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1、胸神經(jīng),李曉光,胸神經(jīng),胸神經(jīng)共12對。胸神經(jīng)干經(jīng)同序數(shù)胸椎下方的椎間孔穿出,立即分為4支:前支、后支、脊膜支和交通支。1、前支:除第1對大部分加入臂叢、第12小部分加入腰叢外,其余不成叢,保持明顯的節(jié)段性。第1-11對位于相應(yīng)的肋間隙中,稱為肋間神經(jīng);第12對胸神經(jīng)前支位于第12肋骨下方,稱為肋下神經(jīng)。上6對肋神經(jīng)在胸后壁,位于相應(yīng)的肋間隙,向前沿肋骨下緣行至腋前線,分出外側(cè)皮支,分布于胸外側(cè)壁皮膚。行至胸骨外側(cè)緣,淺出為前皮
2、支,分布于胸前部皮膚。,胸神經(jīng),下5對肋間神經(jīng)和肋下神經(jīng)斜向下內(nèi)進(jìn)入腹壁,行于腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間,發(fā)出皮支分布于腹外側(cè)皮膚,主干向內(nèi)進(jìn)入腹直肌鞘,在腹白線附近穿過鞘的前壁,成為前皮支,分布于前腹壁皮膚。肋間神經(jīng)的肌支支配肋間內(nèi)、外肌和腹肌的前外側(cè)群(腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌、腹橫肌和腹直?。?;皮支分布于胸腹壁皮膚。還分布于胸膜、腹膜和乳房。,胸神經(jīng),肋間神經(jīng),胸神經(jīng)的節(jié)段性,T2-------胸骨水平T4-------乳房水平T6--
3、-----劍突水平T8-------肋弓水平T10-----臍平面T12-----臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面L1-------腹股溝管平面根據(jù)病人疼痛的位置來判斷某一個(gè)椎體出問題。,胸神經(jīng)的節(jié)段性,脊柱相關(guān)疾病與胸椎的關(guān)系,脊柱相關(guān)疾?。阂恍┛此婆c脊柱無關(guān)的疾病,通過矯正脊椎骨而到達(dá)無藥而愈的效果。我們將這些疾病稱之為脊柱相關(guān)疾病。發(fā)病機(jī)理:如何脊椎骨的半脫位必須改變椎間小關(guān)節(jié),也就是說椎間孔大小的改變。而內(nèi)臟神經(jīng)之交感神經(jīng)
4、低級(jí)中樞位于T1-L3脊髓側(cè)角,椎間孔是其神經(jīng)纖維的必經(jīng)之地。所以:脊椎骨---交感神經(jīng)---內(nèi)臟。是一些內(nèi)科疑難雜癥形成的路徑。例如高血壓病、頑固性便秘(腹瀉)等。,內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng),一、中樞部:1、脊髓 (1)交感神經(jīng)低價(jià)中樞:T1-L3中間帶外側(cè)核 (2)副交感神經(jīng)低價(jià)中樞:S
5、2-4副交感核 2、腦干 3、間腦和大腦二、周圍部:1、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) (1)交感神經(jīng) (2)副交感神經(jīng) 2、內(nèi)臟感覺神經(jīng),交感與副交感神經(jīng)對臟器的調(diào)節(jié),交感與副交感神經(jīng)都是
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