四妙丸治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型輸尿管結(jié)石術(shù)后雙J管相關(guān)癥狀的療效觀察.pdf

1、目的:
　　通過四妙丸對濕熱蘊(yùn)結(jié)型輸尿管結(jié)石術(shù)后雙J管相關(guān)癥狀的療效觀察，進(jìn)一步拓展中醫(yī)藥在泌尿外科手術(shù)治療方面的臨床應(yīng)用。探索一些具有中醫(yī)特色并較好緩解患者術(shù)后并發(fā)癥、改善患者生活質(zhì)量等情況。
　　方法:
　　根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)納入濕熱蘊(yùn)結(jié)型單側(cè)輸尿管結(jié)石患者。篩選合格病人共66例，以隨機(jī)對照試驗(yàn)法研究，分治療組和對照組，每組各33例。治療組在術(shù)后第3天至拔除雙J管前，給予四妙丸6g bid及左氧氟沙星片0.5g q

2、d;對照組單純予左氧氟沙星片0.5gqd。兩組患者均在術(shù)后置管第1周、第4周及返院拔管后第1周填寫輸尿管支架管相關(guān)癥狀問卷(Ureteral Stent Symptom Questionnaire，USSQ)，并查尿組合。通過輸尿管支架管相關(guān)癥狀問卷、尿組合分析回顧留置雙J管期間患者下尿路癥狀、軀體疼痛癥狀、身體一般狀況、工作能力情況、性生活滿意度及尿液分析等進(jìn)行評分。
　　成果:
　　兩組患者均在完成治療后均完成輸尿管支架

3、管相關(guān)癥狀問卷調(diào)查，治療組較對照組結(jié)果顯示:①下尿路癥狀中患者尿頻、尿急、尿不盡、夜尿、尿失禁、排尿困難相對有所改善;②軀體疼痛癥狀中下腹部、肋腰部、膀胱區(qū)疼痛及疼痛對睡眠的影響有所改善;⑨身體一般狀況中患者疲勞、對其他幫助的需要有所改善;④工作能力有所提高:工作更換的幾率下降，工作時間有所提高;⑤性生活滿意度兩者對比無明顯差異，雖然治療組疲勞有所改善，但患者尿痛、腎區(qū)疼痛、煩躁未見改善，再加上體內(nèi)存在內(nèi)支架管，患者可能存在焦慮、害怕心