275例骨關(guān)節(jié)病患者中醫(yī)證型回顧性研究.pdf

1、目的：回顧性研究骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)證型分布特點(diǎn)。 方法：從四家三甲醫(yī)院2002年1月-2006年12月的骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)住院患者病歷進(jìn)行表格調(diào)查，確診符合研究要求的275例OA患者，分析證型分布及與年齡、性別、體重、民族、病程及X片的關(guān)系。 結(jié)果：(1)所調(diào)查骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的風(fēng)寒濕痹型、濕熱蘊(yùn)結(jié)型、肝腎虧虛型、痰瘀互結(jié)四型中，以肝腎虧虛型為主約36.4％。(2)四種中醫(yī)證型在年齡的分布方面差異有顯著性意義(P＜0.05)。(3)風(fēng)

2、寒濕痹型與肝腎虧虛型、痰瘀互結(jié)型患者年齡時(shí)段間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，經(jīng)趨勢(shì)x2檢驗(yàn)可見(jiàn)風(fēng)寒濕痹型以老年前期多見(jiàn)，肝腎虧虛型、痰瘀互結(jié)型患者隨著年齡的增高，其發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。(4)各證型在病程時(shí)段的分布上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)，風(fēng)寒濕痹型、濕熱蘊(yùn)結(jié)型與肝腎虧虛型、痰瘀互結(jié)型患者病程間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；經(jīng)趨勢(shì)x2檢驗(yàn)可見(jiàn)風(fēng)寒濕痹證患者隨著病程的延長(zhǎng)，其發(fā)生率呈下降趨勢(shì)，肝腎虧虛證的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。

3、(5)四證型患者X片的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；各證型經(jīng)趨勢(shì)x2檢驗(yàn)可見(jiàn)風(fēng)寒濕痹型的X片病變較肝。腎虧虛型、痰瘀互結(jié)型輕，濕熱蘊(yùn)結(jié)型在上述的研究中無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：(1)所研究的四個(gè)中醫(yī)證型中，以肝腎虧虛型最為多見(jiàn)，濕熱蘊(yùn)結(jié)型最少。(2)四種證型在性別、民族、體重方面的分布差異無(wú)顯著性意義。(3)在進(jìn)行年齡因素的研究中，肝腎虧虛型的患者平均年齡偏大。(4)四種證型的年齡和病程時(shí)段研究可見(jiàn)患者成年期臨床表現(xiàn)以風(fēng)寒為主，