刺“四關(guān)”為主穴配合音樂治療氣郁體質(zhì)慢性失眠的臨床觀察.pdf

1、目的:本課題通過觀察刺“四關(guān)”為主穴配合音樂法與常規(guī)針法對(duì)氣郁體質(zhì)慢性失眠患者臨床癥狀和體征的變化,為臨床治療氣郁體質(zhì)慢性失眠提供實(shí)證依據(jù)。
　　方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的50例氣郁體質(zhì)慢性失眠患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為刺“四關(guān)”為主穴配合音樂法組和常規(guī)針刺組各25例。刺“四關(guān)”為主穴配合音樂組選合谷(雙側(cè))、太沖(雙側(cè)),配穴取百會(huì)、神門(雙側(cè)),針刺選用長25~40mm蘇州醫(yī)療用品廠有限公司出品的華佗牌無菌針灸針,嚴(yán)格消毒后,快速進(jìn)針

2、,行捻轉(zhuǎn)法得氣,針刺得氣后,配以傳統(tǒng)五行調(diào)式的治療性音樂,選石峰作曲,郝萬山為中醫(yī)顧問,中央音樂學(xué)院民團(tuán)演奏,中華醫(yī)學(xué)會(huì)音像出版社出版的《中醫(yī)五行音樂》,角調(diào)式(木)音樂《江南絲竹樂》(光盤),音量以患者感覺舒適為度,每隔10min行針一次,每次治療30min。每日治療1次,10次為1個(gè)療程,每個(gè)療程結(jié)束后休息3天再繼續(xù)下一療程,治療期間停用一切與失眠相關(guān)的其他藥物或物理治療方法,于2個(gè)治療療程后評(píng)定療效。常規(guī)針刺組選印堂、四神聰、安眠

3、、神門、照海、申脈,肝火擾心加行間、俠溪;痰熱內(nèi)擾加豐隆、內(nèi)庭;心脾兩虛加心俞、脾俞;心腎不交加心俞、腎俞;心膽氣虛加心俞、膽俞;脾胃不和加公孫、足三里。每隔10min行針一次,每次治療30min。每日治療1次,10次為1個(gè)療程,每個(gè)療程結(jié)束后休息3天再繼續(xù)下一療程,治療期間停用一切與失眠相關(guān)的其他藥物或物理治療方法,于2個(gè)治療療程后評(píng)定療效。分別觀察治療前和治療后患者的臨床癥狀和體征評(píng)分。
　　結(jié)果:治療前刺“四關(guān)”為主穴配合音

4、樂組與常規(guī)針刺組性別、年齡、病程比較均無顯著性差異﹙P>O.05﹚。2個(gè)療程后,兩組治療均能改善患者的臨床癥狀和體征,分別與治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P<0.01﹚,且治療組評(píng)分降低的幅度大于對(duì)照組,兩組比較差異有顯著性﹙P<0.01﹚;治療組有效率為91.7％,對(duì)照組有效率79.2％,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P<0.05﹚。
　　結(jié)論:(1)刺“四關(guān)”為主穴配合音樂法、常規(guī)針刺法均使氣郁體質(zhì)慢性失眠患者的臨床癥狀和體征得