解剖上肢骨及其連結(jié)

1、四肢骨及其連結(jié)Bones and joints of the limbs,上肢骨及其連結(jié),Bones and joints of the upper extremity,一、上肢骨,共64塊。,（一）上肢帶骨,1. 鎖骨 clavicle , collar bone,2. 肩胛骨 scapula,三緣：外側(cè)緣（腋緣）、內(nèi)側(cè)緣（脊柱緣）、上緣三角：外側(cè)角（關(guān)節(jié)盂）、上角、下角兩面：前面：肩胛下窩 后面：肩胛岡、岡上窩、岡

2、下窩、肩峰,喙突肩胛下窩 關(guān)節(jié)盂盂上結(jié)節(jié) 盂下結(jié)節(jié) 肩胛岡肩峰岡上窩岡下窩,（二）自由上肢骨,1. 肱骨 humerus,肱骨頭大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)間溝 大結(jié)節(jié)嵴小結(jié)節(jié)嵴外科頸三角肌粗隆橈神經(jīng)溝肱骨小頭肱骨滑車冠突窩 鷹嘴窩內(nèi)上髁 外上髁尺神經(jīng)溝,2. 橈骨 radius 3. 尺骨 ulna,橈骨：橈骨頭、橈骨頸橈骨粗隆、莖突尺切跡尺骨：鷹嘴、冠突滑車切跡、橈切跡

3、尺骨粗隆、尺骨頭莖突,4. 手骨 腕骨 carpal bones、掌骨 metacarpal bones、指骨 phalanges of fingers,腕骨：,近側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè)依次為：手舟骨 、月骨 、三角骨 和豌豆骨 遠側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè)依次為：大多角骨 、小多角骨、頭狀骨和鉤骨,二、上肢骨的連結(jié),（一）上肢帶的連結(jié)1.胸鎖關(guān)節(jié) sternoclavicular joint關(guān)節(jié)構(gòu)成：鎖骨的胸骨端、胸骨的鎖切跡及第1肋

4、的上面輔助結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)囊堅韌、 有胸鎖前、后韌帶，鎖間韌帶，肋鎖韌帶加強 囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)腔分兩部關(guān)節(jié)運動：向前向后、向上向下、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn),鎖骨、胸鎖前韌帶、鎖間韌帶、關(guān)節(jié)盤、第1胸肋結(jié)合,2. 肩鎖關(guān)節(jié) aromioclavicular joint關(guān)節(jié)構(gòu)成：鎖骨的肩峰端、肩峰的關(guān)節(jié)面輔助結(jié)構(gòu)：上方有肩鎖韌帶，下方有喙鎖韌帶關(guān)節(jié)運動：平面關(guān)節(jié)，活動

5、度小,3. 喙肩韌帶 coracoacromial ligament喙肩韌帶與喙突、肩峰共同構(gòu)成喙肩弓,肩鎖韌帶,喙肩韌帶,（二）自由上肢骨連結(jié),1. 肩關(guān)節(jié) shoulder joint關(guān)節(jié)構(gòu)成：肱骨頭、肩胛骨的關(guān)節(jié)盂 特 點： 關(guān)節(jié)頭大，關(guān)節(jié)窩小，關(guān)節(jié)囊薄而松輔助結(jié)構(gòu)：囊內(nèi)有盂唇，肱二頭肌長頭腱通過 囊外上壁有喙肱韌帶和盂肱韌帶增強，前、

6、 后壁也都有肌腱纖維編入，只下壁無肌腱纖 維加強，為肩關(guān)節(jié)的薄弱處，肱骨頭常從此 處脫出。關(guān)節(jié)運動：球窩關(guān)節(jié)， 冠狀軸上屈、伸，矢狀軸上收、展， 垂直軸上旋內(nèi)、旋外，環(huán)轉(zhuǎn),2. 肘關(guān)節(jié) elbow joint關(guān)節(jié)構(gòu)成：肱骨下端與尺、橈骨上端構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)

7、 肱尺關(guān)節(jié) ：肱骨滑車、尺骨滑車切跡 肱橈關(guān)節(jié) ：肱骨小頭、橈骨關(guān)節(jié)凹 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) ：橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面、尺骨橈切跡 特 點： 囊前、后壁松弛、兩側(cè)緊張有韌帶加強,輔助結(jié)構(gòu)：橈側(cè)副韌帶，尺側(cè)副韌帶，橈骨環(huán)狀韌帶關(guān)節(jié)運動： 肱尺關(guān)節(jié)：滑車關(guān)節(jié)，冠狀軸上屈、伸。 肱橈關(guān)節(jié)：球窩關(guān)節(jié)，只能作屈、伸和旋前、旋后運動橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：車軸關(guān)節(jié),與橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)

8、聯(lián)合，使前臂旋前、 旋后,2. 肘關(guān)節(jié) elbow joint,前面觀,后面觀,前面觀,3. 橈尺連結(jié)（1）前臂骨間膜 interosseous membrane of forearm（2）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)（3）橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié) distal radioulnar joint 構(gòu)成：尺骨頭的環(huán)狀關(guān)節(jié)面構(gòu)成關(guān)節(jié)頭，橈骨的 尺切跡及自其下緣至尺骨莖突根部的關(guān)節(jié)

9、 盤共同構(gòu)成關(guān)節(jié)窩。 運動:橈尺近側(cè)和遠側(cè)關(guān)節(jié)是聯(lián)合關(guān)節(jié)，車軸關(guān)節(jié)， 前臂沿旋轉(zhuǎn)軸作旋轉(zhuǎn)運動,4. 手關(guān)節(jié) joints of hand（1）橈腕關(guān)節(jié) radiocarpal joint腕關(guān)節(jié) wrist joint 構(gòu)成：橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩 手舟骨、月骨和三

10、角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成關(guān)節(jié)頭。 特點：囊松弛，四周韌帶加強 運動：橢圓關(guān)節(jié)，可作屈、伸，收、展及環(huán)轉(zhuǎn)運動。,（2）腕骨間關(guān)節(jié) intercarpal joint：（3）腕掌關(guān)節(jié) carpometacarpal joints： 拇指腕掌關(guān)節(jié) carpometacapal joint of thumb： 構(gòu)成：大多角骨、第1掌骨底 運動：鞍狀關(guān)節(jié)，可作屈、伸，收、展環(huán)轉(zhuǎn)和對掌運動。,（4）掌骨間關(guān)