穿支皮瓣的解剖學研究及其在頭頸腫瘤術后缺損修復中的應用.pdf

1、Y 14 1 4 2 4 0博士研究生學位論文論文題目穿支皮瓣的解剖學研究及其在頭頸腫瘤術后缺損修復中的應用A n a t o m y s t u d y o f p e r f b r a t o rn a p a n d i t sc l i n i c a ls i g n i f i c a n c ei nr e e o n s t r u c t i o n o f h e a da n d n e c k d e f e

2、c t s研究生：馮云導 師：唐平章教授學科專業(yè)：腫瘤學研究方向：頭頸腫瘤的綜合治療所在院所：腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院2 0 0 8 年6 月中困隈舉科! 學院 北京協(xié)和醫(yī)學院 博J j 研究生學位論文功率8 0 ～1 0 0 ％。④闊筋膜張肌穿支血管4 1 支，平均每側4 ．1 ±1 ．2 9 支。其中艦皮穿支3 5 支，骯間隔封直接皮穿支6 支。 蒂血管動靜脈外徑為3 。O l ±0 ．4

3、9 、3 。2 8 ±O 。5 7 勰。平均蒂長9 。王±O 。7 9 c l l l 。以髂前上棘為坐標，其垂直線為縱軸，其水平線為橫軸，穿支血管定位：髂前上棘垂直線外4 ．2 2 ±1 ．3 7 c m ，水平線下8 ．7 3 ±2 ．7 2 c m 范圍內。臨床成功搴王O O ％。⑤2 9 支腓腸肉側動脈穿支，均為肌皮穿支。．平均每側2 ．9 ±。0 ．8 8 支，蒂血管動靜脈外徑

4、2 ．6 ±0 ．6 3 、2 ．8 4 ±0 ．6 4 衄，平均蒂長1 3 ．5±3 ．1 l c m 。穿支定位范圍是：小腿后正中線內5 ．3 e m 內，胭線下4 ．2 2 ～l ? 。3 2 e 氆。臨床成功率9 圭。7 ％。⑥1 0 側標本均觀察到大于O 。5 m m 的第1 至第4 胸廓內動脈穿支皮瓣。胸廓內動脈第1 至第4 穿支動靜脈外徑為：1 ．2 9 ±0 。2 8 、1 ．4

5、6 ±O ．2 2 m m ，1 ．1 ±O ．2 7 、1 ．4 1 ±O ．3 9 m m ，O ．8 7±0 。2 3 、羔。1 7 ±O 。1 5 蕊，O ．9 2 ±0 。2 2 、王．1 2 ±0 。王4 艘。優(yōu)勢皮穿支主要出現(xiàn)在胸廓內動脈第l 、2 穿支。胸廓內動脈穿支血管的龍膽紫充盈范圍內至胸前正中線外至腋前線，上至鎖骨下至劍突。臨床成功率l ∞％。結