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1、外科學(xué)總論名詞解釋(重點(diǎn))外科學(xué)總論名詞解釋(重點(diǎn))1..陰離子間隙(AG):指血漿中未測(cè)定的陰離子(UA)與未測(cè)定的陽(yáng)離子(UC)濃度間的差值,即AG=UA—UC。其主要組成是磷酸、乳酸及其它有機(jī)酸,其正常值為10~15mmolL。2.反常性酸性尿:低鉀血癥可致代謝性堿中毒,這是由于一方面k由細(xì)胞內(nèi)移出,與Na,H的交換增加,使細(xì)胞外液的H濃度降低;另一方面,遠(yuǎn)曲小管Na,H的交換增加,使排H增多,因此病人發(fā)生堿中毒,但尿液呈酸性,故
2、稱反常性酸性尿。3.DIC(disseminatedintravularcoagulation)即彌散性血管內(nèi)凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物質(zhì)入血,從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。4.低血容量性休克(hypovolemicshock):低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。5.失血性休克(hemrhagicshock):是一
3、種循環(huán)血量減少性休克,各種因素造成全血或血液成分之一部分發(fā)生急速喪失,導(dǎo)致循環(huán)血量不足引起。6.感染性休克(septicshock):繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染。亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克7.創(chuàng)傷性休克(traumaticshock):是由于機(jī)體遭受劇烈的暴力打擊重要臟器損傷、大出血等使有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)灌注不足;以及創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、恐懼等多種因素綜合形成的機(jī)體代償失調(diào)的
4、綜合征。8.CVP(中心靜脈壓):是指右心房與腔靜脈交界處的壓力,是反映右心前負(fù)荷及右心功能的相符,是反映循環(huán)功能和血容量的常用指標(biāo),正常值為6~12cmH2O。9.休克代償期:機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力,中樞神經(jīng)興奮性提高,交感一腎上腺軸興奮。10.氧供依賴性氧耗:VO2隨DO2而相應(yīng)提高,反映DO2不能滿足機(jī)體代謝需要,應(yīng)提高CO,直至VO2不再隨DO2升高而增加為止。11.應(yīng)激性潰瘍(SU):應(yīng)激性潰瘍是指機(jī)體
5、受到諸如創(chuàng)傷(包括手術(shù))、燒傷、休克等打擊時(shí),由于交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,胃腸血管收縮,血流量減少,胃腸粘膜缺血造成胃腸粘膜的損害。臨床以胃為主的上消化道粘膜發(fā)生急性炎癥、糜爛或潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔。23.疥(furuncle):和由金黃色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮膚單個(gè)毛囊和所屬皮脂腺的化膿性感染。24.癰(carbuncle);是由金黃色葡萄求菌引起的多個(gè)相鄰毛囊和所屬皮脂腺、汗腺極其周圍組織的急性化膿性感染或
6、由多個(gè)疥融合而成。25.急性蜂窩織炎(acutecellulitis):是皮下、經(jīng)膜下、肌肉間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。26.膿腫(abscess):是在身體個(gè)部位發(fā)生急性感染后,病灶局部的組織發(fā)生壞死、液化而形成的膿液積聚,其周圍有一完整的膿腔壁將膿液包繞。27.全身化膿性感染:是指致病菌菌經(jīng)局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)后,引起的嚴(yán)重全身性反映,主要包括敗血癥和膿血癥。28.敗血癥:是指致病菌侵入血液循環(huán),持續(xù)存在、迅速
7、繁殖,產(chǎn)生大量毒素,并引起嚴(yán)重全身性癥狀。29.膿血癥(sepsis):是局部化膿性病灶的細(xì)菌栓子或脫落的感染血栓間隙的進(jìn)入血液循環(huán),并在全身各處的組織或器官內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。730.膿毒癥(sepsis):是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)其病原體包括細(xì)菌、真菌、寄生蟲及病毒體溫,呼吸,循環(huán)有明顯改變31.菌血癥(bacteremia):是少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi),迅速被人體防御系統(tǒng)所清除,不引起或引起短
8、暫而輕微的全身反映。32.毒血癥:是由于致病菌、嚴(yán)重?fù)p傷或感染后組織破壞分解所產(chǎn)生的大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)后所引起劇烈的全身反映。33.破傷風(fēng)(tetanus):是由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)體表破損處侵入人體組織,大量繁殖并產(chǎn)生毒素,引起局部及全身肌肉陣發(fā)性痙攣或抽搐急性特意性感染。34.皮瓣移植:是自體皮膚移植的一種類型,適用于修復(fù)軟組織嚴(yán)重缺損,肌腱、神經(jīng)、血管裸露,創(chuàng)底血液循環(huán)差的深度創(chuàng)面,特別是功能部位,可概括為帶蒂皮瓣移植和游離皮瓣移植兩類
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