不佳等，進而提出整改方案，主要包括1上報醫(yī)院采購科，提高手圈和胸牌的質(zhì)量；2集中培訓(xùn)護士，在將手圈和胸牌系到新生兒手上時動作規(guī)范化和標準化；3告知孕產(chǎn)婦和家屬手圈和胸牌對于新生兒護理工作的重要性，在平時嚴加注意，防止脫落。1223健康教育品管圈加強產(chǎn)科健康教育工作，具體包括1制定健康路徑表。通過學(xué)習(xí)查閱最新知識，設(shè)定健康路徑表；2提高孕產(chǎn)婦相關(guān)知識掌握率很多孕產(chǎn)婦知識水平不高，對于妊娠期和哺乳期相關(guān)知識比較缺乏，因此，護理工作人員應(yīng)該給予孕產(chǎn)婦必要的知識普及，通過發(fā)放健康路徑表，向孕產(chǎn)婦講解相關(guān)知識，以期提高孕產(chǎn)婦相關(guān)知識普及率；3護理人員學(xué)習(xí)健康路徑表內(nèi)容。定期學(xué)習(xí)健康教育知識，提高護士健康知識掌握率、與患者溝通能力以及技術(shù)。13評價標準新生兒護理缺陷主要體現(xiàn)在手圈和胸牌丟失率；護理滿意度根據(jù)孕產(chǎn)婦出院前所填寫護理滿意度量表為準；孕產(chǎn)婦知識掌握率主要以相關(guān)知識掌握率≥80％為基準J。14統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS170統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料以率表示，進行X檢驗；以P005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果21實施品管圈前后護理缺陷發(fā)生率比較實施品管圈后，手圈丟失和胸牌丟失發(fā)生率低于實施品管圈前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P005，見表1。表1實施品管圈前后護理缺陷發(fā)生牢比較例％22實施前后護理滿意度和相關(guān)知識掌握率比較實施品管圈后，護理滿意度和相關(guān)知識掌握率高于實施品管圈前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P005，見表2。表1實施前后護理滿意度和相關(guān)知識掌握率比較例％3討論產(chǎn)科作為醫(yī)院一個高風(fēng)險科室，其具有急診多、夜診多、出診頻繁、患者病情特殊且進展快、孕產(chǎn)婦周轉(zhuǎn)頻繁以及家屬期望值過高等特點J，因此，對于產(chǎn)科護理工作人員來說，更優(yōu)質(zhì)、更科學(xué)、更人性化的護理服務(wù)就顯得極為重要。針對于此，本院在產(chǎn)科實施品管圈活動，建立了孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理以及健康教育3個品管圈小組，所謂品管圈小組，是護理人員自愿組成的小團體，內(nèi)部成員具有一致目標，能夠及時發(fā)現(xiàn)工作中所出現(xiàn)問題并予以解決，加強了護理人員之間的溝通和交流，能夠更好為患者服務(wù)。結(jié)果顯示，實施品管圈活動之后，本科室護理工作人員熱情高漲，將護理不安全因素一排除，積極有效預(yù)防由于護理所造成醫(yī)療糾紛，降低了護理缺陷發(fā)生率，提高了孕產(chǎn)婦護理滿意度和相關(guān)知識掌握率，對本院的長久發(fā)展具有重要作用。參考文獻1戴莉敏，方英，俞力，等品質(zhì)圈管理在非?？谱≡禾悄虿』颊唢嬍辰】到逃械膽?yīng)用J護理管理雜志，2012，72362鄒賢風(fēng)，陳萍過敏原點刺試驗的護理風(fēng)險管理休會J護理管理雜志，2012，71213王玉瓊，郭秀靜，雷岸江，等品管嘲在護理工作葉J的應(yīng)用研究LJ護士進修雜志，20092156收稿口期2013一L】一29

