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1、臨床護(hù)理操作并理操作并發(fā)癥的癥的預(yù)防與防與處理流程理流程目錄(一)(一)一、測量體溫操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程二、測量血壓操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程三、皮內(nèi)注射法操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程四、皮下注射法操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程五、肌內(nèi)注射法操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程(2)測試腋溫時,體溫計置于患者腋下,囑患者曲臂過胸,夾緊體溫計。不能合作者,應(yīng)協(xié)助其夾緊上臂,掌握測試時間,及時取出。腋下有創(chuàng)傷、手術(shù),炎癥、腋下出汗較多的患者,肩關(guān)節(jié)受
2、傷或消瘦夾不緊的患者禁忌腋溫測量。(3)測量口溫時,將體溫計貯汞槽端斜置于患者舌下熱袋處,囑患者閉唇含住體溫計,用鼻呼吸,且勿咬體溫計。嬰幼兒,精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸困難的患者禁忌口溫測量。4.處理流程理流程(1)體溫計破裂水銀灑落者→立即用濕潤的小棉棒或膠帶紙將灑落在地面上的手銀粘集起來(也可用注射器去除針頭后抽吸手銀再用膠布封口)→放進(jìn)可以封口的小瓶中,如飲料瓶等塑料瓶→在瓶中加入少量水→瓶上寫明“廢棄水銀”標(biāo)
3、識→對掉在地上不能完全收集起來的水銀,可撒些硫磺粉,以降低水銀毒性(硫黃粉與水銀結(jié)合可形成難以揮發(fā)的硫化汞化合物,防止水銀揮發(fā)到空氣中危害人體健康)。(2)測口溫時,不慎咬破體溫計→立即清除玻璃碎屑以免損傷消化道黏膜→安撫患者→報告醫(yī)生、護(hù)士長→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施(給患者口服蛋清或牛奶,以延緩汞的吸收;若病情允許,可食用粗纖維食物,加速汞的排出)→密切觀察病情并記錄→做好床旁交接班→科室討論分析→按不良事件上報護(hù)理部。(二)體溫體溫值偏
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