PTEN、MMP-9、Survivin和Ki67在視網(wǎng)膜母細胞瘤中的表達和意義.pdf

1、目的：探討PTEN、MMP-9、Survivin和Ki67在視網(wǎng)膜母細胞瘤中的表達及其與臨床病理因素的關(guān)系。
　　 方法：采用免疫組織化學方法檢測41例視網(wǎng)膜母細胞瘤切片和10例正常視網(wǎng)膜組織中PTEN、MMP-9、Survivin和Ki67的表達情況，分析四者分別表達及共表達與視網(wǎng)膜母細胞瘤患者性別、臨床分期、視神經(jīng)受侵犯情況和分化程度的關(guān)系。所有數(shù)據(jù)應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計。
　　 結(jié)果：
　　 1.

2、免疫組織化學染色結(jié)果表明：視網(wǎng)膜母細胞瘤中PTEN、MMP-9、Survivin和Ki67的陽性表達率分別為68.3％，60.9％，63.4％和43.9％，PTEN表達明顯降低，MMP-9、Survivin和Ki67表達明顯增高，與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。經(jīng)Pearsonx2檢驗顯示，不同性別之間PTEN、MMP-9、survivin和Ki-67表達均無統(tǒng)計學差異(p＞0.05)。
　　 2.采用Fishe

3、r'sExactTest檢驗顯示，眼內(nèi)生長期PTEN表達陽性率(90.0％)和眼內(nèi)壓增高期陽性率(84.2％)相比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；眼內(nèi)生長期與眼外擴展期PTEN表達陽性率比較，差異有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；眼內(nèi)壓增高期與眼外擴展期比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。PTEN在伴有視神經(jīng)浸潤的RB組織中的表達陽性率明顯低于不伴視神經(jīng)浸潤者，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。在RB組織分級之間，分化型RB組織

4、中的PTEN蛋白表達陽性率明顯高于未分化型，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0、05)。眼內(nèi)生長期,MMP-9表達陽性率(40.0％)和眼內(nèi)壓增高期陽性率(52.6％)相比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；眼內(nèi)生長期與眼外擴展期比較，差異有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；眼內(nèi)壓增高期與眼外擴展期比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。MMP-9在伴有視神經(jīng)浸潤的RB組織中，表達陽性率明顯高于不伴視神經(jīng)浸潤者，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。在

5、RB組織分級之間，分化型RB組織中MMP-9表達陽性率明顯低于未分化型，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。survivin的表達陽性率與患者的性別、臨床分期、組織學分型差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。眼內(nèi)生長期和眼內(nèi)壓增高期Ki67陽性表達率明顯低于眼外擴展期，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0、05)。Ki67在伴有視神經(jīng)浸潤的RB組織中，表達陽性率明顯高于不伴視神經(jīng)浸潤者，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。在RB組織分級之間，分化型RB組

6、織中Ki67表達陽性率明顯低于未分化型，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 經(jīng)spearman等級相關(guān)分析，性別與MMP-9、survivin、Ki-67共表達的相關(guān)性不存在統(tǒng)計學差異(rs=-0.13，p＞0.05)。臨床分期與MMP-9、survivin、Ki-67共表達存在正相關(guān)(rs=0.434，p＜0.05)。視神受經(jīng)侵犯程度與MMP-9、survivin、Ki-67共表達存在正相關(guān)(rs=0.470，p＜0.0

7、5。組織分化程度與MMP-9、survivin、Ki-67共表達存在負相關(guān)(rs=-0.566，p＜0.01)。PTEN表達與MMP-9、survivin、Ki-67共表達存在負相關(guān)(rs=-0.542，p＜0.01)。
　　 結(jié)論：PTEN在視網(wǎng)膜母細胞瘤組織中的陽性表達率顯著降低，MMP-9、Survivin和Ki-67在視網(wǎng)膜母細胞瘤組織中的陽性表達率顯著高于正常視網(wǎng)膜組織，四者單獨表達或共表達與視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)生、侵襲