簡介：模擬訓(xùn)練法在護理專模擬訓(xùn)練法在護理專科生婦產(chǎn)科實習(xí)前的科生婦產(chǎn)科實習(xí)前的應(yīng)用應(yīng)用【摘要】從本校2000級護理?？茖W(xué)生中隨機抽取80人，隨機分成實驗組和對照組各40人，實驗組在婦產(chǎn)科畢業(yè)實習(xí)前進行2D模擬訓(xùn)練，對照組采取傳統(tǒng)臨床實習(xí)方式。出科后統(tǒng)一進行理論和操作考試。結(jié)果實驗組?？撇僮骷寄芎筒v書寫成績顯著優(yōu)于對照組（P005）。提示模擬訓(xùn)練可使學(xué)生更快地適應(yīng)臨床，并且能提高他們的學(xué)習(xí)興趣和工作能力。【關(guān)鍵詞】學(xué)生，?？?，護理；婦產(chǎn)科；臨床實習(xí)；模擬訓(xùn)練實習(xí)是護校學(xué)生從理論到臨床實踐的第一步［1］。傳統(tǒng)實習(xí)方式是學(xué)生修完理論知識后，直接轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)，缺少臨床適應(yīng)過程，尤其在婦產(chǎn)科見習(xí)時，經(jīng)常出現(xiàn)病人不合作，問病史難，動手操作更難，從而導(dǎo)致學(xué)生害怕見習(xí)的狀況［2］。如何讓他們盡快地將理論與實踐相結(jié)合，更好地為病人服務(wù)成為護理教育者致力探討的問題。我校在婦產(chǎn)科實習(xí)前試行了模擬訓(xùn)練，模擬環(huán)境與臨床真實情景類似，應(yīng)激小，風(fēng)險低，訓(xùn)練中實習(xí)。實習(xí)內(nèi)容相同，按照教學(xué)大綱要求進行。122評價方法婦產(chǎn)科實習(xí)結(jié)束后，根據(jù)河北省基本技能和專科操作標準及評分方法（河北衛(wèi)生廳制定），對兩組學(xué)生統(tǒng)一進行出科考核。考試內(nèi)容分為基礎(chǔ)護理技能操作、婦產(chǎn)科?？萍寄懿僮骱蛬D產(chǎn)科護理病歷書寫，前兩項每項各100分，后一項10分。123統(tǒng)計學(xué)方法采用STATA70統(tǒng)計軟件，對學(xué)生成績進行T檢驗。2結(jié)果兩組學(xué)生出科考核成績比較，見表1。表1兩組學(xué)生出科考核成績比較表1示，兩組學(xué)生基護操作成績比較，差異無顯著性意義P＞005，專科操作、病歷書寫成績實驗組顯著優(yōu)于對照組（均P005）。3討論31模擬訓(xùn)練使學(xué)生更快地適應(yīng)臨床工作學(xué)生在大多數(shù)臨床或社區(qū)場所都有可能遇到各種各樣的問題和產(chǎn)生不同程度的焦慮，工作本身的壓力有時也具有很大應(yīng)激性和挑戰(zhàn)性［3］。通過模擬訓(xùn)練，可減少學(xué)生剛進婦產(chǎn)科工作時的陌生、焦慮心理，增強心理適應(yīng)能力，使他們更快地進入臨床學(xué)習(xí)狀態(tài)。如表1所示，實驗組?？萍寄芸己顺煽兠黠@優(yōu)于對照組（P＜005）。提示此教學(xué)方法能使學(xué)生在進入臨床實際操作之前，鞏固婦產(chǎn)科常見的基本操作技能和理論知識，增強

簡介：婦產(chǎn)科急腹癥的超聲婦產(chǎn)科急腹癥的超聲診斷診斷【關(guān)鍵詞】急腹癥超聲婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科急腹癥是常見病，臨床上病因診斷有一定的困難。超聲檢查的應(yīng)用為大多數(shù)婦產(chǎn)科急腹癥的病因診斷和鑒別診斷提供了可靠的依據(jù)。現(xiàn)將近年來我院就診的婦產(chǎn)科急腹癥患者的超聲檢查結(jié)果與隨訪資料報告如下。1資料和方法11一般資料本組報告105例，年齡18～45歲，有明確停經(jīng)史82例，不同程度陰道流血80例，88例有手術(shù)后病理結(jié)果。12方法使用GTS280實時超聲診斷儀，腹部探頭頻率35MHZ，適當(dāng)充盈膀胱，經(jīng)下腹部探查陰道探頭頻率5MHZ，排空膀胱后經(jīng)陰道探查。檢查時注意觀察子宮大小形態(tài)，內(nèi)部回聲及宮旁有無異常回聲，盆腔有無游離液體等。2結(jié)果105例中超聲診斷異位妊娠60例，難免流產(chǎn)19例，葡萄胎3例，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)5例，卵巢黃體破裂3例，子宮內(nèi)膜異位癥5例，盆腔炎10例。