骨牽引患者的護(hù)理

1、導(dǎo)語：下面是美文閱讀網(wǎng)小編為您整理的關(guān)于民間諺語大全，希望可以幫助到您?！　∫?、欺山莫欺水，欺人莫欺心。　　二、欺人是禍，饒人是福。　　三、平路跌死馬，淺水溺死人。　　四、品行是一個(gè)人的內(nèi)在，名譽(yù)是一個(gè)人的外貌。　　五、皮之不存，毛將焉附?！　×⑴笥亚€(gè)少，冤家一個(gè)多。　　七、拋棄時(shí)間的人，時(shí)間也拋棄他?！　“恕⑴Ｒ_圓，豬要腳粗?！　【?、牛能拉犁，狗能看家。　　十、牛不知角彎，馬不知臉長。　　十一、寧做螞蟻腿，不學(xué)麻雀嘴　　十二、寧

2、走十步遠(yuǎn)，不走一步險(xiǎn)?！　∈?、寧走封江一指，不走開江一尺。　　十四、寧在鍋里爭，不在碗里爭?！　∈?、寧添一斗，莫添一口?！　∈幗蓄D頓稀，不叫一頓饑?！　∈?、寧給好漢拉馬，不給懶漢作爺。　　十八、寧吃飛禽四倆，不吃走獸半斤?！　∈?、寧吃半餐，不吃斷餐?！　《ⅧB無翅不飛，魚無水不游?！　《弧ⅧB美在羽毛，人美在勤勞?！　《?、鳥貴有翼，人貴有志。　　二十三、娘家的飯香，婆家的飯長?！　《摹⒛顣挥霉?，等于白搭工?！?/p>

3、　二十五、年紀(jì)不饒人，節(jié)令不饒?zhí)??！　《?、逆水行舟，不進(jìn)則退?！　《?、你敬人一尺，人敬你一丈。　　二十八、,骨牽引的護(hù)理,肖珊珊,牽引的目的和作用,牽引可達(dá)到復(fù)位與固定的雙重目的，主要作用如下：1、使骨折復(fù)位，尤其是矯正骨折縮短移位。通過調(diào)整牽引角度，也可矯正成角和窟轉(zhuǎn)移位。2、穩(wěn)定骨折斷端，有止痛和便于骨折愈合的作用　3、使脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位，并可防止再脫位。4、使輕、中度突出的椎間盤復(fù)位，減輕脊髓和神經(jīng)壓迫癥5、使患肢

4、相對固定，防止病理性骨折。,牽引的目的和作用,6、矯正和預(yù)防關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形。 7、肢體制動(dòng)減少了局部刺激，減輕了局部炎癥擴(kuò)散。8、解除肌肉痙攣，改善靜脈血液回流，消除肢體腫脹。9、使關(guān)節(jié)置于功能位，便于關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮。10、便于患肢傷口的觀察、沖洗和換藥11、便于病人的護(hù)理。,牽引治療的常見并發(fā)癥,1．血管和神經(jīng)損傷 進(jìn)針時(shí)定位不準(zhǔn)及進(jìn)針部位錯(cuò)誤所致。有時(shí)需與骨折或脫位合并的血管、神經(jīng)損傷相鑒別，因此牽引前應(yīng)注意檢查

5、。2．牽引針眼感染 針眼處有分泌物未清除，或牽引針?biāo)蓜?dòng)，左右滑動(dòng)易導(dǎo)致感染。3．牽引針滑脫 顱骨牽引鉆孔太淺，或未將兩弓尖靠攏壓緊螺母擰緊。鉆孔太深易將顱骨內(nèi)板鉆穿，形成顱內(nèi)血腫。,牽引治療的常見并發(fā)癥,4．墜積性肺炎 長期臥床不活動(dòng)，加之頭低腳高位，或因疼痛而盡量控制不咳嗽。尤其老年病人抵抗力差，易發(fā)生墜積性肺炎。 5．褥瘡 長時(shí)間牽引活動(dòng)不便，在骨突處易發(fā)生褥瘡，最常見的部位是骶尾部、大粗隆、髂嵴、外踝、腓骨頭和足后跟等。

6、6．關(guān)節(jié)僵硬 患肢長期固定不動(dòng)，關(guān)節(jié)液及血液循環(huán)不暢，漿液性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維粘連和軟骨變性，引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，使關(guān)節(jié)僵硬,牽引治療的常見并發(fā)癥,7．足下垂 下肢水平牽引時(shí)，踝關(guān)節(jié)呈自然足下垂位。若不將踝關(guān)節(jié)置于功能位，加之關(guān)節(jié)不活動(dòng)，會(huì)發(fā)生跟腱攣縮，產(chǎn)生足下垂畸形。此外脛骨結(jié)節(jié)牽引定位不準(zhǔn)，也易損傷腓總神經(jīng)，導(dǎo)致足下垂。 8．肌肉萎縮 肢體長期不活動(dòng)，肌肉代謝活動(dòng)減退，導(dǎo)致肌無力和肌萎縮。9．便秘 長期臥床使消化系統(tǒng)活動(dòng)

7、發(fā)生改變，腸蠕動(dòng)減慢，易發(fā)生便秘。,一般護(hù)理,1、對牽引病人，應(yīng)行交接班，每班嚴(yán)密觀察患肢血液循環(huán)及肢體活動(dòng)情況，維持牽引于正常狀態(tài)。　2．冬季應(yīng)注意肢體保暖，防止受涼?！?．定期為病人做清潔衛(wèi)生護(hù)理，如洗頭、擦浴等，使病人清潔、舒適，也有利于血液循環(huán)?！?．主動(dòng)與病人談心，掌握其思想變化，對不良的心態(tài)反應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)和幫助，使之愉快地配合治療,常見護(hù)理問題及護(hù)理措施,,護(hù)理問題1：有牽引無效的可能,護(hù)理措施 (1)保持牽引錘懸空

8、，滑車靈活，牽引繩與患肢長軸平行。　(2)滑動(dòng)牽引的病人，要適當(dāng)墊高床頭、床尾或床的一側(cè)，以保持牽引力與體重的平衡。,護(hù)理問題2：有牽引不正確的可能,護(hù)理措施： 　( 1 )牽引時(shí)患肢放置的位置應(yīng)符合要求，為防止患肢外旋，可穿帶有橫板的防外旋鞋。( 2 )股骨上段骨折行骨牽引時(shí)，患肢應(yīng)盡量外展，病人保持半臥位，以利于骨折對位。,護(hù)理問題2：有牽引不正確的可能,(3)牽引的重量應(yīng)根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)，不可隨意增減。重量過小，不利于

9、骨折復(fù)位或畸形矯正；重量過大，可導(dǎo)致過度牽引，造成骨折不愈合。 　(4)告訴病人及其家屬，不能擅自改變體位，不能自己增減重量，否則造成牽引失敗而影響治療。,護(hù)理問題3:缺乏功能鍛煉的知識(shí),護(hù)理措施： (1)向病人說明功能鍛煉重要性，取得合作。 (2)早期主要進(jìn)行肌肉的等長收縮，2周后開始練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)增大活動(dòng)強(qiáng)度，但要以活動(dòng)后病人不感到疼痛、疲勞為度。逐步增加活動(dòng)范圍， (3)肌肉癱瘓的肢體應(yīng)作關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，以防