肺臟解剖及分段

1、肺臟解剖,,概述,肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、縱隔的兩側(cè)。正常肺呈淺紅色，質(zhì)柔軟呈海綿狀，富有彈性。,肺的解剖及分段,2,成人肺的重量約等于自己體重的1／50，男性平均為1000－1300g，女性平均為800－1000g。健康男性成人兩肺的空氣容量約為5000－6500ml，女性的小于男性。,肺的解剖及分段,3,肺的形態(tài),兩肺外形不同，右肺寬而短，左肺狹而長(zhǎng)。,肺的解剖及分段,4,肺呈圓錐形，分一尖、一底、三面、三緣。,肺的解剖及分

2、段,5,肺尖鈍圓，經(jīng)胸廓上口伸入頸根部。,肺的解剖及分段,6,肺底在膈肌頂部上方，膈肌壓迫使肺底呈半月形凹陷。,肺的解剖及分段,7,肋面 與胸廓的外側(cè)壁和前、后壁相鄰。,肺的解剖及分段,8,縱隔面 中央有橢圓形凹陷，稱肺門。其內(nèi)有支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管的出入并為結(jié)締組織包裹，稱肺根 。肺根內(nèi)的結(jié)構(gòu)排列自前向后為：上肺靜脈、肺動(dòng)脈、主支氣管。,肺的解剖及分段,9,肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈干起自右心室，在左主支氣管前方向左后上行，至主動(dòng)脈弓下

3、方，平第4胸椎高度分為左、右肺動(dòng)脈，經(jīng)肺門入肺。,肺的解剖及分段,10,肺的解剖及分段,11,肺的解剖及分段,12,肺的解剖及分段,13,右肺動(dòng)脈較長(zhǎng)，經(jīng)升主動(dòng)脈和上腔靜脈后方，奇靜脈弓下方入肺門。,肺的解剖及分段,14,左肺動(dòng)脈較短，在胸主動(dòng)脈前方和左主支氣管前上方入肺門。,肺的解剖及分段,15,X線肺動(dòng)脈造影,肺的解剖及分段,16,肺靜脈,每側(cè)兩條，稱上肺靜脈和下肺靜脈，由肺泡周圍毛細(xì)血管逐級(jí)匯集而成。,肺的解剖及分段,17,上肺靜

4、脈在主支氣管和肺動(dòng)脈下方行向內(nèi)下，平第3肋軟骨高度穿心包入左心房.,肺的解剖及分段,18,下肺靜脈水平向前，平第4肋軟骨注入左心房。,肺的解剖及分段,19,肺門結(jié)構(gòu)示意圖,肺的解剖及分段,20,肺門（CT圖像）,右上葉支氣管水平：,肺的解剖及分段,21,肺的解剖及分段,22,右肺根自上而下為：上葉支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈。,肺的解剖及分段,23,肺門角,指右肺門上、下兩部分形成的夾角，上部由上肺靜脈、上肺動(dòng)脈及下肺動(dòng)脈的后回歸支組成，下部

5、由下肺動(dòng)脈干組成，其內(nèi)側(cè)是中間支氣管。,肺的解剖及分段,24,肺的解剖及分段,25,左肺根的結(jié)構(gòu)自上而下是：肺動(dòng)脈、左主支氣管、下肺靜脈。,肺的解剖及分段,26,膈面即肺底。肺前緣銳利，左肺前緣下部有心切跡，下方有一突起稱左肺小舌 。,肺的解剖及分段,27,下緣位于膈肌上，是肺三個(gè)面的移行部，其位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而顯著變化。,肺的解剖及分段,28,后緣在脊柱兩側(cè)的肺溝中，為肋面與縱隔面在后方的移行處。,肺的解剖及分段,29,左肺斜裂由后上

6、斜向前下，將左肺分為上、下兩葉。,肺的解剖及分段,30,右肺的斜裂和水平裂將右肺分為上、中、下三葉。,肺的解剖及分段,31,支氣管肺段,支氣管肺段 是每一肺段支氣管及其分支分布區(qū)的全部肺組織的總稱。 支氣管肺段簡(jiǎn)稱肺段。左、右肺通常分別有10個(gè)肺段。,肺的解剖及分段,32,有時(shí)因左肺出現(xiàn)共干肺段支氣管，例如后段與尖段、前底段與內(nèi)底段支氣管發(fā)生共干，此時(shí)左肺只有8個(gè)肺段。,肺的解剖及分段,33,肺的解剖及分段,34,,R,肺的解剖及分

7、段,35,支氣管肺段簡(jiǎn)表一,肺的解剖及分段,36,支氣管肺段簡(jiǎn)表二,肺的解剖及分段,37,支氣管肺段簡(jiǎn)表三,肺的解剖及分段,38,右肺段,肺的解剖及分段,39,左肺段,肺的解剖及分段,40,,各主要層面上肺段的分布,肺的解剖及分段,41,經(jīng)頭臂靜脈匯合處層面,,肺的解剖及分段,42,肺的解剖及分段,43,經(jīng)主動(dòng)脈弓層面,肺的解剖及分段,44,經(jīng)主動(dòng)脈弓層面,肺的解剖及分段,45,經(jīng)氣管分杈（主-肺動(dòng)脈窗）層面,肺的解剖及分段,46,經(jīng)肺