骨學(xué),上肢骨 ppt課件

1、第一章：骨學(xué),第三節(jié)：上肢骨,[教學(xué)目的與要求],（一）掌握上肢骨的組成，排列和分部 。（二）掌握上、下肢骨的重要骨性標(biāo)志 。（三）熟悉上肢帶骨的形態(tài)、位置、主要結(jié)構(gòu)，熟悉肱骨、尺骨和橈骨的形態(tài)、位置、主要結(jié)構(gòu) 。（四）了解手骨的分部、形態(tài)及腕骨的排列順序 。,[教學(xué)內(nèi)容],一、上肢帶骨 （一）鎖骨，（二）肩胛骨。 二、自由上肢骨 （一）肱骨，（二）尺骨， （三）橈骨，（四）手骨。三

2、、上肢骨的重要骨性標(biāo)志。,第三節(jié) 上肢骨,上肢骨 包括： 上肢帶骨 自由上肢骨,,自由上肢骨,上肢帶骨,上肢骨,,近側(cè)列:舟、月、三角、豆腕骨 遠(yuǎn)側(cè)列:大、小、頭狀、鉤掌骨指骨籽骨,肱骨尺骨 橈骨手骨,上肢帶骨,,,,自由上肢骨,（一） 鎖骨（二）肩胛骨,,（一） 鎖骨形態(tài)：呈“ ～ ” 形 鎖骨有一體、兩端,,胸骨端,,鎖骨體,肩峰

3、端,,,胸骨端肩峰端,（一）鎖骨,內(nèi)側(cè)2/3凸向前外側(cè)1/3凸向后內(nèi)側(cè)端：胸骨端外側(cè)端：肩峰端與軀干構(gòu)成關(guān)節(jié)，有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢靈活運(yùn)動(dòng),胸骨,,肱骨,,胸鎖關(guān)節(jié),,鎖骨,,肩胛骨,,（二）肩胛骨,三角形扁骨附于胸廓后外側(cè)，介于第2~7肋之間，是計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志分為兩面、三緣和三角,（右側(cè)）肩胛骨的前面觀和后面觀,前面觀,后面觀,,肩胛骨后面觀,外側(cè)緣,內(nèi)側(cè)緣,,,肩胛骨前面觀,,,上緣,上緣,外側(cè)緣,,內(nèi)側(cè)

4、緣：朝向脊柱，又稱脊柱緣,外側(cè)緣：朝向腋窩，又稱腋緣,肩胛骨后面觀,肩胛骨后面觀,外側(cè)角關(guān)節(jié)盂,,,肩胛骨前面觀,,上角,下角,,外側(cè)角關(guān)節(jié)盂,,,,,,肩胛骨： （小結(jié)：兩面，三緣，三角） 上角：平對(duì)第2肋 三角 下角：平對(duì)第七肋 外側(cè)角——有關(guān)節(jié)盂

5、 內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣) 三緣 外側(cè)緣(腋緣) 上緣——喙突 兩面 前面——肩胛下窩 后 面：肩胛岡. 肩峰. 岡上窩. 岡下窩,,關(guān)節(jié)盂,喙突,肩峰,

6、肩胛下窩,,,,（右）肩胛骨前面觀,,,肩胛岡,喙突,岡下窩,,,肩胛骨后面觀,岡上窩,肩峰,,,,肩胛骨后面觀,肩胛切跡,肩胛切跡,,肩胛骨前面觀,,盂上結(jié)節(jié),喙突,盂下結(jié)節(jié),,,,,,,肩峰,,,前面觀,后面觀,,（一）肱骨（二）尺骨 （三）橈骨（四）手骨,,自由上肢骨,（一） 鎖骨（二）肩胛骨,上肢骨,,上肢帶骨,肱骨,肱骨位于上臂是典型的長骨分一體和兩端,肱骨體,下端,上端,前面觀,,,后面觀,,（右側(cè)）肱骨,,,,

7、,內(nèi)側(cè),外側(cè),外側(cè),內(nèi)側(cè),肱骨頭,,,右側(cè)肱骨前面觀,內(nèi)側(cè),外側(cè),肱骨頭,,三角肌粗隆,前面觀,,后面觀,,肱骨體,橈神經(jīng)溝,前面觀,肱骨頭,,,,,,,后面觀,小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),,,,,,,小結(jié)節(jié)嵴,大結(jié)節(jié)嵴,,前面觀,解剖頸,,,,,后面觀,滋養(yǎng)孔,鷹嘴窩,,,,結(jié)節(jié)間溝,,內(nèi)上髁,,前面觀,,,,,后面觀,外上髁,外上髁,,,,肱骨滑車,,內(nèi)上髁,,前面觀,,,,,后面觀,冠突窩,鷹嘴窩,,,,,,肱骨小頭,,橈窩,內(nèi)上髁,

