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文檔簡介
1、冷敷法操作并發(fā)癥與應急處理一、局部凍傷預防及處理1冷敷時間不要過常,每3—4小時冷敷一次,每次20—30分鐘。2對進行冷敷的患者要經常巡視,觀察冷敷局部皮膚情況,如膚色變青紫,感覺麻木,表示靜脈血淤積,必須停止冷敷,以防組織壞死。3刺激,過敏或末梢血管功能異常時,應禁止使用冷敷。4冷敷部位一般選擇在頭,頸,腋窩,腹股溝,胸,腹或四肢,一般不選擇手足枕后耳廓陰囊等處。5一旦發(fā)現(xiàn)局部凍傷,立即停止冷敷,輕者予保暖可逐漸恢復,重者按醫(yī)囑對癥治
2、療。二、全身反應預防與處理1定時觀察并詢問冷敷患者,如有不適及時處理。一旦出現(xiàn)全身反應,立即停止冷敷,給予保暖等處理。對感染性休克,末梢循環(huán)不良患者,禁止使用冷敷,尤其對老幼患者更應慎用。三、局部壓瘡預防及處理1注意避免將冰塊冰袋壓在身下,可將冰袋吊起,使其底部接觸所敷部位,以減輕壓力。2縮短冰敷時間,經常更換冰敷部位。3改用化學冰袋或鹽水冰袋。四、化學制冷袋藥液外滲損傷皮膚預防與處理1使用前確保冷袋完好無滲漏。2使用過程中注意觀察,如
3、嗅到氨味立即更換。3皮膚潮紅處用食醋外敷;出現(xiàn)水皰者在水皰基底部用70%酒精消毒后,無菌注射器抽空水皰滲出液,加蓋無菌紗塊或按外科換藥處理。4昏迷病人可采用昏迷病人插胃管法.靜脈輸液并發(fā)癥與應急處理一、過敏反應預防及處理1注射前做好溝通交流,做青霉素過敏試驗前詢問三史(家族史,用藥史,過敏史),一旦發(fā)生,立即通知醫(yī)生,就地搶救。二、急性肺水腫預防與處理1注意調節(jié)輸液速度,尤其對老年及小兒,心臟患者速度不宜過快,液量不宜過多。2經常巡視輸
4、液病人,避免體位或肢體改變而加快或減慢滴速。3發(fā)生肺水腫時立即減慢或停止輸液,病人取端坐位,兩腿下垂,高濃度給氧,最好用50%—70%酒精濕化后吸入。酌情給與強心利尿劑。三、靜脈炎預防及處理1嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則。2輸入化療藥物時應選擇較粗大靜脈,以確保足夠的血液稀釋。3輸注刺激性較強的藥物時可將滴注速度適當減慢。4掌握藥物配伍禁忌。5根據(jù)病情及藥物調節(jié)滴數(shù)。6將患肢抬高,制動,50%硫酸鎂濕敷。四、空氣栓塞預防及處理1輸液前一定要
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