產科因素對盆底肌纖維損傷的臨床研究及盆底康復治療的療效分析.pdf

1、目的：
　　探討各項產科因素對產婦盆底Ⅰ類、Ⅱ類肌纖維的損傷影響；分析盆底康復治療后的近期療效，為女性盆底功能障礙性疾病的預防及治療提供依據。
　　方法：
　　隨機抽取1000例就診于濟南市婦幼保健院產后盆底功能檢查的患者，應用廣州杉山公司的盆底監(jiān)測治療儀（PHENIX USB2）測試產后盆底Ⅰ類肌纖維與Ⅱ類肌纖維肌力，采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，用χ2檢驗及l(fā)ogistic回歸對產科因素（包括產婦年齡、分娩方式、分

2、娩次數、體重指數、新生兒體重）進行單因素及多因素統(tǒng)計分析。并從中通過采用分層抽樣的方法，抽取120名在盆底肌力測定中肌力小于3級的患者，分為治療組和對照組，采用系統(tǒng)抽樣的原則，選取60名為治療組，進行1個療程的盆底肌鍛煉-電刺激-生物反饋聯合治療，另外60名為對照組，未采用任何治療干預措施。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，應用t檢驗比較兩組治療前后盆底肌力的變化情況，以此來評價盆底康復治療的臨床療效。
　　結果：
　　⑴單因素

3、分析結果表明，經陰分娩的盆底肌纖維異常率均高于剖宮產組，多次分娩盆底肌纖維功能異常率高于單次分娩，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），新生兒體重較高者盆底肌纖維功能異常率高于體重較低者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。產婦年齡、產婦體重指數對盆底肌纖維損傷差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　⑵多因素分析結果表明，分娩方式、分娩次數及新生兒體重為盆底肌纖維損傷的危險因素，產婦年齡、體重指數與其影響無相關性。
　　⑶治療組，

4、治療前盆底Ⅰ類肌纖維由平均肌力（1.56±1.16），提升到治療后的（3.36±0.76），Ⅱ類肌纖維肌力由治療前的（1.40±1.10），提升到治療后的（3.67±0.84），均提高了2級或以上，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組，盆底Ⅰ類肌纖維由平均肌力（1.78±1.02），治療后平均肌力為（2.04±1.21），盆底Ⅱ類肌纖維由平均肌力（1.59±1.12），治療后平均肌力為（2.34±1.46），平均肌力提高較治療組低，