中醫(yī)藥學(xué)概論試題與 答案

1、1、簡(jiǎn)述中醫(yī)藥學(xué)的起源、形成與發(fā)展？答：中醫(yī)藥的起源是由于人類生存的需要，自從有了人類，就有了疾病和傷痛，就需要醫(yī)藥知識(shí)和技能來(lái)療傷治病，就有了中醫(yī)藥學(xué)。有了中國(guó)人就有了中醫(yī)藥學(xué)，中醫(yī)藥學(xué)起源于原始社會(huì)，是勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期生產(chǎn)、生活實(shí)踐中逐步積累和創(chuàng)造的，是實(shí)踐的產(chǎn)物。歷經(jīng)先秦、秦、漢時(shí)期，中醫(yī)藥學(xué)無(wú)論在人體結(jié)構(gòu)、生理、病理、診法、辨證、治則、治法等基礎(chǔ)理論方面，還是中藥在臨床的運(yùn)用等各個(gè)領(lǐng)域都有豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)積累，四大經(jīng)典著作的問世，

2、意味著中醫(yī)藥基本理論的確立和完整理論體系的形成。隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步，中醫(yī)藥理論不斷豐富，治療技術(shù)日益提高，臨床各科逐漸形成，中醫(yī)藥理論體系也進(jìn)一步成熟和發(fā)展。宋金元時(shí)期，中醫(yī)學(xué)派蜂起，學(xué)術(shù)氛圍濃厚，新理論、新方藥層出不窮，使中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)蓬勃發(fā)展時(shí)期。明清時(shí)期，中醫(yī)藥學(xué)理論體系更趨完善，藏象理論更加充實(shí)，臨床各科辨證進(jìn)一步提高，尤其是溫病學(xué)迅速發(fā)展。近百年來(lái)，隨著西醫(yī)在中國(guó)廣泛地傳播，形成中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合并存的局面。2、簡(jiǎn)

3、述中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)？答：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)：整體觀念和辨證論治。3、說(shuō)出中醫(yī)四大經(jīng)典、金元四大家、溫病四大家的名稱？答：中醫(yī)四大經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》。金元四大家：“寒涼派”劉完素，“攻下派”張子和；“補(bǔ)土派”李東垣；“養(yǎng)陰派”朱丹溪。溫病四大家：吳鞠通、葉天士、薛生白、王孟英。4、什么是整體觀念？什么是辨證論治？答：整體觀念：是整體思維方法在中醫(yī)學(xué)理論中的體現(xiàn)，即強(qiáng)調(diào)在觀察、分析、研究和解決問題時(shí)，必須注

4、重事物本身所存在的統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性。認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然界密切相關(guān)，人與社會(huì)不可分割，這種機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性的思想，稱為整體觀念。這一思想貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷、治療和養(yǎng)生等各個(gè)方面。辨證論治：是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和處理方法。中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過程，就是辨證論治的過程。5、世界上最早的藥典是什么？共收載多少種藥品？答：世界上最早的國(guó)家藥典是《新修本

5、草》（又名《唐本草》），共載藥850種。6、什么是陰陽(yáng)、五行？答：陰陽(yáng)：是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)著的事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方相對(duì)屬性的概括，含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。五行：是木火土金水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。7、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容及應(yīng)用？答：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容：①陰陽(yáng)交感；②陰陽(yáng)對(duì)立制約；③陰陽(yáng)互根互用；④陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡；⑤陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用：①說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)；②說(shuō)明人體的生理功能；③說(shuō)明人體的病理變化；④用于疾病的診斷；⑤用于疾病的防治；⑥分析

6、和歸納藥物性能的陰陽(yáng)屬性。8、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容及應(yīng)用？答：五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容：①事物屬性的五行歸類；②五行的相生、相克；③五行的相乘、相悔和母子相及。五行學(xué)說(shuō)的應(yīng)用：①說(shuō)明五臟的生理功能；②說(shuō)明五臟病變的相互影響；③用于疾病的診斷；④用于疾病的治療。9、什么是藏象學(xué)說(shuō)？什么是五臟、六腑、奇恒之腑？答：藏象學(xué)說(shuō)：是研究人體臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。五臟：心、肝、脾、肺、腎，合稱為“五臟”。六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱

7、、三焦，合稱為“六腑”。奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。10、為什么說(shuō)脾為后天之本？脾為氣血生化之源？答：由于人體正常生命活動(dòng)所必需的水谷精微都依賴脾的運(yùn)化，飲食水谷是人出生以后主要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，也是生成氣血的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以稱“脾為后天之本”“脾為氣血生化之源”。11、為什么說(shuō)腎為先天之本？答：腎藏精，精是構(gòu)成人體、維持人體生命活動(dòng)和生殖繁衍基本物質(zhì)。精化氣，稱為腎氣。腎中精氣的生理作用概括為腎陰腎陽(yáng)，腎中精氣對(duì)機(jī)體臟腑組織器官起著