8、尺神經(jīng)溝,,,一體 三角肌粗隆(位于中部前外側(cè))肱骨 橈神經(jīng)溝(中部后面) 上端 肱骨頭、 兩端 大結(jié)節(jié)（外側(cè)） 小結(jié)節(jié)（前面） 下端 內(nèi)上髁(后面有尺神經(jīng)溝)、

9、 外上髁、鷹嘴窩 肱骨滑車、肱骨小頭,,,,（小結(jié)）,,（一）肱骨（二）尺骨 （三）橈骨（四）手骨,,自由上肢骨,（一） 鎖骨（二）肩胛骨,上肢骨,,上肢帶骨,尺骨,橈骨,橈骨,尺骨,,,,,,,,,前面觀,后面觀,尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨位于前臂外側(cè)

10、,（巧記）尺里橈外吃里扒外,內(nèi)側(cè),外側(cè),前面觀,尺骨,橈骨,,,,,前面觀,鷹嘴,橈骨頭,尺骨頭,,,,橈骨體,,,,“ 尺骨莖突 ” 比 “ 橈骨莖突 ” 高,尺骨、橈骨的前面觀,骨間緣,尺骨粗隆,,,,,冠突,,橈切跡,尺骨、橈骨的前面觀,尺切跡,,,滑車切跡,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,一體 （體呈三棱柱狀） 尺骨體外側(cè)緣稱骨間緣尺骨 上端

11、 （粗大） 兩端 鷹嘴、滑車切跡、 橈切跡、尺骨粗隆 下端 （細(xì)小） 尺骨頭、尺骨莖突,,,,,,（小結(jié)）,一體 （體亦為三棱

12、柱狀） 橈骨體內(nèi)側(cè)緣有骨間緣橈骨 上端 兩端 下端,,,,,,（小結(jié)）,（細(xì)?。?橈骨頭（周圍有環(huán)狀關(guān)節(jié)面）；橈骨頸、橈骨粗隆,（粗大） 腕關(guān)節(jié)面；橈骨莖突；尺切跡,,肱骨尺骨 橈骨手骨,,自由上肢骨,鎖骨肩胛骨,上肢骨,,上肢帶骨

13、,腕骨掌骨指骨籽骨,,,右手 手骨掌面觀,腕骨（8塊）,巧記腕骨：舟月三角豆大小頭狀鉤,右手 手骨掌面觀,近側(cè)列:舟,月,三角,豆 遠(yuǎn)側(cè)列:大,小,頭狀,鉤,腕骨均屬短骨，由橈側(cè)向尺側(cè)，近側(cè)列為: ①手舟骨, ②月骨,③三角骨 , ④豌豆骨 ；遠(yuǎn)側(cè)列為： ⑤大多角骨 , ⑥小多角骨 , ⑦頭狀骨,⑧鉤骨,掌面觀,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,頭狀骨,鉤骨,8塊腕骨并列，掌側(cè)面凹陷，形成腕骨溝,右手 手骨掌

14、面觀,右手 手骨背面觀,掌骨：有5塊。從橈側(cè)向尺側(cè)為第1~5掌骨,第1掌骨底,第1掌骨體,第1掌骨頭,第2掌骨頭,,,,,,指骨體,籽骨,指骨滑車,遠(yuǎn)節(jié)指骨,近節(jié)指骨,中節(jié)指骨,指骨底,,,,,,,,,,指骨：屬長骨。除拇指為兩節(jié)外，其余均為3節(jié)。,籽骨：是包于肌腱內(nèi)如豆?fàn)畹男」?，較小。,三、上肢骨的重要體表標(biāo)志,1、鎖骨2、肱骨內(nèi)上髁、外上髁3、尺骨鷹嘴4、尺神經(jīng)溝5、肘后三角：屈肘90度時(shí)，鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁連成一等腰三角

15、形，對(duì)診斷肘關(guān)節(jié)脫位或骨折有重要意義,三、上肢骨的重要體表標(biāo)志,（續(xù)）6、橈骨莖突7、尺骨頭和尺骨莖突8、肩胛岡和肩峰9、肩胛下角,小結(jié)： （教學(xué)內(nèi)容）,,一、上肢帶骨 （一）鎖骨，（二）肩胛骨。 二、自由上肢骨 （一）肱骨，（二）尺骨， （三）橈骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性標(biāo)志。,近側(cè)排:舟、月、三角、豆腕骨 遠(yuǎn)側(cè)排:大、小、頭狀、鉤