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文檔簡介
1、,常見癥狀—— 咯血,主講人：師桂芳,,,咯血的定義,,,,,咯血的病因與發(fā)生機制,,,咯血的病因與發(fā)生機制,,,,咯血的病因與發(fā)生機制,,,,咯血的病因與發(fā)生機制,,,,咯血的病因與發(fā)生機制,,,咯血與嘔血的鑒別,,,咯血的臨床表現(xiàn),1.年齡青壯年咯血常見于肺結(jié)核、支氣管擴張、二尖瓣狹窄等。40歲以上有長期吸煙史(紙煙20支/日×20年)者,應(yīng)高度注意支氣管肺癌的可能性。兒童慢性咳嗽伴少量咯血與低色素貧血,須注意特發(fā)性含鐵
2、血黃素沉著癥的可能。,2.咯血量一般認為每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量,100-500m為中等量,500m以上或一次咯血100-500ml為大量。,3.顏色和性狀鮮紅色血痰多因肺結(jié)核、支氣管擴張、肺膿腫和出血性疾病所致；鐵銹色血痰可見于典型的肺炎球菌肺炎,也可見于肺吸蟲病和肺泡出血；磚紅色膠凍樣痰見于典型的肺炎克雷伯桿菌肺炎。二尖瓣狹窄所致咯血多為暗紅色；左心衰竭所致咯血為漿液性粉紅色泡沫痰；肺栓塞引起的咯血為黏稠暗紅色血痰。,,
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