8、濡養(yǎng)、滋潤(rùn)作用的成為腎陰；腎中精氣對(duì)機(jī)體臟腑組織器官起著推動(dòng)、溫煦作用的稱為腎陽(yáng)。腎陰、腎陽(yáng)是全身陰陽(yáng)的根本，五臟六腑陰陽(yáng)都離不開腎陰、腎陽(yáng)的供養(yǎng)，腎陰、腎陽(yáng)又是腎先天之精氣生理功能的概括，所以稱“腎為人體先天之本”。12、五臟的生理功能分別是什么？答：心：主血脈，主神志；心合小腸、在體合脈，其華在面、開竅于舌、在志為喜、在液為汗、與夏氣相通應(yīng)。肺：主氣，司呼吸，朝百脈，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道；肺合大腸、在體合皮，其華在毛、開竅于鼻，上系

9、于喉、在志為憂（悲）、在液為涕、與秋氣相通應(yīng)。脾：主運(yùn)化，主統(tǒng)血；脾合胃、在體合肉，主四肢、開竅于口，其華在唇、在志為思、在液為涎、與長(zhǎng)夏之氣相通應(yīng)。肝：主疏泄，主藏血；肝合膽、在體合筋，其華在爪、開竅于目、在志為怒、在液為淚、與春氣相通應(yīng)。腎：主藏精，主水，主納氣；腎合膀胱、在體合骨，生髓充腦、開竅于耳及二陰、其華在發(fā)、在志為恐、在液為唾、與東氣相通應(yīng)。13、什么是氣？氣的分類？氣的生理功能是什么？答：氣：是極其細(xì)微、活力很強(qiáng)、不斷運(yùn)

10、動(dòng)變化著的，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。（精微物質(zhì)）氣的分類：元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣。氣的生理功能：①推動(dòng)功能②防御功能③固攝功能④溫煦功能⑤氣化功能。14、什么是氣機(jī)？基本形式是什么？答：氣的運(yùn)動(dòng)，稱為“氣機(jī)”?；拘问接兴姆N：升、降、出、入。15、如何理解氣與血在生理方面的聯(lián)系？答：氣與血的關(guān)系可以用“氣為血之帥，血為氣之母”概括。氣為血之帥包括：氣能生血、氣能行血、氣能攝血。血為氣之母包括：血能養(yǎng)氣、血能載氣。16、

11、什么是病因？答：病因：破壞人體陰陽(yáng)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因。簡(jiǎn)稱為“邪”。常見的病邪有六淫、癘氣、七情、飲食失宜、勞逸過度、外傷、藥毒、先天因素、痰飲、瘀血、結(jié)石等。17、六淫與六氣的區(qū)別？答：六淫：指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱。（六氣的異常變化）六氣：指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）本是自然界四季氣候變化。18、中醫(yī)七情與七情內(nèi)傷有什么區(qū)別？答：中醫(yī)七情：是人體對(duì)客觀外界事物的反應(yīng)，屬于正常的精神活動(dòng)范圍。即喜、怒、

12、答：中藥配伍：按病情需要和藥性特點(diǎn)，將兩種或兩種以上藥物配合使用。配伍七情的內(nèi)容：①單行：是用某一味藥來(lái)治療某種病情單一的疾病。如獨(dú)參湯。②相須：是兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。如麻黃配伍桂枝能增強(qiáng)發(fā)汗解表作用。③相使：是以一藥為主，另一藥為輔，輔藥可增進(jìn)主藥某方面的功效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與健脾利水的茯苓合用，茯苓能增強(qiáng)黃芪的補(bǔ)氣利水作用。④相畏：是一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。例如生半夏和

13、天南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說(shuō)生半夏和天南星畏生姜。⑤相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和天南星的毒性或副作用，所以說(shuō)生姜?dú)⑸胂暮吞炷闲堑亩?。⑥相惡：即兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。⑦相反：即兩種藥物合用，能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物。相須相使配伍，協(xié)同作用，提高藥效

14、。相畏相殺配伍，制約毒性，保證要用安全。相惡相反是配伍用藥的禁忌。34、中藥用藥禁忌有哪些？敘述十八反和十九畏歌訣和內(nèi)容？答：中藥用藥禁忌主要包括四方面：配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥禁忌、病證用藥禁忌。十八反歌訣：本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏；藻戟遂芫具戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。十八反內(nèi)容：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。十八反：即兩種藥物同用，發(fā)生劇烈的毒性反

15、應(yīng)或毒副作用。屬配伍禁忌。十九畏歌訣：硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。十九畏內(nèi)容：硫黃畏芒硝(包括玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏、草烏(包括附子)畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏

