臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理

1、冷敷法操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理一、局部凍傷預(yù)防及處理1冷敷時間不要過常，每3—4小時冷敷一次，每次20—30分鐘。2對進(jìn)行冷敷的患者要經(jīng)常巡視，觀察冷敷局部皮膚情況，如膚色變青紫，感覺麻木，表示靜脈血淤積，必須停止冷敷，以防組織壞死。3刺激，過敏或末梢血管功能異常時，應(yīng)禁止使用冷敷。4冷敷部位一般選擇在頭，頸，腋窩，腹股溝，胸，腹或四肢，一般不選擇手足枕后耳廓陰囊等處。5一旦發(fā)現(xiàn)局部凍傷，立即停止冷敷，輕者予保暖可逐漸恢復(fù)，重者按醫(yī)囑對癥治

2、療。二、全身反應(yīng)預(yù)防與處理1定時觀察并詢問冷敷患者，如有不適及時處理。一旦出現(xiàn)全身反應(yīng)，立即停止冷敷，給予保暖等處理。對感染性休克，末梢循環(huán)不良患者，禁止使用冷敷，尤其對老幼患者更應(yīng)慎用。三、局部壓瘡預(yù)防及處理1注意避免將冰塊冰袋壓在身下，可將冰袋吊起，使其底部接觸所敷部位，以減輕壓力。2縮短冰敷時間，經(jīng)常更換冰敷部位。3改用化學(xué)冰袋或鹽水冰袋。四、化學(xué)制冷袋藥液外滲損傷皮膚預(yù)防與處理1使用前確保冷袋完好無滲漏。2使用過程中注意觀察，如

3、嗅到氨味立即更換。3皮膚潮紅處用食醋外敷；出現(xiàn)水皰者在水皰基底部用70%酒精消毒后，無菌注射器抽空水皰滲出液，加蓋無菌紗塊或按外科換藥處理。4昏迷病人可采用昏迷病人插胃管法.靜脈輸液并發(fā)癥與應(yīng)急處理一、過敏反應(yīng)預(yù)防及處理1注射前做好溝通交流，做青霉素過敏試驗前詢問三史（家族史，用藥史，過敏史），一旦發(fā)生，立即通知醫(yī)生，就地?fù)尵?。二、急性肺水腫預(yù)防與處理1注意調(diào)節(jié)輸液速度，尤其對老年及小兒，心臟患者速度不宜過快，液量不宜過多。2經(jīng)常巡視輸

4、液病人，避免體位或肢體改變而加快或減慢滴速。3發(fā)生肺水腫時立即減慢或停止輸液，病人取端坐位，兩腿下垂，高濃度給氧，最好用50%—70%酒精濕化后吸入。酌情給與強(qiáng)心利尿劑。三、靜脈炎預(yù)防及處理1嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。2輸入化療藥物時應(yīng)選擇較粗大靜脈，以確保足夠的血液稀釋。3輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時可將滴注速度適當(dāng)減慢。4掌握藥物配伍禁忌。5根據(jù)病情及藥物調(diào)節(jié)滴數(shù)。6將患肢抬高，制動，50%硫酸鎂濕敷。四、空氣栓塞預(yù)防及處理1輸液前一定要