18氟-氟代脫氧葡萄糖正電子發(fā)射計算機斷層掃描在肺部病灶診斷中的臨床應用.pdf

1、目的：評價18氟-氟代脫氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG),正電子發(fā)射計算機斷層掃描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)的最大標準化攝取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)對肺內(nèi)病灶鑒別診斷的價值，并尋找其最佳診斷界值；探討病灶大小、病理類型對SUVmax的影響。
　

2、　方法：134例患者行18F-FDG PET/CT顯像，采集注射18F-FDG后50minPET/CT全身圖像，將顯像結(jié)果進行半定量分析并與病理結(jié)果或治療隨訪結(jié)果對照，用受試者工作特征曲線（receiver-operating characteristic curve,ROC）分析法評價SUVmax對肺部病變良、惡性鑒別診斷的效能；通過散點圖和協(xié)方差分析等統(tǒng)計方法研究病灶的大小、病理類型對病灶SUVmax的影響。
　　結(jié)果：肺內(nèi)病

3、灶惡性病變組的SUVmax高于良性病變組(t=6.327,P<0.05)；ROC曲線上SUVmax的最佳界點為4.16，以SUVmax>4.16作為診斷良惡性的閾值，其靈敏度和特異度分別為0.88和0.82；繪制散點圖以分析病灶大小對SUVmax的影響，結(jié)果表明病灶大小與病灶SUVmax之間存在顯著的相關(guān)性（r=0.510，P<0.05）；在分析腺癌、鱗癌、結(jié)核等病理類型對SUVmax的影響時，通過協(xié)方差分析修正病灶大小的影響后，鱗癌組