單胎正常分娩婦女圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)需求與影響因素分析.pdf

1、目的
　　調(diào)查單胎正常分娩婦女圍產(chǎn)期對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求，探討影響護(hù)理服務(wù)需求的因素，為向孕產(chǎn)婦提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)、把人性化護(hù)理服務(wù)理念落到實(shí)處提供參考依據(jù)。
　　方法
　　問卷調(diào)查法。問卷采用北京婦產(chǎn)醫(yī)院吳麗萍等編制的孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期服務(wù)需求量表。調(diào)查員經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)。于2013年7～12月在滕州市婦幼保健院以住院分娩的產(chǎn)婦為對(duì)象開展調(diào)查。調(diào)查對(duì)象入選標(biāo)準(zhǔn):單胎足月經(jīng)陰道順利分娩，無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥，新生兒Apgar評(píng)分≥8分，出

2、生體重≥2500克。在分娩后3～5天填寫調(diào)查表并當(dāng)場(chǎng)收回，獲有效問卷180份。用EXCEL錄入資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)，導(dǎo)入SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用描述性統(tǒng)計(jì)方法和單因素分析、多重線性回歸分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果
　　1.孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)總體需求量表中得分前五位的依次為:產(chǎn)后及時(shí)告知新生兒的健康狀況（3.61±0.60）分、待產(chǎn)時(shí)分娩技巧指導(dǎo)（3.51±0.71）分、新生兒護(hù)理知識(shí)講授（3.47±0.70）

3、分、允許產(chǎn)后有家屬陪伴（3.45±0.64）分、醫(yī)務(wù)人員親切熱情并及時(shí)解疑（3.32±0.78）分。
　　2.在各時(shí)段的需求產(chǎn)前需求主要為與分娩相關(guān)知識(shí)的講解、產(chǎn)前看同一醫(yī)生，參觀產(chǎn)房及與助產(chǎn)士當(dāng)面交流得分也較高;產(chǎn)時(shí)需求主要為分娩技巧指導(dǎo);產(chǎn)后需求主要為新生兒健康狀況告知及家屬陪伴。
　　3.各維度的需求生理需求排序第一位的是待產(chǎn)時(shí)分娩技巧指導(dǎo)（3.51±0.71）分，另外個(gè)人的清潔護(hù)理、按摩腰背，待產(chǎn)時(shí)和分娩后提供飲水、

4、幫助進(jìn)食等需求得分也較高。心理需求主要表現(xiàn)為:家屬陪伴以及醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)與幫助（分別3.45±0.64分、3.37±0.72分）。對(duì)于醫(yī)院環(huán)境和設(shè)備的需求主要體現(xiàn)在希望環(huán)境的整潔安靜，同時(shí)也關(guān)注醫(yī)院有無(wú)隱私保護(hù)設(shè)施。對(duì)服務(wù)的需求以對(duì)健康知識(shí)、技能指導(dǎo)的需求較高，對(duì)產(chǎn)前看同一位醫(yī)生、指導(dǎo)產(chǎn)后注意事項(xiàng)、出院前指導(dǎo)復(fù)診及地段保健的需求也較強(qiáng)烈。
　　4.影響護(hù)理服務(wù)需求的因素孕產(chǎn)婦的學(xué)歷高、收入多、初產(chǎn)婦、職員或工人的需求得分偏高。多重

5、線性回歸分析顯示:收入(β=0.683，P＜0.001)、學(xué)歷（初中β=-0.104，P=0.005;高中β=-0.402，P＜0.001;大專β=-0.138，P=0.004）、職業(yè)（職員β=0.184，P＜0.001;工人β=0.058，P=0.048）、產(chǎn)次(β=0.121，P=0.004)為主要影響因素。
　　結(jié)論
　　1.本次調(diào)查對(duì)象以農(nóng)民孕產(chǎn)婦為主，對(duì)分娩知識(shí)、育兒相關(guān)知識(shí)、家人和醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)的需求較為突出，對(duì)告