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1、內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料一、名解一、名解呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)1.1.醫(yī)院獲得性肺炎(醫(yī)院獲得性肺炎(HAPHAP):):是指患者入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,而于入院是指患者入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,而于入院4848小時(shí)小時(shí)后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的肺炎。后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的肺炎。2.2.社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎(CAP)(CAP):是指醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的是指
2、醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。3.3.原發(fā)綜合征:原發(fā)綜合征:指原發(fā)灶、引流淋巴管炎、腫大的肺門淋巴結(jié)統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。指原發(fā)灶、引流淋巴管炎、腫大的肺門淋巴結(jié)統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。4.Koch4.Koch現(xiàn)象:現(xiàn)象:機(jī)體對(duì)結(jié)核菌再感染與初感染所表現(xiàn)出不同反應(yīng)的現(xiàn)象,稱為機(jī)體對(duì)結(jié)核菌再感染與初感染所表現(xiàn)出不同反應(yīng)的現(xiàn)象,稱為KochK
3、och現(xiàn)象?,F(xiàn)象。5.5.肺性腦?。悍涡阅X?。河捎诤粑δ芩ソ咚氯毖?、二氧化碳儲(chǔ)留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)的由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳儲(chǔ)留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)的綜合征。但必須除外腦動(dòng)脈硬化、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、單純性的堿中毒、感染中毒性腦病。綜合征。但必須除外腦動(dòng)脈硬化、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、單純性的堿中毒、感染中毒性腦病。6.LTOT6.LTOT:即長(zhǎng)期家庭氧療。對(duì)即長(zhǎng)期家庭氧療。對(duì)COPDCOPD慢性呼吸衰竭者可提高生活質(zhì)量
4、和生存率。目的是使患慢性呼吸衰竭者可提高生活質(zhì)量和生存率。目的是使患者在海平面,靜息狀態(tài)下,達(dá)到者在海平面,靜息狀態(tài)下,達(dá)到PaO2大于或等于大于或等于60mmHg60mmHg和或和或SaO2升至升至90%90%以上。以上。7.7.肺心?。悍涡牟。菏侵赣芍夤苁侵赣芍夤芊谓M織、胸廓或血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,肺組織、胸廓或血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而右心結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。分為急性和慢性。繼而右心結(jié)
5、構(gòu)和功能改變的疾病。分為急性和慢性。8.8.慢性阻塞性肺疾?。宰枞苑渭膊。–OPDCOPD):):是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受阻不完全可逆,是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受阻不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,但是可以預(yù)防和治療的疾病。呈進(jìn)行性發(fā)展,但是可以預(yù)防和治療的疾病。9.9.慢性支氣管炎(慢性支氣管炎(chronicchronicbronchitisbronchitis):):是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特
6、是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。診斷依據(jù):咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)異性炎癥。診斷依據(jù):咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)個(gè)月,并連續(xù)2年或年或2年以上,并排除其他慢性氣管疾病。年以上,并排除其他慢性氣管疾病。10.10.慢性肺源性心臟?。郝苑卧葱孕呐K?。汉?jiǎn)稱慢性肺心病,是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組簡(jiǎn)稱慢性肺心病,是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常
7、,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心室擴(kuò)張或(和)織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心室擴(kuò)張或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。11.11.呼吸道高反應(yīng)性(呼吸道高反應(yīng)性(AHRAHR):):指氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)的過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的敏感性增高反應(yīng)指氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)的過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的敏感
8、性增高反應(yīng)稱為稱為AHRAHR,其氣道炎癥是其產(chǎn)生吸道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)。,其氣道炎癥是其產(chǎn)生吸道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)。12.12.支氣管哮喘:支氣管哮喘:簡(jiǎn)稱哮喘,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢簡(jiǎn)稱哮喘,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性相關(guān),為可逆性氣流受限。性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性相關(guān),為可逆性氣流受限。13.13.肺血栓栓塞癥(肺血栓栓塞癥(PTEPTE):):是指來(lái)自靜脈系
9、統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾是指來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能為其主要臨床表現(xiàn)和病理生理特征。病,以肺循環(huán)和呼吸功能為其主要臨床表現(xiàn)和病理生理特征。14.14.肺栓塞(肺栓塞(PEPE):):是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合癥的是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合癥的總稱。總稱。15.15.肺梗死(肺梗死(PIPI):):肺動(dòng)脈發(fā)生栓塞
10、后,若其支配區(qū)的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死,肺動(dòng)脈發(fā)生栓塞后,若其支配區(qū)的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死,稱為肺梗死。稱為肺梗死。34.34.非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速:非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速:心動(dòng)過(guò)速發(fā)作起始與終止時(shí)心率逐漸變化,有別于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)速發(fā)作起始與終止時(shí)心率逐漸變化,有別于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。35.35.高血壓:高血壓:在未服用抗壓藥情況下,成人收縮壓在未服用抗壓藥情況下,成人收縮壓≥140mmHg≥140mmHg和(或)舒
11、張壓舒張壓≥90mmHg≥90mmHg。35.35.惡性或急進(jìn)型高血壓:惡性或急進(jìn)型高血壓:少數(shù)患者病情急驟發(fā)展,舒張壓持續(xù)少數(shù)患者病情急驟發(fā)展,舒張壓持續(xù)≥130mmHg≥130mmHg,并有頭痛、視,并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫,腎損害突出,持續(xù)蛋白尿、血尿和管型尿,病理上力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫,腎損害突出,持續(xù)蛋白尿、血尿和管型尿,病理上以腎小動(dòng)脈纖維樣壞死為特征。以腎小動(dòng)脈纖維樣壞死為特征。36.36.
