C反應蛋白對上尿路移行細胞癌復發(fā)的預測價值.pdf

1、C反應蛋白對上尿路移行細胞癌復發(fā)的預測價值摘要目的：評估術前C反應蛋白(C—reactiveprotein，CRP)在非轉移性上尿路移行細胞癌(UpperUrinaryTractTransitionalCellCarcinoma，UUT—TCC)復發(fā)的預測價值。方法：回顧性分析82例行腎、輸尿管根治性切除術(nephroureterectomy，NU)的非轉移，[生UUTTCC患者，應用Kaplan—Meier法對無復發(fā)生存率(recu

2、rrencefreesurvivalrate，RFS)進行計算，并利用Log—Rank評估兩組RFS曲線差異；利用Coxl：Lffj風險模型(Coxproportionalhazardsmodel，CoxPH)對危險因素進行多因素分析，并通過相關風險因素(relativerisks，RRs)對患者進行分層。結果：在CRP≤05mg／dl的患者3年RFS率顯著高于CRPO5mg／dl的患者(925％vs714％，戶0014)。在單因素分析

3、中，腫瘤數(shù)量、臨床T分期、CRP與RFS率顯著性相關。多因素分析上述結果顯示：臨床T分期(風險比[hazardratio，HR]：4771；95％可信區(qū)間[95％confidenceinterval，95％CI]為：1187—23690；P=O009)和CRP(HR：3685：95％CI：0974—12390：P=O033)是RFS的獨立預測因子。根據(jù)臨床T分期(05mg／d1)，可將患者分為3組：低、中、高風險組，3組的RFS率有顯著

4、的差異(盧0003)。結論：在非轉移性UUTTCC患者中，術前CRP是RFs一個獨立的預測因子。根據(jù)患者的CRP與臨床T分期的術前危險分層對術前UUT—TCC患者的指導和識別術后預后不佳的患者是有價值的。碩士研究生：馮衍飛(泌尿外科學)指導教師：劉勇教授關鍵詞：上尿路移行細胞癌；C反應蛋白；根治術；腫瘤分期；復發(fā)目錄弓I言1第1章資料與方法311研究對象3111排除標準3112隨診方式312研究內容及方法3121臨床資料4122病理資料