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
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文檔簡介
1、目的:探討代謝車在測定重度燒傷患者靜息能量消耗(REE,kcal/d)中的價值,并分析燒傷面積、疾病嚴重程度和手術等因素對REE的影響。
方法:納入2014年8月至2015年1月入住蘇州市立醫(yī)院重癥醫(yī)學科的行機械通氣治療的20例重度燒傷患者為研究對象,通過代謝車測定患者REE,并將代謝車測得的第1天、第3天、第7天、第14天、第28天的靜息能量消耗(mREE,kcal/d)與H-B公式乘應激系數(shù)計算所得營養(yǎng)供給量(PREE,k
2、cal/d)相比較;同時比較28天生存組和死亡組、Ⅲ度燒傷面積>90%和Ⅲ度燒傷面積<20%組、APACHEⅡ評分≥15分和APACHEⅡ<15分組、手術前1日及術后24小時的mREE。
結果:1、第1天、第3天、第7天、第14天和第28天mREE值介于pREE1.5(應激系數(shù)1.5)與pREE20(應激系數(shù)2.0)之間。與pREE1.5相比,第1天、第3天、第7天、第14天和第28天mREE與其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05
3、)。與pREE2.0相比,第1天、第3天、第7天mREE與其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),其余兩天無明顯差異(P>0.05)。2、28天生存組與28天死亡組第1天、第3天、第7天和第14天的mREE比較均無明顯差異(P>0.05)。3、Ⅲ度燒傷面積>90%組的mREE均高于Ⅲ度燒傷面積<20%組,第1天、第3天和第28天差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),第7天,第14天無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。4、APACHEⅡ≥15分組的mR
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