醫(yī)院常用危急值

1、“危急值”相關知識與處理流程,,主要內容,一、“危急值”的定義二、“危急值”報告制度的目的三、“危急值”項目及報告范圍四、“危急值”報告程序和登記制度五、質控與考核六、危急值報告及處理流程,一、“危急值”的定義,“危急值”（Critical Values）是指當這種檢驗、檢查結果出現時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗、檢查信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可

2、能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。,二、“危急值”報告制度的目的,（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人發(fā)生意外，出現嚴重后果。（二）“危急值”報告制度的制定與實施，能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責任心，提高理論水平，增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。（三）醫(yī)技科室及時準確的檢查、檢驗報告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據，能更好

3、地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。,三、“危急值”項目及報告范圍,（一） 心電檢查“危急值”報告范圍：（二） 醫(yī)學影像檢查“危急值”報告范圍：（三）檢驗 “危急值”報告項目和警戒值 ：,檢驗 “危急值”報告項目和警戒值,檢驗 “危急值”報告項目和警戒值,檢驗 “危急值”報告項目和警戒值,血氣分析 “危急值”報告項目和警戒值,四、“危急值”報告程序和登記制度,（一）患者“危急值”報告程序1、醫(yī)技人員發(fā)現“危急值”情況時，

4、檢查（驗）者首先要確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常，核查標本是否有錯，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認臨床及檢查（驗）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將結果發(fā)出，詳細、規(guī)范登記后，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結果。,,2、相關醫(yī)護人員接到“危急值”報告電話后，詳細、規(guī)范登記，并及時將報告交負責或值班醫(yī)生。負責或值班醫(yī)生接報告后，應立即結合臨床情況迅速采取相應措施，需討論、會診者，及時通知上級醫(yī)師、科主任甚至醫(yī)務科。事后及

5、時記錄處置細節(jié)。3、管床醫(yī)生需6小時內在病程中記錄接收到的“危急值”報告結果和診治措施。,（二）登記制度,“危急值”報告與接收遵循“誰報告，誰登記。誰接收，誰記錄”的原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應分別建立檢查（驗）“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關信息做詳細記錄。,六、質控與考核,臨床、醫(yī)技科室要認真組織學習“危急值”報告制度，人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序。科室要有專人負責本科室“危急值”報告制

6、度實施情況的督察，確保制度落實到位。文件下發(fā)之日起，“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況，將納入科室質量考核內容。醫(yī)務科、護理部等職能部門將對各臨床醫(yī)技科室“危急值”報告制度的執(zhí)行情況和來自急診科、重癥監(jiān)護病房、手術室等危重病人集中科室的“危急值”報告進行檢查，提出“危急值”報告制度持續(xù)改進的具體措施。,危急值報告及處理流程,輔檢科室發(fā)現并確認危急值,值班人員接收電話報告并記錄,主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,電話通知相關病區(qū),決定方案，采取措施,記