兒童肝泡球蚴病影像學(xué)分型、PNM分期及其生長(zhǎng)特性的研究.pdf

1、目的：探討兒童肝泡球蚴?。℉AE）的影像學(xué)分型、PNM分期及邊緣帶表觀擴(kuò)散系數(shù)（ADC）值與病灶內(nèi)部實(shí)性部分、正常肝組織的差異性，進(jìn)而研究其生長(zhǎng)特性。
　　方法：搜集自2011年9月-2015年6月共31例年齡≤14歲兒童HAE的CT及MR資料，了解患病時(shí)間，臨床表現(xiàn)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行分型，同時(shí)記錄病灶的位置、數(shù)目、范圍，根據(jù)侵犯和轉(zhuǎn)移情況明確PNM分期；將磁共振DWI序列傳入后處理工作站，分別測(cè)量病灶邊緣帶

2、、內(nèi)部實(shí)性部分及正常肝組織ADC值。
　　結(jié)果：31例患者發(fā)現(xiàn)病灶時(shí)間為2.5±1.4年；23例出現(xiàn)腹痛、黃疸和不同程度肝功能損害。31例患者肝內(nèi)病灶共43個(gè)，其中2例侵及全肝無(wú)法計(jì)數(shù)。分型：巨塊型20例，液化壞死型9例，多發(fā)結(jié)節(jié)型2例。根據(jù)2006年世界衛(wèi)生組織包蟲病工作組PNM分期方法對(duì)病灶進(jìn)行分期：P4期15例（48.39％）， P3期6例（19.3％），P2期8例（25.8％）；N1：8例（25.8％）；M1：13例（41

3、.94％）。侵犯情況：侵犯膽管23例（74.19％）、門靜脈及肝靜脈受侵均25例（80.65％），侵及下腔靜脈8例，周圍侵犯8例。正常肝組織、邊緣帶及病灶內(nèi)部實(shí)性成分ADC值分別為（1.16±0.15）×10-3mm2/s、（0.98±0.17）×10-3mm2/s及（1.45±0.18）×10-3mm2/s，病灶內(nèi)部實(shí)性部分ADC值＞正常肝組織ADC值＞病灶邊緣帶ADC值，ADC值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（F=34.423，P=0.0001，P