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文檔簡介
1、目的:研究左卡尼汀對老年社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的療效,從而豐富老年社區(qū)獲得性肺炎的治療方案,并為左卡尼汀抗炎作用提供臨床依據(jù)。
方法:選擇2013年6月-2013年12月于我院急診內(nèi)科住院的老年社區(qū)獲得性肺炎的患者,按照2006年中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會制訂的CAP診斷和治療指南(草案)與納入排除標(biāo)準(zhǔn),最終納入老年社區(qū)獲得性肺炎患者42例,采用隨機數(shù)字表將患者隨機分為常規(guī)組24例,實驗組18例,兩組均給予抗感染、化痰、解痙、平
2、喘的常規(guī)治療,實驗組加用左卡尼汀2g/d,觀察兩組治療期間的白細胞、中性粒細胞、白蛋白(入院時1天、第4天、第7天)、降鈣素原及C反應(yīng)蛋白(入院時1天、第3天、第5天、第七天)的變化。
結(jié)果:①常規(guī)組與對照組患者在性別、平均年齡、APACHEII評分等一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。②治療第4天常規(guī)組與實驗組白細胞及中性粒細胞計數(shù)均顯著性小于治療前。兩組第1天與第4天差值比較有顯著性差異(分別為白細胞P=0.018與中性
3、粒細胞P=0.011),并且實驗組降低程度更為明顯。③兩組第1天與第4天血清白蛋白濃度差值比較有顯著性差異(P=0.002)。治療第7天常規(guī)組與實驗組血清白蛋白濃度比較有明顯差異(P=0.007)。④治療第3天實驗組血清降鈣素原(PCT)濃度、C反應(yīng)蛋白(CRP)濃度與治療前明顯降低(P<0.05),并且兩組治療第3天與治療前差值比較有顯著性差異(PCT,P=0.014與CRP,P=0.03)。治療第5天及第7天實驗組PCT濃度、CRP
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