針灸學第二十六講嘔吐2題庫

1、新疆醫(yī)科大學教案首頁編號：30課程名稱針灸學專業(yè)中醫(yī)醫(yī)療班級主講教師蘇菲娜計劃時數(shù)2學時專業(yè)層次本科專業(yè)技術職稱助教編寫時間章節(jié)名稱第七章治療各論第一節(jié)內科病證（嘔吐—痢疾）使用時間教學目的與要求1、熟悉掌握嘔吐、胃痛、腹痛重點病癥的概念、病因病機，掌握其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義。2、了解泄瀉、痢疾一般病癥的的概念，病因病機、辨證分型及熟悉其針灸治療。重點與難點1、重點為嘔吐、胃痛、腹痛病癥的病因病機及其辨證分型2、難點

2、為泄瀉、痢疾等病癥針灸治療原則、處方、配穴及方義教學內容更新情況1、重點講授嘔吐、胃痛、腹痛重點病癥的概念、病因病機，掌握其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義。2、了解泄瀉、痢疾一般病癥的的概念，病因病機、辨證分型及熟悉其針灸治療。3、重點病證結合臨床病例講授教學方法與組織安排課堂講授為主。1、復習、提問上節(jié)課內容3—5分鐘；2、對嘔吐、胃痛、腹痛等病癥概念、病因病機及其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義60分鐘左右；3、對

3、泄瀉、痢疾病癥概念、病因病機及其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義20分鐘；4、小結3—5分鐘；教學手段多媒體教學基本教材和參考書新世紀全國高等中醫(yī)院校規(guī)劃教材《針灸學》《黃帝內經》、《難經》、《針灸甲乙經》《針灸大成》《針經指南》《針灸問對》《中國針灸》、《針刺研究》、《上海針灸》、《針灸臨床雜志》集體備課教研室審查意見同意配穴寒吐者加上脘、胃俞熱吐者加合谷并可用金津、玉液點刺出血食滯者加梁門、天樞痰飲者加膻中、豐隆肝氣犯胃者加

4、陽陵泉、太沖脾胃虛寒者，加脾俞、胃俞腹脹者加天樞腸鳴者加脾俞、大腸俞泛酸干嘔者加公孫。操作足三里平補平瀉法內關、中脘用瀉法。配穴按虛補實瀉法操作虛寒者可加用艾灸。嘔吐發(fā)作時可在內關穴行強刺激并持續(xù)運針1~3分鐘。方義內關為手厥陰經絡穴寬胸利氣降逆止嘔。足三里為足陽明經合穴疏理胃腸氣機通降胃氣。中脘乃胃之募穴理氣和胃止嘔。2.其他治療(1)耳針法選胃、噴門、食道、交感、神門、脾、肝。每次以3~4穴毫針刺中等刺激亦可埋藏或王不留行籽貼壓。（

5、2）穴位注射法選穴參照基本治療穴位，用維生素B1和維生素B12注射液每穴注射0.51毫升每日或隔日1次?！景凑Z】1.針灸治療嘔吐效果良好因妊娠或藥物反應引起的嘔吐亦可參照本節(jié)治療。但上消化道嚴重梗阻、癌腫引起的嘔吐以及腦源性嘔吐有時只能作對癥處理應重視原發(fā)病的治療。2.注意飲食調節(jié)和情緒穩(wěn)定。胃痛胃痛(gastralga)又稱胃脘痛是以上腹胃脘反復性發(fā)作性疼痛為主的癥狀。由于疼痛位近心窩部古人又稱“心痛“、“胃心痛“、“心腹痛“、“心下

6、痛“等。《醫(yī)學正傳》說:“古方九種心痛……詳其所由皆在胃脘而實不在心也。“后世醫(yī)家對胃痛與心痛有了明確的區(qū)分。胃痛病位在胃而及于脾與“真心痛“發(fā)生于心系之病證有本質的不同臨床應加以區(qū)別。胃痛多見于西醫(yī)學的急慢性胃炎、消化性潰蕩、胃腸神經官能癥、胃粘膜脫垂等病是各種原因導致胃粘膜剌激、受損或胃平滑肌痙孿所出現(xiàn)的癥狀?！静∫虿C】胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水谷，若寒邪客于胃中寒凝不散阻滯氣機可