骨牽引患者的護理

1、導語：下面是美文閱讀網(wǎng)小編為您整理的關于民間諺語大全，希望可以幫助到您?！　∫?、欺山莫欺水，欺人莫欺心?！　《?、欺人是禍，饒人是福?！　∪?、平路跌死馬，淺水溺死人?！　∷摹⑵沸惺且粋€人的內在，名譽是一個人的外貌?！　∥?、皮之不存，毛將焉附?！　×⑴笥亚€少，冤家一個多?！　∑?、拋棄時間的人，時間也拋棄他?！　“?、牛要腳圓，豬要腳粗?！　【?、牛能拉犁，狗能看家。　　十、牛不知角彎，馬不知臉長。　　十一、寧做螞蟻腿，不學麻雀嘴　　十二、寧

2、走十步遠，不走一步險。　　十三、寧走封江一指，不走開江一尺?！　∈?、寧在鍋里爭，不在碗里爭?！　∈?、寧添一斗，莫添一口。　　十六、寧叫頓頓稀，不叫一頓饑?！　∈摺幗o好漢拉馬，不給懶漢作爺。　　十八、寧吃飛禽四倆，不吃走獸半斤?！　∈?、寧吃半餐，不吃斷餐。　　二十、鳥無翅不飛，魚無水不游。　　二十一、鳥美在羽毛，人美在勤勞?！　《ⅧB貴有翼，人貴有志?！　《?、娘家的飯香，婆家的飯長?！　《摹⒛顣挥霉?，等于白搭工?！?/p>

3、　二十五、年紀不饒人，節(jié)令不饒?zhí)??！　《?、逆水行舟，不進則退。　　二十七、你敬人一尺，人敬你一丈?！　《?、,骨牽引的護理,肖珊珊,牽引的目的和作用,牽引可達到復位與固定的雙重目的，主要作用如下：1、使骨折復位，尤其是矯正骨折縮短移位。通過調整牽引角度，也可矯正成角和窟轉移位。2、穩(wěn)定骨折斷端，有止痛和便于骨折愈合的作用　3、使脫位的關節(jié)復位，并可防止再脫位。4、使輕、中度突出的椎間盤復位，減輕脊髓和神經(jīng)壓迫癥5、使患肢

4、相對固定，防止病理性骨折。,牽引的目的和作用,6、矯正和預防關節(jié)屈曲攣縮畸形。 7、肢體制動減少了局部刺激，減輕了局部炎癥擴散。8、解除肌肉痙攣，改善靜脈血液回流，消除肢體腫脹。9、使關節(jié)置于功能位，便于關節(jié)活動，防止肌肉萎縮。10、便于患肢傷口的觀察、沖洗和換藥11、便于病人的護理。,牽引治療的常見并發(fā)癥,1．血管和神經(jīng)損傷 進針時定位不準及進針部位錯誤所致。有時需與骨折或脫位合并的血管、神經(jīng)損傷相鑒別，因此牽引前應注意檢查

5、。2．牽引針眼感染 針眼處有分泌物未清除，或牽引針松動，左右滑動易導致感染。3．牽引針滑脫 顱骨牽引鉆孔太淺，或未將兩弓尖靠攏壓緊螺母擰緊。鉆孔太深易將顱骨內板鉆穿，形成顱內血腫。,牽引治療的常見并發(fā)癥,4．墜積性肺炎 長期臥床不活動，加之頭低腳高位，或因疼痛而盡量控制不咳嗽。尤其老年病人抵抗力差，易發(fā)生墜積性肺炎。 5．褥瘡 長時間牽引活動不便，在骨突處易發(fā)生褥瘡，最常見的部位是骶尾部、大粗隆、髂嵴、外踝、腓骨頭和足后跟等。

6、6．關節(jié)僵硬 患肢長期固定不動，關節(jié)液及血液循環(huán)不暢，漿液性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維粘連和軟骨變性，引起關節(jié)活動障礙，使關節(jié)僵硬,牽引治療的常見并發(fā)癥,7．足下垂 下肢水平牽引時，踝關節(jié)呈自然足下垂位。若不將踝關節(jié)置于功能位，加之關節(jié)不活動，會發(fā)生跟腱攣縮，產生足下垂畸形。此外脛骨結節(jié)牽引定位不準，也易損傷腓總神經(jīng)，導致足下垂。 8．肌肉萎縮 肢體長期不活動，肌肉代謝活動減退，導致肌無力和肌萎縮。9．便秘 長期臥床使消化系統(tǒng)活動

7、發(fā)生改變，腸蠕動減慢，易發(fā)生便秘。,一般護理,1、對牽引病人，應行交接班，每班嚴密觀察患肢血液循環(huán)及肢體活動情況，維持牽引于正常狀態(tài)?！?．冬季應注意肢體保暖，防止受涼?！?．定期為病人做清潔衛(wèi)生護理，如洗頭、擦浴等，使病人清潔、舒適，也有利于血液循環(huán)?！?．主動與病人談心，掌握其思想變化，對不良的心態(tài)反應及時疏導和幫助，使之愉快地配合治療,常見護理問題及護理措施,,護理問題1：有牽引無效的可能,護理措施 (1)保持牽引錘懸空

8、，滑車靈活，牽引繩與患肢長軸平行?！?2)滑動牽引的病人，要適當墊高床頭、床尾或床的一側，以保持牽引力與體重的平衡。,護理問題2：有牽引不正確的可能,護理措施： 　( 1 )牽引時患肢放置的位置應符合要求，為防止患肢外旋，可穿帶有橫板的防外旋鞋。( 2 )股骨上段骨折行骨牽引時，患肢應盡量外展，病人保持半臥位，以利于骨折對位。,護理問題2：有牽引不正確的可能,(3)牽引的重量應根據(jù)病情需要調節(jié)，不可隨意增減。重量過小，不利于

9、骨折復位或畸形矯正；重量過大，可導致過度牽引，造成骨折不愈合。 　(4)告訴病人及其家屬，不能擅自改變體位，不能自己增減重量，否則造成牽引失敗而影響治療。,護理問題3:缺乏功能鍛煉的知識,護理措施： (1)向病人說明功能鍛煉重要性，取得合作。 (2)早期主要進行肌肉的等長收縮，2周后開始練習關節(jié)活動增大活動強度，但要以活動后病人不感到疼痛、疲勞為度。逐步增加活動范圍， (3)肌肉癱瘓的肢體應作關節(jié)的被動活動，以防