超聲診斷STYLE“TEXTINDENT24PX“婦產(chǎn)科急腹癥的病因還多見于流產(chǎn)。停經(jīng)、腹痛、陰道流血是流產(chǎn)的主要癥狀，但在流產(chǎn)發(fā)展各階段無特殊性，臨床確定治療方案帶有一定的盲目性。而B超通過觀察孕囊的大小及形態(tài)有無胚芽及心管搏動可加以判斷。（1）先兆流產(chǎn)子宮體積增大與停經(jīng)月份相符，宮內(nèi)顯示孕囊規(guī)則，囊內(nèi)見胚芽與心管搏動，表明胚胎存活，可繼續(xù)妊娠，如孕囊規(guī)則但未見胚芽及心管搏動且陰道流血較少，可觀察1周后再行B超檢查，如仍未見胚芽，且孕囊變形，可考慮終止妊娠。（2）難免流產(chǎn)超聲顯示孕囊大小與孕周不符，變形皺縮，邊緣缺落孕囊位置下移［2］，囊內(nèi)胎心搏動消失。（3）不全流產(chǎn)子宮增大或飽滿，宮腔內(nèi)可顯示疏松光團、疏松光帶。本組資料中臨床診斷先兆流產(chǎn)擬保胎治療19例，B超檢查發(fā)現(xiàn)9例孕囊小于孕齡，且變形，無胚芽及心管搏動，診斷為難免流產(chǎn)，5例宮腔內(nèi)未見孕囊，只見疏松光帶或疏松光團，診斷為不全流產(chǎn)宮腔內(nèi)殘留物，臨床據(jù)此及時調(diào)整治療方案，進行刮宮處理，病理結(jié)果B超與此完全相符。婦產(chǎn)科急腹癥中卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)也是引起急腹痛的病因之一。本病常見于青年婦女，由于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)可引起動脈供血不足，靜脈回流受阻，導(dǎo)致腫瘤廣泛水腫，甚至出血壞死。超聲顯示患側(cè)卵巢消失，宮旁見實性、囊性或混合性腫塊，以混合性為多見。本病應(yīng)與附件炎性包塊及陳舊性宮外孕相鑒別，在診斷時應(yīng)結(jié)合病史進行分析。PSTYLE“TEXT

簡介：萬方數(shù)據(jù)萬方數(shù)據(jù)

簡介：產(chǎn)科護理中的感染問產(chǎn)科護理中的感染問題及解決措施題及解決措施【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科醫(yī)院感染解決措施隨著科學(xué)技術(shù)的進步為保障母體健康提高新生兒成活率產(chǎn)婦進行干預(yù)分娩的數(shù)量逐漸增多，擇期剖宮產(chǎn)及會陰側(cè)切率也逐漸上升，不過隨之而來產(chǎn)婦的相應(yīng)并發(fā)癥也隨之升高。要有效降低產(chǎn)婦醫(yī)院感染的幾率必須首先分析產(chǎn)婦的感染因素現(xiàn)筆者結(jié)合產(chǎn)科工作的經(jīng)驗提出了一些相應(yīng)的解決措施。1感染的相關(guān)因素11自身因素1婦女妊娠晚期及臨產(chǎn)后生殖道原有的生理防御機制被破壞，如陰道的自凈作用、宮頸黏液栓等。2分娩過程中能量大量消耗、失血以及產(chǎn)程中產(chǎn)婦的焦慮情緒，產(chǎn)后的大量出汗、體質(zhì)虛弱，使產(chǎn)婦的抵抗力下降，細菌感染的機會增多。12外界因素1頻繁的侵入性操作，如肛查、陰道檢查、人工破膜、導(dǎo)尿等。2分娩助產(chǎn)操作會陰切開、產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)等。3產(chǎn)后休養(yǎng)方式不得當(dāng)，如緊閉門窗，忌刷牙洗頭，飲食多葷少素，易造成營養(yǎng)失衡，使機體抵抗力降低，探視人員過風(fēng)2次以保持空氣的新鮮但應(yīng)避免病室產(chǎn)生對流風(fēng)。嚴格執(zhí)行探視陪伴制度以減少污染源。病床濕式清掃，污染的臥具及時更換。在更換被單時不能在病房和走廊內(nèi)清點和抖落避免產(chǎn)生灰塵飛揚從而減少空氣污染。治療室、換藥室每日用紫外線照射數(shù)小時。病室地面每天用消毒液浸泡過的拖把拖地2次并用消毒液毛巾抹床頭柜。