影響產(chǎn)后盆底功能障礙產(chǎn)科因素的前瞻性研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學2011級博士學位論文影響產(chǎn)后盆底功能障礙產(chǎn)科因素的前瞻性研究ProspectiVestudyfortheimpactofdiflferentdeliveryfactors課題來源：onpostpartumpelVicnoordysfhnction學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院趙躍宏余艷紅圍產(chǎn)醫(yī)學專業(yè)學位博士南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院2014年05月19目廣州摘要相關指標對產(chǎn)后壓力性尿失禁的影響，前瞻性研究

2、產(chǎn)后suI的產(chǎn)科影響因素?！痉椒ā?隨機選擇年齡1844歲，孕齡2842周在我院分娩符合入選條件的產(chǎn)婦1805例為研究對象進行臨床病史的采集。2追蹤上述病例的分娩結(jié)局，并根據(jù)其試產(chǎn)時期將其分為選擇性剖宮產(chǎn)組、潛伏期剖宮產(chǎn)組、活躍期后剖宮產(chǎn)組及陰道分娩組，分別于產(chǎn)后68周行SUI調(diào)查問卷、POP—Q評分及經(jīng)會陰三維超聲盆底功能檢查，利用3DUS凸陣探頭分別測量產(chǎn)婦在靜息及盆腔最大用力(valsalva氏運動)時膀胱頸距恥骨聯(lián)合下緣距離及膀

3、胱后角的變化、膀胱頸距陰道外口的距離，并評價三腔室脫垂情況。3統(tǒng)計學分析使用MicrosoR0mceExcel2007進行數(shù)據(jù)錄入與整理，使用SPsSl3O版統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。符合正態(tài)分布的計量資料采用t檢驗，以表示，不符合正態(tài)分布的計量資料及等級資料采用秩和檢驗，以中位數(shù)(四分位間距)表示。計數(shù)資料使用卡方檢驗，以率或構成比表示。對單因素分析有統(tǒng)計學差異的變量的采用非條件二分類logistic回歸，檢驗水準口=005。列聯(lián)表卡方檢

4、驗結(jié)果進行兩兩比較時，檢驗水準按g’=去(n為組數(shù))進行調(diào)整。L；【結(jié)果】1產(chǎn)后sUI現(xiàn)況調(diào)查及單因素分析：共調(diào)查產(chǎn)婦1805人，其中發(fā)生產(chǎn)后SUI者共530人(發(fā)生率294％)，孕婦孕次、產(chǎn)次、孕周、新生兒體重與產(chǎn)后產(chǎn)后SUI的發(fā)生顯著相關(PO05)；潛伏期剖宮產(chǎn)組與活躍期剖宮產(chǎn)組比較，產(chǎn)后SuI發(fā)生率有統(tǒng)計學差異(P005)，活躍期剖宮產(chǎn)組產(chǎn)后SUI發(fā)生率更高；陰道分娩組產(chǎn)后SUI的發(fā)生率較選擇性剖宮產(chǎn)組、潛伏期剖宮產(chǎn)組及活躍期剖