輸尿管雙j管的護(hù)理

1、留置雙J管的護(hù)理,泌尿外科,學(xué)習(xí)目標(biāo),了解雙J管的臨床應(yīng)用熟悉放置雙J管的適應(yīng)癥掌握留置雙J管的護(hù)理,,雙J管形態(tài),解剖位置,,雙J管的位置,雙J管常通過輸尿管鏡經(jīng)尿道置入，一端放在腎盂處，中間通過輸尿管，另一端放入膀胱。有自身固定作用,雙J管的臨床應(yīng)用,雙J管又稱雙豬尾巴管，由于起內(nèi)支架和內(nèi)引流的作用，能解除輸尿管炎癥，水腫造成的暫時(shí)性梗阻，保護(hù)和恢復(fù)腎功能，防止腎盂積水，術(shù)后傷口漏尿和輸尿管狹窄。同時(shí)，集合系統(tǒng)不與外界直接相通，

2、可避免腎造瘺管引起的出血和感染。,,,,,,雙J管的適應(yīng)癥,復(fù)雜腎結(jié)石和較大腎結(jié)石行ESWL治療前腎結(jié)石輸尿管結(jié)石碎石取石術(shù)后解除輸尿管梗阻術(shù)后任何原因引起的輸尿管梗阻非手術(shù)時(shí),,,留置雙J管的護(hù)理,預(yù)防尿液反流預(yù)防泌尿系感染并發(fā)癥的觀察拔管,預(yù)防尿液反流,原因：雙向引流的特點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)留置尿管期間，保持引流管通暢，定時(shí)擠 壓，不夾閉尿管，尿袋高度低于膀胱。拔出尿管后，不憋尿，定時(shí)排尿避免腹內(nèi)壓增大的誘因

3、體位,,預(yù)防泌尿系感染,原因：異物植入 尿液反流護(hù)理要點(diǎn)避免反流多喝水多排尿（2000ml）保持會(huì)陰部清潔抗生素的使用堿化尿液,,常見并發(fā)癥,血尿尿路刺激征雙J管移位雙J管內(nèi)尿結(jié)垢結(jié)石形成,雙J管的健康宣教,保持大便通暢 多進(jìn)粗纖維食物，防止腹壓升高，并最好使用坐廁。防止逆行感染 多喝水，不憋尿，及時(shí)排尿。多休息 不做重體力勞動(dòng)及劇烈活動(dòng)，不做四肢同時(shí)伸展活動(dòng)，彎腰、下蹲動(dòng)作要緩慢。做

4、好飲食指導(dǎo)按醫(yī)囑服藥，定時(shí)復(fù)查。復(fù)診指證：一般輕微血尿?yàn)檎?，多喝水即可；如出現(xiàn)大量肉眼血尿伴明顯的尿急、尿頻、尿痛、發(fā)熱應(yīng)回院復(fù)診拔管前預(yù)約：請(qǐng)?zhí)崆按螂娫掗T診手術(shù)室預(yù)約（020-85253109）。 務(wù)必按時(shí)回醫(yī)院拔管,雙J管臨床新進(jìn)展,可吸收熱塑彈性體制造輸尿管支架管，替代目前臨床普遍應(yīng)用的不可吸收支架管，避免二次手術(shù)拔出，減輕病人痛苦是本項(xiàng)目在泌尿外科手術(shù)領(lǐng)域的創(chuàng)新。椐了解國外可吸收輸