每月對母嬰同室病房的空氣、物體表面進行細菌培養(yǎng)2，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。24做好健康宣教，提供有效的心理護理解除產(chǎn)婦緊張、焦慮心理，提高產(chǎn)婦自信心，鼓勵產(chǎn)婦進食高熱量飲食，減少產(chǎn)婦體力消耗，改善不良的休養(yǎng)方式，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯后刷牙漱口，及時沐浴更衣，勤換內(nèi)衣褲，保持外陰部清潔，鼓勵產(chǎn)婦早下床活動，以利惡露流出和子宮復(fù)舊，合理飲食，增強產(chǎn)婦抵抗力。25醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定嚴格進行手清潔消毒，減少交叉感染交叉感染以接觸感染為主，而醫(yī)護人員的手是主要傳播媒介之一。因此，醫(yī)護人員洗手最易取得良好的預(yù)防感染的效果。洗手的原則是進行一次檢查或處置均應(yīng)洗手1次。醫(yī)務(wù)人員每天堅持高質(zhì)量的洗手消毒可使產(chǎn)婦感染發(fā)生率降低25～50。3總結(jié)產(chǎn)科感染與護理工作有著密切的關(guān)系，護理工作始終貫穿于預(yù)防感染的各個環(huán)節(jié)。作為多年從事產(chǎn)科護理工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視自己工作的重要性通過長期工作經(jīng)驗的積累分析出產(chǎn)婦

簡介：市婦幼保健院產(chǎn)科護士“優(yōu)秀護士”事跡材料愛的堅守護士，一個令人驕傲的稱謂，是曾經(jīng)在提燈女神畫像前許下誓言的天使，是那些被生命光輝感召的巾幗紅顏，更是那平凡而又無私奉獻的普通人。有這樣一位護士，臉上時常掛著笑容，聲音溫柔親切，用飽滿的熱情迎接每一位孕產(chǎn)婦，忙碌的穿梭在病房中，她就是XX市婦幼保健醫(yī)院產(chǎn)科特需科護士XXX。XXX，2006年護理本科畢業(yè)后，便懷著敬畏的心走上了護理崗位。10年來，在平凡的產(chǎn)科護理工作崗位上，以真誠的愛心、飽滿的激情，默默地奉獻出如火的青春。她以精湛的護理技術(shù)、良好的醫(yī)德給每位孕產(chǎn)婦帶來幸福與快樂。是金子就會散發(fā)出光芒，她先后多次獲得了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評優(yōu)秀個人、醫(yī)院服務(wù)之星、醫(yī)院安全靜脈留置針操作比賽個人獎，并在2015年XX市護理學(xué)會主辦的攝影大賽中獲得攝影征文比賽三等獎。產(chǎn)科是一個高風(fēng)險的科室，是一個集技術(shù)性、人文性、風(fēng)險性為一體的科室，因此產(chǎn)科護理工作也極富有挑戰(zhàn)性，每天面對的是初為人母的產(chǎn)婦，嗷嗷待哺的新生兒，需要百倍的認真與細心，一個不經(jīng)意，就可能出現(xiàn)意想不的緊急情況。那天她像往常一樣，與手術(shù)室護士交接剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦和寶寶，在交接新生兒時發(fā)現(xiàn)寶寶臉色紫紺、手腳痙攣，口鼻溢出渾濁的羊水。危及關(guān)頭，她毫她心細如發(fā)，每當(dāng)孕產(chǎn)婦特別是初產(chǎn)婦來科室住院時，她感受到了她們的緊張和害怕。為了讓她們感受到家的溫馨，她萌發(fā)了制作一個溫馨的相片墻的想法，她留心工作中每一個精彩的瞬間，捕捉每一張溫馨的畫面，將一張張精心挑選出的相片，布置進這面照片墻中，一張張寶寶和父母溫馨的相片、以及護士姐妹們在工作中和寶寶、產(chǎn)婦之間點滴的照片，營造出了溫馨如家般的環(huán)境。讓產(chǎn)婦快速的融入到科室歡快的氛圍當(dāng)中，拉近了護患之間的感情，創(chuàng)造了和諧安逸的工作環(huán)境。她知道，作為一名救死扶傷的白衣天使，僅有服務(wù)的熱情是遠遠不夠的，更重要的是，要有良好的護理技能及業(yè)務(wù)素質(zhì)。