CT能譜成像對(duì)肺部占位性病變鑒別診斷價(jià)值的初步研究.pdf

1、目的：
　　初步探討能譜CT的能譜成像和分析功能對(duì)肺部良惡性占位病變的診斷和鑒別的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：
　　30例肺部占位性病變患者,其中肺鱗狀細(xì)胞癌13例,肺腺癌9例,肺類癌1例,結(jié)核球6例,炎性假瘤1例,肺動(dòng)靜脈瘺1例(具有典型的CT表現(xiàn)),均采用寶石能譜CT的能譜成像模式掃描,獲得動(dòng)脈期、靜脈期的70keV單能量圖像和碘基圖像,利用單能量圖像的能譜分析功能,觀察不同肺部占位性病變?cè)趩文芰繄D像獲得的能譜衰減曲

2、線異同以及不同物質(zhì)的含量,并比較不同占位性病灶間碘基值、水基值及病灶在不同keV下的CT值及斜率的差異,并進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　應(yīng)用兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)方法分別對(duì)比良惡性肺占位病變組間不同單能量下CT值、能譜曲線斜率、碘含量與水含量的差異。在動(dòng)脈期、靜脈期兩期中良性肺占位病變與惡性肺占位病變組間不同單能量下CT值比較顯示,單能量越低時(shí)CT值差別越大,在40keV時(shí),其CT值差別最大,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.

3、05)。在動(dòng)脈期和靜脈期兩期碘基圖像上良性肺占位病變組的碘濃度均低于惡性肺占位病變組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),水基值差異未見明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。動(dòng)脈期及靜脈期中良性肺占位能譜曲線斜率明顯低于惡性肺占位的斜率,差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);肺鱗癌組與肺腺癌組CT能譜曲線斜率比較,動(dòng)脈期及靜脈期肺鱗癌組能譜曲線的斜率均高于肺腺癌組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　通過(guò)CT能譜成像的單能