16、五靈脂。35、確立中藥劑量應(yīng)考慮哪些因素？答：臨床上主要依據(jù)所用藥物的性質(zhì)、臨床運(yùn)用的需要以及病人的具體情況來(lái)確定中藥的具體用量。一、藥物方面藥材質(zhì)量：質(zhì)優(yōu)的藥力足，用量勿過大。次者可大些。藥材質(zhì)地：一般來(lái)說(shuō)，花葉類質(zhì)地輕的量宜輕：質(zhì)地重的宜重：鮮品用量宜大些。藥物性味：藥性較弱，藥味較淡，作用溫和的用量可稍重些；反之則不宜。有毒無(wú)毒：有毒劑量應(yīng)在安全范圍內(nèi)，無(wú)毒者劑量變化幅度可稍大。二、應(yīng)用方面方藥配伍：一般單味藥用量可大些；入復(fù)方應(yīng)

17、用時(shí)，用量可小些。劑型：多數(shù)藥物作湯劑時(shí)，由于有效成分不易煎出，故用量一般較之作丸、散劑時(shí)的服用量為重。用藥目的：由于用藥目的不同，同一藥物的用量可不同。三、患者方面年齡：小兒發(fā)育未全，老年人氣血漸衰，對(duì)藥物耐受力均較弱。用藥量應(yīng)低于青壯年的用藥量。10歲以上兒童可用成人的23，5~9歲用成人的12，5歲以下用成人的14，1歲以內(nèi)用成人的15。性別：一般區(qū)別不大，但婦女月經(jīng)期，妊娠期用活血去瘀藥用量一般不宜過大。體質(zhì)強(qiáng)弱：強(qiáng)者宜大，弱者

18、宜小。病勢(shì)長(zhǎng)短：新病正氣損傷小用藥量宜大，久病多體虛，用量宜輕。病勢(shì)輕重：重者宜大。病緩病輕者用量宜輕。另外，在患者方面還應(yīng)考慮到患者的職業(yè)、生活習(xí)慣等方面的差異。在確定藥物劑量時(shí)，除應(yīng)注意上述因素外，還應(yīng)考慮到季節(jié)、氣候及居處的環(huán)境等方面的因素，做到“因時(shí)制宜”、“因地制宜”。36、中藥入煎劑時(shí)常有哪些特殊的煎法？答：①先煎；②后下；③包煎；④烊化；⑤另煎；⑥沖服；⑦對(duì)服；⑧煎湯代水。37、請(qǐng)各列舉五種治療風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒的中成藥品

19、種？答：（一）風(fēng)寒感冒代表藥：正柴胡飲顆粒、午時(shí)茶顆粒、玉屏風(fēng)口服液、感冒清熱顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒、。（二）風(fēng)熱感冒代表藥：感冒退熱顆粒、板藍(lán)根顆粒、雙黃連顆粒、小柴胡顆粒、銀翹解毒片。38、比較麻黃與桂枝的異同點(diǎn)？答：相同點(diǎn)：均能發(fā)散風(fēng)寒，治療寒表證及風(fēng)濕痹癥。不同點(diǎn)：麻黃，發(fā)汗力強(qiáng)，惟以風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗為用。又長(zhǎng)于平喘、利尿，治肺寒喘咳、風(fēng)水水腫等。桂枝，發(fā)汗力緩和，治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗及表虛有汗皆宜，又善溫通血脈、通陽(yáng)化氣。39、比較荊芥與防

20、風(fēng)的功效異同點(diǎn)？答：相同點(diǎn)：藥性和緩，表寒表熱皆宜，均能消散瘡瘍。不同點(diǎn)：荊芥，清透力強(qiáng)，并能宣透疹毒，治麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢，炒炭止血，治吐衄下血及崩漏。防風(fēng)，辛散祛風(fēng)力強(qiáng)，善祛風(fēng)而勝濕，止痛、止痙、為治風(fēng)通用之品，也是風(fēng)藥之潤(rùn)劑，能勝濕止痛，炒用具止瀉作用。40、比較薄荷與牛蒡子的功效異同點(diǎn)？答：相同點(diǎn)：疏散風(fēng)熱、利咽透疹、止癢。不同點(diǎn)：薄荷，發(fā)散風(fēng)力強(qiáng)，能上清頭目，下疏肝氣，發(fā)汗力強(qiáng)，上述諸癥無(wú)汗者用之為宜。牛蒡子，發(fā)汗力弱，但清熱

21、解毒、潤(rùn)腸通便之功比。41、比較桑葉與菊花的功效異同點(diǎn)？答：相同點(diǎn)：疏散風(fēng)熱、平肝明目。不同點(diǎn)：桑葉，作用偏于肺，疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng)，還能涼血解毒。菊花，作用偏于肝，平肝明目之力較強(qiáng)，長(zhǎng)于清肝熱、平肝陽(yáng)，故兼治肝風(fēng)頭痛。又善清熱解毒，治療疔瘡腫毒。42、什么是清熱藥？清熱藥分為哪幾類？各小類舉出兩味藥？答：清熱藥：指凡以清泄里熱為主要功效，用以治療里熱證的藥物。清熱藥分為五類：①清熱瀉火藥，如：石膏、知母、梔子；②清熱燥濕藥，如：黃芩、黃