產(chǎn)科因素對產(chǎn)后尿失禁和盆底組織的影響.pdf

1、目的: 探討不同分娩方式及相關(guān)的其它產(chǎn)科因素對女性壓力性尿失禁和盆底支持組織功能的影響。
　　 方法: 采用國際尿控協(xié)會(International Continence society，ICS)推薦的國際尿失禁標(biāo)準(zhǔn)問卷，隨機(jī)選取760名在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦進(jìn)行問卷調(diào)查，于分娩前了解其孕期情況，有701名于我院進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，進(jìn)一步了解產(chǎn)后42天左右尿失禁的發(fā)病情況及測定盆底肌肉收縮及舒張功能，并行相關(guān)分析。

2、分析不同分娩方式及相關(guān)的其它產(chǎn)科因素與尿失禁及盆底支持組織功能的關(guān)系，探討與尿失禁發(fā)生及盆底支持組織功能損傷有關(guān)的產(chǎn)科因素。
　　 結(jié)果: 1.701例產(chǎn)婦中有42人(5.99%)在產(chǎn)后42天左右出現(xiàn)了尿失禁癥狀;產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生與分娩方式、新生兒體重、孕前體重、體重指數(shù)、縮肛鍛煉相關(guān)(P<0.05);2.陰道分娩組、選擇性剖宮產(chǎn)組的尿失禁發(fā)生率分別為11.18%(18/161)、4.44%(24/540)，兩組之間比較有差異(

3、P<0.05); 陰道分娩組的產(chǎn)后盆底肌力檢測數(shù)值低于剖宮產(chǎn)組，兩組之間比較有差異(P<0.05);3.陰道分娩組中與產(chǎn)后尿失禁有明顯關(guān)系的因素有新生兒體重、孕前體重和體重指數(shù)(P<0.05)，而與孕周、年齡、身高、第二產(chǎn)程時(shí)間均無明顯相關(guān)性。
　　 結(jié)論：1.新生兒體重、孕前體重、體重指數(shù)增加、縮肛鍛煉與產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生有關(guān)；2.陰道分娩組發(fā)生產(chǎn)后尿失禁18例，占11.18%(18/161)，選擇性剖宮產(chǎn)組發(fā)生產(chǎn)后尿失禁