定量組織多普勒超聲評(píng)價(jià)犬左心室收縮期短軸跨壁心肌力學(xué)狀態(tài).pdf

1、目的：評(píng)價(jià)正常犬左心室室壁收縮期各節(jié)段和節(jié)段跨壁二者徑向峰值應(yīng)變(RS-peak)和達(dá)峰時(shí)間(T-peak)變化；量化分析收縮期左心室各節(jié)段以及節(jié)段跨壁各層次心肌力學(xué)特征及其相關(guān)關(guān)系，顯示收縮期左心室室壁短軸力學(xué)特征及收縮時(shí)序。 方法：10只健康比格犬開胸模型，分別采集連續(xù)三個(gè)心動(dòng)周期左心室二尖瓣口、乳頭肌以及心尖水平標(biāo)準(zhǔn)短軸切面二維組織多普勒速度圖像，導(dǎo)入量化組織多普勒(TDI-Q)工作站脫機(jī)分析所采集圖像，獲取左心室二尖瓣口

2、、乳頭肌、心尖三個(gè)短軸水平前壁、下間隔、下壁和后壁12個(gè)節(jié)段和各節(jié)段壁內(nèi)心內(nèi)膜下(subendo)、中層(mid)和心外膜下(subepi)三層心肌應(yīng)變-時(shí)間曲線，分別測(cè)量不同節(jié)段和各節(jié)段不同層次心肌RS-peak及對(duì)應(yīng)T-peak。 結(jié)果： 1、左心室各節(jié)段RS-peak比較：基底水平各節(jié)段RS-peak比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)：在乳頭肌水平和心尖水平，后壁RS-peak大于前壁、下間隔和下壁(P＜0.05

3、)。 2、12個(gè)左心室壁節(jié)段subendo的RS-peak均呈大于subepi趨勢(shì)；乳頭肌水平，前壁和下間隔mid的RS-peak大于subepi(P＜0.05)；乳頭肌水平和心尖水平下間隔subepi的RS-peak為負(fù)值；心尖水平后壁subendo的RS-peak明顯大于其余節(jié)段(P＜0.05)。 3、左心室12個(gè)節(jié)段中底前壁、中下間隔、中下壁、中后壁、尖前壁、尖下間隔、尖下壁、尖后壁節(jié)段不同層次RS-peak與節(jié)段

4、RS-peak均具有相關(guān)性，均呈正相關(guān)。多元線性回歸分析顯示，建立相關(guān)關(guān)系的節(jié)段除尖前壁外，其余各節(jié)段mid的標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)β’較subendo和subepi大。 4、左心室各節(jié)段T-peak趨勢(shì)顯示：最早達(dá)峰節(jié)段為乳頭肌水平前壁和下間隔，最遲為心尖水平后壁和下壁；三層心肌中不同節(jié)段subendo最早達(dá)峰，subepi最遲達(dá)峰，其中心尖水平subepi達(dá)峰最遲。 結(jié)論：收縮期左心室各節(jié)段RS-peak及T-peak具有順序