臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)實踐研究——以南京某臨床醫(yī)學(xué)院為例.pdf

1、臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育是我國高等醫(yī)學(xué)教育的一個重要組成部分。臨床能力訓(xùn)練作為臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心，是決定臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。
　　目的:
　　通過研究，了解在將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的下新培養(yǎng)模式下，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在畢業(yè)時（病史采集能力、全面體格檢查能力、操作及手術(shù)技能等）臨床能力達(dá)到的實際水平;了解臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生及其

2、導(dǎo)師、輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы探處煂υ撆囵B(yǎng)模式下研究生臨床能力培訓(xùn)的評價，并分析目前培養(yǎng)方案中存在的問題，尋求解決方案。
　　方法:
　　本研究通過文獻(xiàn)查閱、機構(gòu)調(diào)查、問卷調(diào)查，以南京某臨床醫(yī)學(xué)院2009級～2013級臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生及其導(dǎo)師、輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы探處煘檠芯繉ο?，收集相關(guān)數(shù)據(jù)。全部數(shù)據(jù)采用EpiData2.0軟件雙軌錄入;用SPSS20.0進行描述性分析、單因素方差分析、SNK法進行兩兩比較、x2檢驗、Kruskal-

3、Wallis秩和檢驗，以α=0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn)。
　　結(jié)果:
　　通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著培養(yǎng)模式的不斷完善，對南京某臨床醫(yī)學(xué)院2009級～2011級研究生的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的通過率進行統(tǒng)計學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)兩者的通過率均逐年提高(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在畢業(yè)技能考試中，2011級研究生的模擬診療的成績高于2010級和2009級(P＜0.05)，內(nèi)科學(xué)專業(yè)的研究生的問診成績、查體成績、病歷書寫成績、臨床思

4、維能力高于外科專業(yè)和兒科專業(yè)研究生(P＜0.05)。
　　研究顯示，絕大部分的研究生及他們的導(dǎo)師和輪轉(zhuǎn)科室的帶教教師認(rèn)為這種將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的培養(yǎng)方式對研究生今后的就業(yè)有幫助;分別有91.58％的研究生、73.33％的導(dǎo)師和73.68％的輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы探處熌軌驅(qū)εR床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能訓(xùn)練的重視程度做到“比較重視”或“非常重視”(P＜0.05);分別有77.89％的研究生、80％的導(dǎo)

5、師、57.89％的臨床帶教導(dǎo)師輪轉(zhuǎn)表示目前臨床輪轉(zhuǎn)的管理較好或好(P＜0.05);分別有80％的研究生、66.67％的導(dǎo)師、63.16％的輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы探處煴硎緦δ壳皩I(yè)型研究生臨床能力培養(yǎng)模式比較滿意或滿意(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　本研究在采取將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師相結(jié)合的培養(yǎng)方式上，利用“臨床技能培訓(xùn)中心”對研究生的臨床技能進行強化訓(xùn)練。經(jīng)過幾年的實踐，取得顯著教學(xué)效果。在本模式培養(yǎng)下的臨床醫(yī)