普外科單病種--護(hù)理臨床路徑表單--護(hù)理篇--患者篇

1、下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張（單側(cè)腔內(nèi)激光）（單側(cè)腔內(nèi)激光）臨床路徑表單（患者篇）臨床路徑表單（患者篇）患者姓名：患者姓名：性別：性別：年齡：年齡：住院號(hào)：住院號(hào)：住院日期：住院日期：年月日標(biāo)準(zhǔn)住院日：標(biāo)準(zhǔn)住院日：1~14天住院第住院第1天住院第住院第2或3天（手術(shù)準(zhǔn)備日）（手術(shù)準(zhǔn)備日）住院第住院第3或4天（手術(shù)日）（手術(shù)日）宣教□主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)□病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度、探視制度□病房安全措施及貴重物品保管□測(cè)量生命體征，身

2、高、體重□告知檢查的內(nèi)容、目的及注意事項(xiàng)并協(xié)助患者到相關(guān)科室檢查□術(shù)前戒煙□心理指導(dǎo)□空腹抽血化驗(yàn)留取大小便標(biāo)本□告知特殊檢查的注意事項(xiàng)□指導(dǎo)并協(xié)助患者檢查□相關(guān)治療配合及用藥指導(dǎo)□疾病的相關(guān)知識(shí)教育□安全教育：防跌倒、墜床、燙傷等□術(shù)前心理疏導(dǎo)□術(shù)前物品準(zhǔn)備□術(shù)前評(píng)估□術(shù)前示教：咳嗽、咳痰、床上大小便□術(shù)前皮膚準(zhǔn)備□術(shù)前心理疏導(dǎo)及手術(shù)相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)□術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)□主要用藥名稱、用法及注意事項(xiàng)□術(shù)后臥位及床上活動(dòng)的目的、方法及注意事

3、項(xiàng)□下床活動(dòng)時(shí)間、方法、意義及注意事項(xiàng)□用藥及各種治療指導(dǎo)□切口的保護(hù)方法□心理護(hù)理飲食□一般病人普食□糖尿病病人按糖尿病飲食（如控制飲食量，食多樣化，多吃五谷雜糧，蔬菜及含糖量少的飲食少吃煎炸、堅(jiān)果類食物等）□心臟病病人低鹽低脂飲食□同第一天□術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4~6小時(shí)□術(shù)晨禁食水運(yùn)動(dòng)□根據(jù)病情進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)□臥床時(shí)抬高患肢（30~40度）□根據(jù)病情進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)□臥床時(shí)抬高患肢（30~40度）□臥床休息抬高患肢（30~40度）病情

4、變異記錄□無□有□無□有，□無□有護(hù)士簽名護(hù)士簽名天數(shù)項(xiàng)目下肢靜脈曲張（單側(cè)腔內(nèi)激光）臨床路徑表單（護(hù)理篇）下肢靜脈曲張（單側(cè)腔內(nèi)激光）臨床路徑表單（護(hù)理篇）患者姓名：性別：年齡：住院號(hào)：住院日期：年月日標(biāo)準(zhǔn)住院日：1~14天住院第住院第1天住院第住院第2~3天住院第住院第4~14天宣教□自我介紹，并介紹主治醫(yī)師，科主任、護(hù)士長(zhǎng)□介紹病區(qū)規(guī)章制度及病區(qū)環(huán)境□囑患者臥床休息□根據(jù)病情合理飲食□讓患者了解各項(xiàng)檢查的目的、注意事項(xiàng)，使其更好的

5、配合檢查□協(xié)助患者到相關(guān)科室檢查□講解疾病相關(guān)知識(shí)，□安全教育：防跌倒、防墜床、防燙傷等□入院護(hù)理評(píng)估□囑患者臥床休息，抬高患肢（30~40度）□普食（根據(jù)病情合理飲食）□講解各項(xiàng)檢查的結(jié)果?！踔v解疾病相關(guān)知識(shí)□安全教育：防跌倒、防墜床防燙傷等?！跣g(shù)日臥床休息，待肢體知覺恢復(fù)可做指趾背屈運(yùn)動(dòng)，注意安全?！踔v解疾病相關(guān)知識(shí)?！跣g(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)□主要用藥名稱、用法及注意事項(xiàng)□注意足背動(dòng)脈搏動(dòng)及切口情況□心理護(hù)理及生活指導(dǎo)□鼓勵(lì)適量下床活動(dòng)□

6、告知拆線后相關(guān)注意事項(xiàng)護(hù)理措施□準(zhǔn)備床單位，備齊患者所需物品□通知醫(yī)生，測(cè)量生命體征、身高體重□正確執(zhí)行醫(yī)囑□安排患者檢查，留取各種標(biāo)本□做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察患者病情變化□心理護(hù)理□三級(jí)護(hù)理，整理床單位，監(jiān)測(cè)生命體征，觀察患肢情況及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況□正確執(zhí)行醫(yī)囑，繼續(xù)完善各項(xiàng)檢查□做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理?！跤^察患者病情變化，尤其是有肢體水腫者□心理護(hù)理□一級(jí)護(hù)理，術(shù)后第二天改二級(jí)護(hù)理，視病情給予三級(jí)護(hù)理，整理床單位，監(jiān)測(cè)生命體征，注意肢體活