乳癌方對(duì)激素依賴(lài)性乳腺癌患者卵巢功能的干預(yù)研究.pdf

1、目的:
　　通過(guò)觀察激素依賴(lài)性乳腺癌患者內(nèi)分泌治療期間類(lèi)圍絕經(jīng)期綜合征癥狀及血清性激素水平的變化，探討“乳癌方”隨證加減對(duì)激素依賴(lài)性乳腺癌術(shù)后化療后患者卵巢功能影響的前瞻性、隨機(jī)對(duì)照臨床研究。
　　方法:
　　收集2014年4月至2016年2月在廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤內(nèi)科、乳腺外科門(mén)診部及住院部的，經(jīng)病理檢測(cè)確診為激素依賴(lài)性乳腺癌的，符合入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的患者50例，隨機(jī)分為對(duì)照組（枸緣酸他莫昔芬片組）和治療組（枸

2、緣酸他莫昔芬片+“乳癌方”組），每組各25例。對(duì)照組:口服枸緣酸他莫昔芬片10mg/次，一日2次，連續(xù)服用;治療組:口服枸緣酸他莫昔芬片10mg/次，一日2次，連續(xù)服用，并加用“乳癌方”中藥飲片復(fù)方，水煎服，一日1劑，分別于早餐后及晚餐后30min服用。在治療前及治療后第3、6月時(shí)收集入組人員血清E2（雌二醇）、FSH（促卵泡激素）、LH（促黃體生成素）、P（孕酮）、T（睪酮）、PRL（泌乳素）并送檢分析;分別記錄治療前及治療后6月時(shí)入

3、組患者的一般情況、月經(jīng)狀態(tài)及漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA量表)評(píng)分。對(duì)所有資料作詳細(xì)記錄并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.治療前兩組患者HAMA量表積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)治療6月時(shí)兩組患者HAMA量表癥候比較結(jié)果顯示，對(duì)照組共25例，其中顯效1例(4.00％)，有效10例(40.00％)，無(wú)效14例(56.00％)，總有效率44.00％;治療組共25例，其中顯效例9例(3

4、6.00％)，有效10例(40.00％)，無(wú)效6例(24.00％)，總有效率66.00％。在治療的過(guò)程中，對(duì)照組中有5例患者出現(xiàn)癥狀總積分相對(duì)加重，但未明顯影響生活質(zhì)量，余患者癥狀總積分相對(duì)改善;治療組患者經(jīng)治療后癥狀均有改善，即治療組對(duì)激素依賴(lài)性乳腺癌患者類(lèi)圍絕經(jīng)期綜合征癥狀改善優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　2.兩組患者治療前血清E2、FSH、LH、P、T、PRL水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后3月及6月時(shí)，

5、兩組患者治療前后血清性激素水平改變亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者之間血清性激素水平對(duì)比亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3.在治療期間及遠(yuǎn)期隨訪中，兩組患者服藥后均未出現(xiàn)明顯不能耐受、必須終止該研究的不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:
　　兩組患者均具有良好的遠(yuǎn)期預(yù)后，均未出現(xiàn)明顯不能耐受、必須終止該研究的不良反應(yīng)。研究數(shù)據(jù)顯示，“乳癌方”在對(duì)患者的血清性激素水平無(wú)明顯影響的情況下，可有效改善激素依賴(lài)性乳腺癌患者術(shù)后