12、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病:是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔狹窄或阻塞或因冠狀動(dòng)是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔狹窄或阻塞或因冠狀動(dòng)脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。37.37.冠心病的一級(jí)預(yù)防:冠心病的一級(jí)預(yù)防:是指預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病。是指預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病。38.38.冠心病的二級(jí)預(yù)防:冠心病的二級(jí)預(yù)防:是指已有
13、冠心病和是指已有冠心病和MIMI病史者還應(yīng)預(yù)防再次梗死和其他心血管事件。病史者還應(yīng)預(yù)防再次梗死和其他心血管事件。39.39.心肌梗死(心肌梗死(MIMI):):是指心肌缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ),發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供是指心肌缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ),發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。40.40.心肌梗死綜合征:心肌梗死
14、綜合征:發(fā)生率約發(fā)生率約10%10%,于,于MIMI后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為心包后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可能為機(jī)體壞死物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)。炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可能為機(jī)體壞死物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)。41.Graham41.GrahamSteellSteell雜音:雜音:當(dāng)肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),可在胸骨左緣第二肋間聞及當(dāng)肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣
15、關(guān)閉不全時(shí),可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音。舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音。42.42.原發(fā)性心肌?。涸l(fā)性心肌病:伴有心功能障礙的心肌疾病。伴有心功能障礙的心肌疾病。43.43.肥厚型心肌?。ǚ屎裥托募〔。℉CMHCM):):是以左心室(或)右心室肥厚為特征,常為不對(duì)稱肥厚并累及是以左心室(或)右心室肥厚為特征,常為不對(duì)稱肥厚并累及室間隔,心室腔變小,左心室血液充盈受限,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。室間隔,心室腔變小,左心室血
16、液充盈受限,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。44.44.重癥病毒性心肌?。褐匕Y病毒性心肌?。喝缁颊哂邪⑷缁颊哂邪⑺咕C合征發(fā)作、充血性心衰或不伴有心肌梗死樣心電斯綜合征發(fā)作、充血性心衰或不伴有心肌梗死樣心電圖改變、心源性休克、急性腎衰、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速伴低血壓發(fā)作或心肌心包炎等在內(nèi)圖改變、心源性休克、急性腎衰、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速伴低血壓發(fā)作或心肌心包炎等在內(nèi)的一項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn),可診斷為重癥病毒性心肌炎。的一項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn),可診斷為重癥病
17、毒性心肌炎。45.45.心包積液征(心包積液征(EwartEwart征):征):滲出性心包炎在有大量積液時(shí),可在左肩胛骨下出現(xiàn)濁音及滲出性心包炎在有大量積液時(shí),可在左肩胛骨下出現(xiàn)濁音及左肺受壓迫所引起的支氣管呼吸音。左肺受壓迫所引起的支氣管呼吸音。46.46.復(fù)發(fā)性心包炎:復(fù)發(fā)性心包炎:急性非特異性心包炎和心臟損后綜合征患者在其初次發(fā)作后,有心包炎急性非特異性心包炎和心臟損后綜合征患者在其初次發(fā)作后,有心包炎反復(fù)發(fā)作,稱為復(fù)發(fā)性心包炎。
18、反復(fù)發(fā)作,稱為復(fù)發(fā)性心包炎。47.47.縮窄性心包炎:縮窄性心包炎:是指心臟被致密厚實(shí)的纖維化或鈣化心包所包圍。是指心臟被致密厚實(shí)的纖維化或鈣化心包所包圍。48.AustinFlint48.AustinFlint雜音:雜音:嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),重度返流者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),重度返流者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音。隆隆樣雜音。49.49.感染性心內(nèi)膜炎(感染性心內(nèi)膜炎(IEIE):):病原微生物循血行
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