鎖定接骨板在中老年人肱骨近端骨折的應(yīng)用.pdf

1、目的：肱骨近端骨折是一種能嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量的常見骨折，常發(fā)生于高齡和骨質(zhì)疏松患者。肱骨近端骨折多數(shù)為移位和粉碎性骨折，加之骨折的更加嚴(yán)重，使得骨折的治療變得更為棘手。若治療不當(dāng)，常引起疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等并發(fā)癥。本文探討鎖定接骨板(Lockingcompression plate，LCP)在中老年人肱骨近端骨折中應(yīng)用的療效。
　　 方法：2007年7月至2009年7月間，使用肱骨近端鎖定加壓接骨板治療中老年人肱骨近端骨折2

2、9例，其中男16例，女13例，年齡45～85歲，平均53.2歲。交通事故傷16例，跌傷11例，擠壓傷2例；4例伴原發(fā)性骨質(zhì)疏松，6例合并肩關(guān)節(jié)脫位，2例合并肱骨干骨折。根據(jù)Neer分型，二部分骨折3例，三部分骨折12例，四部分骨折14例。三角肌、胸大肌間隙入路，置放鎖定鋼板前緣位于結(jié)節(jié)間溝后外側(cè)10mm，上緣距肱骨大結(jié)節(jié)頂點(diǎn)下5～10mm的位置，以鎖定或非鎖定螺釘固定。4例骨缺損者行骨移植。手術(shù)3天后適當(dāng)被動(dòng)活動(dòng)，一周后始有步驟的主動(dòng)及