泌尿外科常見檢查注意事項(xiàng)

1、泌尿外科常見檢查注意事項(xiàng)一、尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)留取尿液標(biāo)本一般應(yīng)盡量采用新鮮晨尿，因?yàn)橐归g飲水較少，腎臟排到尿液中的多種成分都儲(chǔ)存在膀胱內(nèi)并進(jìn)行濃縮，易于查到，提高陽(yáng)性檢出率，其他隨機(jī)留取的尿液也可以，但應(yīng)以留取中段尿?yàn)楹谩Ｍ瑫r(shí)，在檢查中若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞時(shí)，常提示有感染或其他現(xiàn)象，因此要注意以下幾點(diǎn)：(1)尿標(biāo)本必須新鮮，否則停放幾小時(shí)后，白細(xì)胞即可破壞而膿尿消失。(2)尿標(biāo)本必須清潔。女性要清洗外陰，勿混進(jìn)白帶。如尿沉渣中有大量多角形上皮

2、細(xì)胞，則可能已混進(jìn)白帶，宜留取清潔尿標(biāo)本重檢。女性月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。(3)尿路感染者膿尿常呈間歇性，故宜多次反復(fù)檢查才能下結(jié)論。(4)在使用抗菌藥物后，可影響檢查的準(zhǔn)確性。二、血液檢查的注意事項(xiàng)做血液化驗(yàn)檢查時(shí)，如果不注意血液檢查的注意事項(xiàng)，就會(huì)影響檢查的結(jié)果。為了能得到更好的醫(yī)療服務(wù)及診斷治療的效果，必須注意以下幾點(diǎn)：(1)檢查前，一定要配合醫(yī)生把姓名寫正確，工整，避免同名或相類似名混淆帶來不便。注意了這些，抽血會(huì)更方便、更迅速，

3、能更好地為自己節(jié)約診斷時(shí)間。(2)做生化檢驗(yàn)時(shí)必須采空腹血。一般來說，需要抽空腹血的化驗(yàn)，大部分是做生化檢驗(yàn)的項(xiàng)目。如肝功、糖、蛋白質(zhì)、脂類與各種無機(jī)離子(鉀、鈉、鈣、磷等)。空腹血是指清晨未進(jìn)餐前，距前一餐約12～14小時(shí)所抽取的靜脈血。由于餐后12～14小時(shí)胃腸的消化與吸收活動(dòng)已基本完畢，因而血液中的各種生化成分比較恒定。此時(shí)測(cè)得的各種數(shù)值可以比較真實(shí)地反映出機(jī)體的生化變化，進(jìn)而有助于疾病的診斷。在特殊需要時(shí)遵醫(yī)囑也可以在清淡飲食后

4、6小時(shí)采血化驗(yàn)。(3)抽血當(dāng)天，不要穿袖口過小、過緊的衣服，以避免在抽血時(shí)衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊，引起手臂血管血腫。(4)不同的化驗(yàn)項(xiàng)目要問清醫(yī)生，區(qū)別對(duì)待。如血糖檢查，餐后血糖，一定要吃飯后再做檢查；餐前血糖，早上檢查前一定不能吃飯；血脂檢查之前，最好不要吃含油脂過高的食物，如排骨湯等；查膽固醇前，少吃或不吃雞蛋。(5)避免劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)鍛煉和激烈的體力活動(dòng)影響到許多項(xiàng)目的檢測(cè)結(jié)果。如常用的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸

5、氨基轉(zhuǎn)移酶(AsT)、肌酸激酶(cK)，在體力活動(dòng)增加后就會(huì)升高，可達(dá)1倍以上，甚至休息1小時(shí)后仍可偏高30％。慢跑后血中肌酐(Cr)可增高45％，血尿素氮(BuN)可增高3l％。因此要求在體檢前2天起要保持常態(tài)活動(dòng)量。不要在劇烈活動(dòng)后采血樣。三、泌尿系平片泌尿系平片簡(jiǎn)稱KUB是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步，攝片的目的包括：①觀察有否腎、輸尿管或膀胱的陽(yáng)性結(jié)石②觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化；③在優(yōu)質(zhì)平片上可觀察腎臟位置、輪廓有否明顯變

6、化；④用于泌尿系造影檢查的對(duì)照資料。除急診外，在攝平片前病人應(yīng)作以下準(zhǔn)備：①攝平片前23天只進(jìn)少渣、少產(chǎn)氣食物，禁服重金屬藥物；②若曾進(jìn)行鋇餐或鋇灌腸檢查，須等鋇劑排凈后再作檢查；③檢查前或1、去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品：如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。2、需增強(qiáng)者檢查前禁食４小時(shí)。3、腹部掃描者，在檢查前１周內(nèi)不能作鋇劑造影；前３天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影（如靜脈腎盂造影等）；前２天內(nèi)不

7、服瀉劑，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易產(chǎn)氣的食物。4、如作ＣＴ增強(qiáng)掃描或兒童、神志不清者，需有健康人陪同。5、ＣＴ增強(qiáng)掃描如用離子型造影劑，需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗(yàn)，２０分鐘后無反應(yīng)，方可進(jìn)行檢查。八、MRI檢查注意事項(xiàng)1、帶有神經(jīng)刺激器，心臟起搏器，人工心臟金屬瓣膜，體內(nèi)有金屬或磁性物植入史及早期妊娠的病人不能進(jìn)行檢查，以免發(fā)生意外。2、檢查前需要更換衣服，請(qǐng)除去項(xiàng)鏈、手表、計(jì)算器、磁卡、傳呼機(jī)、活動(dòng)假牙、假肢、義眼等。3、MR

8、I檢查時(shí)間較長(zhǎng)，危重病員不能配合者，不宜作此檢查。九、超聲檢查注意事項(xiàng)1.做肝、膽、胰、腎上腺、腹主動(dòng)脈旁、腹部腫塊、腎血管、腹部血管等檢查者，請(qǐng)?jiān)跈z查前一天晚上8:00后禁食，檢查當(dāng)天上午空腹（禁食固體及流食、半流食，包括牛奶、豆?jié){類）。2.做腹部臟器超聲檢查當(dāng)天不宜先做鋇餐、胃鏡、腸鏡及同位素檢查。一般應(yīng)先安排超聲檢查或在X線胃腸造影3日后，膽系造影2日后再做超聲檢查。3.經(jīng)腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宮附件、下腹包塊、腹腔型隱睪檢

9、查者，需要在檢查前2～3小時(shí)飲水500～800ml適量充盈膀胱，待有迫切尿意時(shí)進(jìn)行檢查。4.經(jīng)直腸超聲檢查者，檢查時(shí)須排空大便。5.經(jīng)陰道超聲檢查者，檢查前排空膀胱（或留有少許尿液）進(jìn)行檢查。6.腎臟、甲狀腺、乳腺、外周血管、心臟檢查不需特殊準(zhǔn)備，檢查時(shí)充分暴露受檢部位。十、前列腺穿刺注意事項(xiàng)穿刺前1.腸道準(zhǔn)備：術(shù)前2日：口服腸道抗生素手術(shù)當(dāng)天：上午七時(shí)及下午二時(shí)在病房各清潔灌腸一次飲食：手術(shù)當(dāng)日中午，晚上及第二天上午只能進(jìn)食流質(zhì)飲食2