外科學上肢骨與關(guān)節(jié)損傷教案

1、外科學教案標題：第六十二章上肢骨、關(guān)節(jié)損傷教學目的：教學目的：1.了解上肢骨、關(guān)節(jié)損傷的常見類型、損傷機制及一些特有癥狀和體征；2.了解上肢骨、關(guān)節(jié)損傷的一般治療方法；3.了解上肢、骨關(guān)節(jié)損傷中一些以人名命名的骨折類型。教學重點：教學重點：上肢骨、關(guān)節(jié)損傷的常見類型、某些類型損傷特有的治療方法。教學難點：教學難點：上肢骨、關(guān)節(jié)損傷的常見分型。教學活動：教學活動：通過教師對幻燈片的精細講解，結(jié)合臨床工作中的實際病例，讓學生理解上肢骨、關(guān)節(jié)

2、損傷的損傷機制、臨床表現(xiàn)及治療方法。教具：具：Powerpoint課件、X線片、教材作業(yè)布置：預習下一章：手外傷及斷肢（指）再植授課內(nèi)容：授課內(nèi)容：見下頁見下頁X線片、CT片5.治療：?非手術(shù)治療：大多數(shù)肩胛骨骨折不需手術(shù)治療，大部分都能愈合，骨折不愈合非常罕見。?手術(shù)治療：移位的關(guān)節(jié)盂內(nèi)骨折和移位的關(guān)節(jié)周圍骨折（肩胛頸骨折）需行手術(shù)治療，于肩胛骨外側(cè)緣或（和）肩胛岡下放置重建鋼板，固定骨折。?肩關(guān)節(jié)脫位1.損傷機制：可能發(fā)生于潛在韌帶

3、松弛或肌肉系統(tǒng)功能失常的患者，96%的急性肩關(guān)節(jié)脫位患者是由外傷引起的，大多是由間接暴力所致，常見的為肩關(guān)節(jié)前脫位。而肩關(guān)節(jié)后脫位是由于受到使肩關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋的力量引起。2.癥狀與體征：疼痛肩關(guān)節(jié)活動受限：前脫位—內(nèi)旋、外展受限，后脫位—外旋受限；肩部皮膚感覺減退、麻木方肩畸形和Dugas征陽性Dugas征陽性：患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁。3.治療：Hippocrates法復位。