角膜塑形術(shù)100例療效觀察

1、角 膜 塑 形 術(shù) ----100例療效觀察 重慶科視驗(yàn)配中心 褚春漫 于蜀賢 謝禮容,目的和方法,目的：評(píng)價(jià)角膜塑形術(shù)矯正近視性屈光不正的效果。方法：采用角膜塑形術(shù)矯正100例近視性屈光不正， 統(tǒng)計(jì)術(shù)后1天、3月、3-4年近視光度、散光度 和裸眼視力的變化。,對(duì) 象,本組患者為重慶科視驗(yàn)配中心自1998年11月開(kāi)業(yè)以來(lái)收治的

2、且近四個(gè)月有復(fù)查資料的前100例角膜塑形術(shù)矯正者，共198只眼，其中單眼2例。＊ 眼別：右眼100只、左眼98只；＊ 性別：男性31例、女性69例；＊ 年齡：9-20歲；＊ 接收范圍：屈光度-1.00D至-11.25D； 散光度-0.25D至-2.75D。,屈光度分類(lèi)表,,,鏡片的訂制,本組患者全部選用 Euclid systems 鏡片工廠定制的角膜塑形鏡片。DK值>90，鏡片直徑10.2mm

3、、10.6mm、11.0mm，內(nèi)曲面四弧反轉(zhuǎn)幾何設(shè)計(jì)，根據(jù)配戴眼兩主子午方位的角膜曲率焦值，屈光測(cè)定處方，角膜地形圖軸曲率圖象的測(cè)定參數(shù)向生產(chǎn)商訂制。 本組患者在近三至四年內(nèi)所配戴鏡片的設(shè)計(jì)參數(shù)均為患者初戴三個(gè)月時(shí)的設(shè)計(jì)參數(shù)，其間未做任何調(diào)整。,臨 床 結(jié) 果,,一、198只眼的近期效果: ＊ 198只眼戴片一天降度情況 ＊ ≤-6.00D的135只眼戴片三月時(shí)的裸眼視力 ＊ >-6.00D的63只眼戴片三月

4、時(shí)降度情況 ＊ 198只眼戴片三月時(shí)剩余散光度,,198只眼戴片一天降度情況,,≤-6.00D的135只眼戴片三月時(shí)的裸眼視力,,,,>-6.00D的63只眼戴片三月時(shí)降度情況,,,,198只眼戴片三月時(shí)剩余散光度,,,臨 床 結(jié) 果,,二、198只眼的遠(yuǎn)期效果： ＊ 198只眼三至四年時(shí)屈光度的穩(wěn)定情況 198只眼三至四年時(shí)屈光度的復(fù)查情況與矯正者初 戴三月時(shí)的屈光度對(duì)比：大多數(shù)患者的屈光度穩(wěn)定或

5、 屈光度有所下降、少數(shù)患者屈光度有所增高。,198只眼三至四年時(shí)屈光度的穩(wěn)定情況,,,討 論,通過(guò)對(duì)本組198眼的近期和遠(yuǎn)期矯正療效統(tǒng)計(jì)，可以得出以下數(shù)據(jù)：＊ 198眼戴片一天后，81.31％（161眼）降度大于-2.00D。＊ 低、中度近視的135眼戴片三月時(shí)，97.78％（132眼）裸 眼視力達(dá)到4.8以上。＊ 高度近視的63眼戴片三月時(shí)，93.65％（59眼）降度大于 -5.00D。＊ 198眼戴片

6、三月時(shí)，90.40％（179眼）散光度降為0。＊ 198眼戴片三至四年后，81.82％（162眼）近視光度穩(wěn)定 或下降。,,,結(jié) 論,＊ 采用角膜塑形術(shù)矯正近視，隨著配戴時(shí)間的延長(zhǎng)，近視 光度、散光度逐漸降低，裸眼遠(yuǎn)視力逐漸提高。＊ 低、中度近視患者戴片三月后，多數(shù)可以獲得良好的裸 眼視力，即可以達(dá)到白天摘掉眼鏡。＊ 連續(xù)配戴角膜塑形鏡片三至四年內(nèi)矯正效果穩(wěn)定可靠。 ＊ 由于患者在三至四年中所配戴