顯微神經外科手術治療后顱窩占位病變.pdf

1、目的:
　　對比顯微神經外科手術與裸眼手術治療后顱窩占位病變的臨床效果，評價顯微神經外科手術的運用價值，并探討顯微神經外科手術治療后顱窩占位病變的圍手術期處理策略。
　　方法:
　　回顧性分析本院神經外科后顱窩亞專業(yè)組自2008年1月至2013年1月5年間收治的417例行顯微神經外科手術治療的后顱窩占位病變患者的臨床資料和2005年1月至2007年12月3年間裸眼手術治療225例后顱窩占位病變患者的臨床資料。對比顯微神

2、經外科手術與裸眼手術治療后顱窩占位病變的總體腫瘤全切率、二次手術率、術后需處理的腦積水情況、術后腦脊液漏及枕下積液率，并進行卡方檢驗得出結論;對比顯微神經外科手術與裸眼手術治療聽神經瘤的腫瘤全切率、面神經解剖和功能保留率、小腦半球切除情況，并進行卡方檢驗;對比顯微神經外科手術與裸眼手術治療主體在后顱窩的巖斜區(qū)腦膜瘤的腫瘤切除率、顱神經損害情況、小腦半球切除情況、術后腦脊液漏，并進行秩和檢驗;對比顯微神經外科手術與裸眼手術治療四腦室腫瘤的

3、腫瘤全切率、術后需手術處理的腦積水率及術后腦脊液漏，并進行了Fisher精確檢驗。
　　結果:
　　與裸眼手術相比，顯微神經外科手術治療的腫瘤全切率有所提高，二次手術率、術后需處理的腦積水率、術后腦脊液漏及枕下積液率都有降低;聽神經瘤的腫瘤全切率、面神經解剖及功能保留率增加，小腦半球切除情況明顯減少;主體位于后顱窩的巖斜區(qū)腦膜瘤的腫瘤切除率有所提高，顱神經損害情況、小腦半球切除情況及術后腦脊液漏情況減少;四腦室腫瘤的腫瘤全切