為了增加自身的理論知識水平，她參加了高護本科班的學(xué)習(xí)，因為沒有時間顧及到家庭，只有把出生不久的兒子送到了鄉(xiāng)下奶奶家，當(dāng)每次聽到兒子在電話中詢問“媽媽，你什么時候來接我”。眼淚就止不住的留下來。強忍著哽咽，安慰孩子“媽媽會很快去看你的”。這句安慰的話讓孩子一次次的失望。一旦踏進病區(qū)的大門，所有的私念都已不在。雖然因為對患者的愛犧牲了對孩子的愛，但這種無私的愛使她就像一只破繭的毛蟲，褪掉所有的青澀，成為美麗的蝴蝶。護理工作沒有轟轟烈烈的輝煌，卻寫滿了簡單而又平凡的愛。打針、發(fā)藥、鋪床、輸液、在辛苦中呵護生命；白天、黑夜、交班、接班，在勞累中把握生命的輪回。她

簡介：婦產(chǎn)科護士工作感悟婦產(chǎn)科護士工作感悟戀上醫(yī)院戀上家戀上醫(yī)院戀上家剛剛從學(xué)習(xí)枯燥而重要的理論知識的校園生活踏入責(zé)任重大的臨床實踐工作，來到XX市。第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科。這是我走入社會的第一份工作。來到這個熟悉而陌生的環(huán)境中，更加激發(fā)我“獻身醫(yī)學(xué)，救死扶傷”的決心。看到我院許多前輩們的危機意識、風(fēng)險意識、責(zé)任意識和自我保護意識逐漸增強，為了不在殘酷的競爭中淘汰出局，拼命充電加油，不斷固本強身，我深受觸動。的確，醫(yī)院競爭歸根結(jié)底就是人才的競爭，在醫(yī)院不論領(lǐng)導(dǎo)還是職工每個人都必須努力工作，天下也沒有免費的午餐。常言道今天工作不努力，明天努力找工作。我們每個人都要從現(xiàn)在起時刻把自己當(dāng)做一名小學(xué)生，努力學(xué)習(xí)把自己培養(yǎng)成一專多能的人才，以“甘為儒子?！钡姆瞰I精神，不計較個人得失，踏實地工作，厚道做人，為醫(yī)院發(fā)展而努力。如果說，病人是醫(yī)院的衣食父母，那么醫(yī)院就是我們每位職工的衣食父母，我們每個人共同的家。醫(yī)院榮辱興亡，與我們每個人的利益密切相關(guān)。我們要戀上醫(yī)院戀上家。作為醫(yī)院的主人，首先要像談戀愛一樣，先愛上自己的工作，愛上所從事的崗位、愛上我們XX市第二人民醫(yī)院。只有對我院的一草一木動了真感情，對工作有了興趣，產(chǎn)生了激情才可能把工作做的更好。這時候工作不再各項道德規(guī)范，以醫(yī)患和諧為榮、以冷漠患者為恥，以救死扶傷為榮、以玩忽職守為恥，以為民解憂為榮、以違背宗旨為恥，自覺弘揚高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，明榮辱、辯是非、揚正氣、保本色，真正把XX市第二人民醫(yī)院當(dāng)成自己的家，珍惜它、愛護它、建設(shè)它。我堅信，我院在各級領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下及廣大員工的共同努力下，只要堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以滿意為標準”，秉承“真誠、仁愛、精業(yè)”院訓(xùn)，我們的醫(yī)院一定會飛速發(fā)展。讓我們攜起手來，點燃激情，舞動青春，昂首闊步，前進、前進、再前進

簡介：護士節(jié)演講稿（婦產(chǎn)科護士）一滴晶瑩的水珠雖然美麗，但經(jīng)不起太陽的暴曬，個人的力量再大，也不能單槍匹馬的殺出天下。常言道孤帆一葉，難以穿汪洋，眾志成城，勢必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。婦產(chǎn)科護士站由十三名成員組成，我們這個集體，有從事多年的護理的老同志，也有勤奮好學(xué)的新同志。雖然我們年齡不同性格不同愛好不同，可是我們共同堅守著一個原則兢兢業(yè)業(yè)，愛崗敬業(yè)，發(fā)揚主人翁的精神，處處規(guī)范自己的言行，努力做好做細每一件事情，各班之間相互查漏補缺超前服務(wù)。常常遇到同時分娩的產(chǎn)婦，姐妹們鎮(zhèn)靜自如，團結(jié)協(xié)作，合理分工，，將每一個產(chǎn)婦完善處理好。