院感內(nèi)容

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范一、術(shù)語(yǔ)定義一、術(shù)語(yǔ)定義手衛(wèi)生的定義：手衛(wèi)生的定義：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。洗手的定義：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。衛(wèi)生手消毒的定義：衛(wèi)生手消毒的定義：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫住菌的過(guò)程。外科手消毒的定義：外科手消毒的定義：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常

2、居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfucm2。外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfucm2。二、洗手指征：二、洗手指征：1、直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。4、處理藥物或配餐前。5、接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。6、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸

3、患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒：醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒：1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后?？刂浦笜?biāo)：控制指標(biāo)：醫(yī)院感染發(fā)病率≤10%漏報(bào)率≤10%I類(lèi)手術(shù)部位感染率≤1.5%。四、醫(yī)院感染暴發(fā)四、醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)定義：醫(yī)院感染暴發(fā)定義：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的

4、現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)定義：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)定義：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。報(bào)告：①臨床科室出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，所在科室須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感辦。院感辦及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查及處理，并指導(dǎo)科室采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行；②經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)確定發(fā)生5例以上（包含5例）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上（

5、包含3例）醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政處和區(qū)CDC。③發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；或特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政處和區(qū)CDC。④發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，須同時(shí)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施（一）發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，由領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)確定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)、統(tǒng)一指揮，