補(bǔ)腎調(diào)氣法治療抑郁癥的神經(jīng)電生理臨床研究.pdf

1、北京中醫(yī)藥大學(xué)博士學(xué)位論文補(bǔ)腎調(diào)氣法治療抑郁癥的神經(jīng)電生理臨床研究姓名：謝利軍申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師：唐啟盛20070501中文摘要中文摘要抑郁癥(depression)是情感性精神障礙疾病，是一種以顯著而持久的心境低落為主要特征的綜合征，是21世紀(jì)危害人類身心健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活節(jié)奏加快，人們的壓力增加，造成抑郁癥發(fā)病率逐年增高，對(duì)本病的研究已經(jīng)引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視。目前對(duì)于本病的西藥治療

2、存在起效慢、副作用大、價(jià)格昂貴、患者依從性差等特點(diǎn)。而采用中醫(yī)辨證論治，選用有效方藥防治，具有較大的優(yōu)勢(shì)。抑郁癥的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其確切病因至今遠(yuǎn)未徹底闡明，但國(guó)內(nèi)外研究者在生物或社會(huì)心理等致病因素方面已做了大量深入地探索。因此，本課題通過(guò)對(duì)抑郁癥患者的神經(jīng)認(rèn)知功能缺損及神經(jīng)電生理學(xué)的探討和研究，為抑郁癥之病因?qū)W提供可能的生理學(xué)基礎(chǔ)，為今后臨床早期診斷及早期治療抑郁癥提供可應(yīng)用性依據(jù)。本研究主要在中醫(yī)辨證治療基礎(chǔ)上進(jìn)行抑郁癥的神經(jīng)電生理學(xué)

3、研究，全文包括三部分：文獻(xiàn)綜述、臨床研究和分析討論。文獻(xiàn)綜述部分評(píng)述了近年來(lái)對(duì)抑郁癥的病因病機(jī)及治療方面的中西醫(yī)研究進(jìn)展，分析并肯定了部分西藥和中藥單味藥物及復(fù)方治療抑郁癥的確切療效，并總結(jié)了中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。同時(shí)對(duì)神經(jīng)電生理學(xué)在精神疾病研究中的優(yōu)勢(shì)及不足進(jìn)行了總結(jié)和分析。對(duì)于抑郁癥的中醫(yī)認(rèn)識(shí)，現(xiàn)代醫(yī)家多從肝論治，認(rèn)為肝氣郁結(jié)、肝失疏泄是本病的基本病機(jī)，因而在治療上采用疏肝法進(jìn)行治療。導(dǎo)師在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者其辨證分型以腎

4、虛肝郁型為多，認(rèn)為抑郁癥病機(jī)為。腎虛精虧和肝氣郁滯；其以腎精虧虛為本，肝氣郁結(jié)為標(biāo)。以益腎調(diào)氣、解郁安神進(jìn)行治療在I臨床上取得了較好的效果。本課題是_個(gè)隨機(jī)、對(duì)照的研究。連續(xù)觀察自2005年4月至2006年10月，在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診病人，以CCMD一3作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，漢密爾頓抑郁量表(HAMD)夸24項(xiàng))大于或等于18分，符合抑郁診斷的有96人，選取對(duì)照組78人，分別進(jìn)行腦電圖，誘發(fā)腦電檢查，初步探討神經(jīng)電生理在該病中的