對于我們來說，加班加點已經(jīng)成為家常便飯，我們毫無怨言，盡心盡力把工作做完做好。為了不斷提高我們的業(yè)務(wù)水平，在護士長帶領(lǐng)下，我們堅持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院主辦的各種醫(yī)療知識培訓(xùn)和競賽，良好的工作傳統(tǒng)，踏實嚴謹工作的作風(fēng)，認真務(wù)實工作態(tài)度。營造出積極向上，團結(jié)一致奮發(fā)努力的巾幗團隊。團結(jié)，一切困難都可以迎刃而解，團結(jié)就是力量。婦產(chǎn)科將在護士長的率領(lǐng)下，用精湛的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)讓平凡在這里演釋，偉大在這里升華。護士節(jié)演講稿（婦產(chǎn)科護士）一滴晶瑩的水珠雖然美麗，但經(jīng)不起太陽的暴曬，個人的力量再大，也不能單槍匹馬的殺出天下。常言道孤帆一葉，難以穿汪洋，眾志成城，勢必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。婦產(chǎn)科護士站由十三名成員組成，我們這個集體，有從事多年的護理的老同志，也有勤奮好學(xué)的新同志。雖然我們年齡不同性格不同愛好不同，可是我們共同堅守著一個原則兢兢業(yè)業(yè)，愛崗敬業(yè)，發(fā)揚主人翁的精神，處處規(guī)范自己的言行，努力做好做細每一件事情，各班之間相互查漏補缺超前服務(wù)。常常遇到同時分娩的產(chǎn)婦，姐妹們鎮(zhèn)靜自如，團結(jié)協(xié)作，合理分工，，將每一個產(chǎn)婦完善處理好。對于我們來說，加班加點已經(jīng)成為家常便飯，我們毫無怨言，盡心盡力把工作做完做好。為了不斷提高我們的業(yè)務(wù)水平，在護士長帶領(lǐng)下，我們堅持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院主辦的各種醫(yī)療知識培訓(xùn)和競賽，良好的工作傳統(tǒng)，踏實嚴謹工作的作風(fēng)，認真務(wù)實工作態(tài)度。營造出積極向上，團結(jié)一致奮發(fā)努力的巾幗團隊。團結(jié)，一切困難都可以迎刃而解，團結(jié)就是力量。婦產(chǎn)科將在護士長的率領(lǐng)下，用精湛的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)讓平凡在這里演釋，偉大在這里升華。

簡介：婦產(chǎn)科各類臨床路徑婦產(chǎn)科各類臨床路徑子宮腺肌病臨床路徑子宮腺肌病臨床路徑（2009年版）一、子宮腺肌病臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為子宮腺肌?。↖CD10N80003）行子宮切除術(shù)（ICD9CM3683684685）（二）診斷依據(jù)。根據(jù)臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社）1癥狀痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等。2婦科檢查子宮增大、壓痛等。3輔助檢查盆腔B超及血CA125等提示。（三）治療方案的選擇。根據(jù)臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社）1手術(shù)方式子宮切除術(shù)。2手術(shù)途徑經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡、經(jīng)陰道。（四）標準住院日為≤12天。（五）進入路徑標準。1第一診斷符合ICD10N80003子宮腺肌病疾病編32術(shù)中用藥麻醉常規(guī)用藥、止血藥物和其他必需用藥。3輸血視術(shù)中情況而定。4病理術(shù)后石蠟切片，必要時術(shù)中冰凍切片。（九）術(shù)后住院恢復(fù)≤8天。1必須復(fù)查的檢查項目血常規(guī)、尿常規(guī)等。2術(shù)后用藥根據(jù)情況予鎮(zhèn)痛、止吐、補液、維持水電解質(zhì)平衡治療。