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1、ICU護(hù)士壓力應(yīng)對(duì),,ICU 孫恒娟,,,目錄,,1,一、壓力及壓力源的概念,,1.壓力又稱應(yīng)激、緊張,個(gè)體身心感受到威脅時(shí)的一種緊張狀態(tài),由外部刺激引起的主觀反應(yīng)。壓力過(guò)大會(huì)降低工作效率,影響工作質(zhì)量良好的應(yīng)對(duì)方式可緩解壓力,增加適應(yīng)能力2.壓力源又稱應(yīng)激源、緊張?jiān)词谴偈箓€(gè)體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的各種內(nèi)外環(huán)境的刺激護(hù)理工作中壓力源既可以是護(hù)理人員本身,也可來(lái)自工作環(huán)境,二、壓力的反應(yīng),1.生理反應(yīng):表現(xiàn)為心率加快、血壓升
2、高、需氧量增加、免疫力降低、胃腸功能紊亂等。2.心理反應(yīng):表現(xiàn)為緊張、恐懼、否認(rèn)、懷疑、退縮壓力反應(yīng)不是穩(wěn)定的,也不是單獨(dú)存在的。生理反應(yīng)和心理反應(yīng)往往同時(shí)存在個(gè)體對(duì)壓力做出的反應(yīng)是不同的,其反應(yīng)形態(tài)決定于不同的個(gè)性、對(duì)應(yīng)激源不同的感知和每個(gè)人不同的應(yīng)對(duì)能力和條件。,,,三、壓力的特殊行為反應(yīng),,1.焦慮 出汗過(guò)多 急性腹痛、腹瀉,肌肉關(guān)節(jié)疼痛 注意力下降,煩躁不安2.抑郁 感覺無(wú)助、
3、悲哀、絕望, 社會(huì)活動(dòng)和交往減少,對(duì)周圍一切失去興趣, 食欲減退,睡眠障礙3.懷疑 表現(xiàn)為對(duì)周圍的事物特別敏感4.易激惹 憤怒:通常是短暫的 敵意:是想傷害和羞辱別人的對(duì)抗性情緒 挑釁:可以對(duì)自己發(fā)泄,也可以對(duì)別人或事物發(fā)泄 5.軀體行為 不同程度的生理不適,如主訴模糊的背痛、頭痛或疲勞,四、ICU護(hù)士的
4、壓力源,,1.環(huán)境的特殊性(封閉性、各種噪聲),四、ICU護(hù)士的壓力源,,2.高強(qiáng)度、高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求,四、ICU護(hù)士的壓力源,,2.高強(qiáng)度、高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求,四、ICU護(hù)士的壓力源,,3.ICU工作量大(基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、護(hù)理文書),四、ICU護(hù)士的壓力源,,4.護(hù)士?jī)r(jià)值觀與現(xiàn)實(shí)沖突,社會(huì)上仍存在對(duì)護(hù)理工作的誤解和偏見 ,護(hù)士自身的職業(yè)價(jià)值得不到體現(xiàn)患者及家屬對(duì)護(hù)理工作認(rèn)識(shí)不足 危重患者在 ICU 搶救成功或病情穩(wěn)定后,家屬
5、往往把功勞都?xì)w于醫(yī)生 ,導(dǎo)致護(hù)士產(chǎn)生一定的失落感、被忽略感, 易導(dǎo)致成就感下降、自我評(píng)價(jià)低、工作積極性受挫,四、ICU護(hù)士的壓力源,,5.知識(shí)缺乏,目前大多數(shù)護(hù)士仍是大?;蛑袑W(xué)歷 ,知識(shí)面狹窄 ,很難適應(yīng) 現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展的壓力。 ICU收治的多為跨??苹颊?,要求護(hù)理人員具有廣博和深厚的專業(yè)知識(shí) ICU儀器復(fù)雜且不斷更新 ,要求護(hù)理人員及時(shí)掌握儀器的使用方法 不斷更新知識(shí)。ICU護(hù)士往往存在對(duì)自身的不滿足及過(guò)高
6、的期望 ,由此逐步產(chǎn)生憂慮心理、加重心理壓力,四、ICU護(hù)士的壓力源,,6.人際關(guān)系沖突,護(hù)患沖突 ,它直接或間接地涉及護(hù)患雙方的權(quán)益、健康、經(jīng)濟(jì)、道德與法律問題。由于監(jiān)護(hù)室的特殊性質(zhì) ,不允許家屬陪護(hù) , 探視時(shí)間嚴(yán)格限制 ,這些可導(dǎo)致患者家屬?gòu)?qiáng)烈的心理反應(yīng) ,常常引發(fā)護(hù)患沖突。而對(duì)于患者及家屬的誤解或過(guò)激的言行表現(xiàn) ,護(hù)士必須保持冷靜、平和、理解的心情 ,并幫助解決問題 ,從而壓抑了自身感受 ,作出精神妥協(xié)。這種長(zhǎng)期
7、的精神妥協(xié) ,會(huì)使 ICU 的護(hù)士精神耗竭 ,產(chǎn)生巨大的壓力。,五、ICU護(hù)士壓力應(yīng)對(duì),,1.樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,加強(qiáng)自我肯定2.學(xué)習(xí):書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟 學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù),以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展3. 健康的生活方式:充足睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)、注重鍛煉4.創(chuàng)造良好的工作環(huán)境:保持病室清潔衛(wèi)生,減低室內(nèi)噪音(調(diào)節(jié)各類儀器報(bào)警音量)5.良好的團(tuán)隊(duì)精神:分工合作、互幫互助,營(yíng)造友好的工作氛圍,五、
8、ICU護(hù)士壓力應(yīng)對(duì),,6.改善人際關(guān)系,建立良好的支持系統(tǒng): 忍一時(shí)風(fēng)平浪靜 退一步海闊天空 換位思考,協(xié)調(diào)人際關(guān)系各種矛盾 遇到矛盾或者不公平時(shí),主動(dòng)傾訴,尋求幫助和疏導(dǎo)7. 獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制(管理者): 物質(zhì)及精神獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)提高專業(yè)從業(yè)人員自尊心及專業(yè)自豪感 有非常重要作用,五、ICU護(hù)士壓力應(yīng)對(duì),,減壓總結(jié):樹理想、強(qiáng)責(zé)任、會(huì)平衡穩(wěn)情緒、勤溝通、會(huì)放松減壓方式也是各不相同:補(bǔ)充睡眠、運(yùn)動(dòng)、購(gòu)物、聊天、聽音樂、
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