南京市下關(guān)區(qū)慢性非傳染性疾病流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、目的:了解南京市下關(guān)區(qū)社區(qū)居民主要慢性非傳染性疾病（簡稱慢性病，主要包括高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤）分布特征以及影響社區(qū)居民健康的主要危險因素，為政府開展群體防制和行為干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)，為今后社區(qū)慢性病的綜合防制及效果評價提供基礎(chǔ)資料。 方法:采用多階段、整群抽樣方法，有效調(diào)查全區(qū)6個街道35歲及以上的常?。?年及以上）居民9093人。本次調(diào)查采用調(diào)查員入戶詢問并填寫調(diào)查表和體格檢查、實驗室檢查相結(jié)合的方式。采用E

2、piData3．0軟件建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS11．0軟件統(tǒng)計分析，患病率、百分構(gòu)成比用趨勢x2檢驗?；疾÷什捎?000年全國人口普查數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)年齡、性別標(biāo)化。 結(jié)果: （1）下關(guān)區(qū)35歲以上人群主要慢性病標(biāo)化患病率分別為：高血壓39．38％，糖尿病10．67％，冠心病9．52％，腦卒中6．81％，惡性腫瘤1．16％。主要慢性病中高血壓患病率居首位，高血壓不僅一個獨(dú)立的慢性病，還是冠心病、腦卒中、糖尿病等慢性病的危險因素

3、，所以防制高血壓病是預(yù)防其他慢性病的突破口。 （2）主要慢性病在不同年齡、不同性別、不同職業(yè)、不同文化程度的人群中存在分布差異。高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的患病率均表現(xiàn)為隨著年齡的增大而上升的趨勢；主要的慢病患病率男性均高于女性，高血壓、腦卒中、冠心病、主要惡性腫瘤性別差異顯著，糖尿病患病率性別差異不明顯；高血壓、腦卒中、糖尿病患病率都有隨文化程度增高而漸低的趨勢；在職業(yè)分布中，高血壓患病較高的為離退休人員（52．0％）、漁

4、船民（42．7％）、企業(yè)工人（40．0％）、失業(yè)者（33．9％）；冠心病患病率較高的為離退休人員（17．9％）、政府機(jī)關(guān)干部（13．7％）、失業(yè)者（12．9％）、企業(yè)工人（11．5％）；糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤患病率較高的為離退休人員和企業(yè)工人。 （3）下關(guān)區(qū)35歲以上人群存在多種與健康相關(guān)的危險行為，尤其是缺乏鍛煉率高達(dá)42．3％，不良飲食習(xí)慣率達(dá)到34．7％，肥胖、體重指數(shù)超標(biāo)率高達(dá)33．3％，吸煙率28．3％，有飲酒習(xí)慣占

5、12．9％。部分男性居民既有飲酒習(xí)慣也有吸煙的習(xí)慣，調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民竟有四成的人數(shù)從不鍛煉身體及從不按時吃早餐、半數(shù)人群對行為危險因素不夠重視。這就揭示了在下關(guān)區(qū)由于居民中有相當(dāng)一部分人群存在與健康相關(guān)的危險行為，導(dǎo)致未來社區(qū)居民慢性非傳染性疾病患病率有進(jìn)一步升高的可能性。 結(jié)論: （1）影響下關(guān)區(qū)居民健康、直接導(dǎo)致居民死亡的主要原因已是以惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等為代表的慢性病，慢性病已經(jīng)成為下關(guān)區(qū)

6、主要的公共衛(wèi)生問題。 （2）下關(guān)區(qū)高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等主要慢性病患病率均處于高水平，在人群中開展慢性病社區(qū)綜合防制已經(jīng)刻不容緩。尤其是高血壓是最常見的心血管疾病，中風(fēng)、腎功能不全、心臟病等疾病是高血壓最常見的并發(fā)癥，致殘、致死率極高，嚴(yán)重危害人民身體健康。預(yù)防和控制35歲以上人群的高血壓，應(yīng)列入下關(guān)區(qū)慢性病防制的首要位置。 （3）政府部門應(yīng)針對不同性別、年齡、職業(yè)人群，開展健康教育、健康促進(jìn)，進(jìn)行綜合干預(yù)，倡