3抗菌藥物使用按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行，并根據(jù)患者的病情決定抗菌藥物的選擇與使用時間。（十）出院標準。1病人一般情況良好，體溫正常，完成復(fù)查項目。2傷口愈合好。3沒有需要住院處理的并發(fā)癥和或合并癥。（十一）變異及原因分析。1因化驗檢查異常需要復(fù)查，導(dǎo)致術(shù)前住院時間延長。2有影響手術(shù)的合并癥，需要進行相關(guān)的診斷和治療。3因手術(shù)并發(fā)癥需要進一步治療。

簡介：醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)院產(chǎn)科主任“五一五一”勞動獎?wù)率论E材料勞動獎?wù)率论E材料XXXX市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任，從醫(yī)24年來，她以春風(fēng)化雨、潤物無聲的大愛之心守護、陪伴所服務(wù)的每一個孕產(chǎn)婦，讓她們平安渡過分娩期，譜寫了一曲曲新生命之歌。成長成長1994年7月，剛從醫(yī)專畢業(yè)的XX懷著對醫(yī)生職業(yè)的無比憧憬和一腔熱情，來到XX市人民醫(yī)院（原鐵路醫(yī)院）。剛進入科室，嚴厲的老主任就給她上了一課“醫(yī)學(xué)是嚴謹?shù)模鍪卤仨氁唤z不茍，我們的職責(zé)是治病救人，而不是工廠生產(chǎn)零件，做壞了可以重來，生命，決不會給你重來的機會”走到產(chǎn)房，看到孕產(chǎn)婦撕心裂肺，痛苦不堪的場景。來到手術(shù)室，又看見因大出血而與死神擦肩而過的搶救場面。此時，她就暗暗下了決心，一定要為她們做些什么。為了迅速學(xué)好理論和手術(shù)技巧，XX搬進了科室，吃、住、睡都在科室。她守護、陪伴著那些孕產(chǎn)婦，安慰著她們焦慮的心情，以便可以隨時發(fā)現(xiàn)她們的危險。XX說，患者的信任，是她一直堅守的理由。某日，一位80歲的老人從住院部樓上找到樓下，又顫巍巍的找到了門診，見到XX的第一句話，就說“黃醫(yī)生，我可找著你了”。經(jīng)過一番交流，XX才回憶起，20年前，老人的女兒因難產(chǎn)大出血，是XX搶救了一天一夜，最后才救得一命。為了最大程度地幫助孕產(chǎn)婦實現(xiàn)自然分娩，XX不斷在工作中積累創(chuàng)新。她始終認為，既然妊娠要防病，那么預(yù)防才是重點，必須將孕產(chǎn)婦的保健工作關(guān)口前移。這兩年，隨著國家二胎政策的全面放開，高齡高危的孕產(chǎn)婦日益增多，XX市每年的孕產(chǎn)婦死亡率也是一直居高不下。為此，XX將工作重心下沉，從源頭抓起。比如，在門診增設(shè)了極具特色的孕期營養(yǎng)體重管理門診及糖尿病一日門診、高齡二胎咨詢門診，把高危孕產(chǎn)婦的孕期保健工作提升了一個層次。其次，借力打力，抓好知識普及，通過建設(shè)醫(yī)聯(lián)體，她成功將孕婦保健課堂開進了荷塘區(qū)的各個社區(qū)，廣泛培訓(xùn)基層社區(qū)醫(yī)生和孕產(chǎn)婦。與此同時，XX還牽頭創(chuàng)造性地推出了掌上孕婦學(xué)校，通過線上的科普學(xué)習(xí)和線下的培訓(xùn)相結(jié)合，大力普及孕前、孕期及產(chǎn)后保健知識，從整體上提高了孕產(chǎn)婦的認知水平，從源頭上減少了高危妊娠的發(fā)病率，也大大降低了荷塘區(qū)的剖宮產(chǎn)率，有效地促進了自然分娩。仁愛仁愛由于危重病人的急會診及轉(zhuǎn)診逐漸增多，只要接到求救電話，不論夜間還是節(jié)假日，也無論身在何處，XX和她帶領(lǐng)的產(chǎn)科團隊都會及時應(yīng)診，對于患者的困難和要求，她都會想方設(shè)法解決。去年，有位38歲的譚姓高齡孕產(chǎn)婦，在臨產(chǎn)前的一個月突然昏迷，兩次抽搐，情況十分危急，被緊急轉(zhuǎn)至人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室。接到任務(wù)后，XX第