處方管理辦法

1、《處方管理辦法》《處方管理辦法》一、一、總則總則1適用范圍：本辦法適用于開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員。2處方的定義：處方是由注冊(cè)的和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。3處方開(kāi)具與調(diào)劑原則：應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。二、處方管理一般規(guī)定二、處方管理一般規(guī)定1處方標(biāo)準(zhǔn)（1）前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，

2、費(fèi)別，患者姓名，性別，齡，門(mén)診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)，臨床診斷，開(kāi)具日期等，并可添列特殊要求的項(xiàng)目。（麻醉藥和第一類(lèi)精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)）（2）正文：以rp或r(拉丁文recipe“請(qǐng)取”的縮寫(xiě))標(biāo)示，分列藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。（3）后記：醫(yī)師簽名或加蓋專(zhuān)用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或加蓋專(zhuān)用印章。2處方顏色：(1)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方為淡

3、紅色。右上角標(biāo)注“麻、精一”。(2)急診處方淡黃色。(3)兒科處方淡綠色(4)普通處方白色。(5)第二類(lèi)精神藥品處方白色。右上角標(biāo)注“精二”。3處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范：共12條。4藥品劑量與數(shù)量書(shū)寫(xiě)要求：(1)一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。(2)劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位。容量以升(l)、毫升(ml)為單位。國(guó)際單位(iu)、單位(u)計(jì)算。中藥飲片以克(g)為單位。(3)片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒

4、劑分別以片、丸、粒、袋為單位。溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及霜?jiǎng)┮灾?、盒為單位。注射劑以支、瓶為單位，?yīng)注明含量。中藥飲片以劑為單位。（4）特別需要加強(qiáng)管制的麻醉藥品：鹽酸二氫埃托啡為一次常用量，二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶為一次常用量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。6、處方要求（1）醫(yī)師利用開(kāi)具普通處方時(shí)，需同時(shí)打印紙質(zhì)處方。（2）其格式與手寫(xiě)處方一致，打印的處方經(jīng)簽名后有效。（3）藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員核發(fā)藥品時(shí)，必須核對(duì)打印處方無(wú)誤后發(fā)給藥品，并將打印

5、處方收存?zhèn)洳?。五、處方的調(diào)劑五、處方的調(diào)劑1藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：(1)認(rèn)真審核處方。(2)準(zhǔn)確調(diào)配藥品。(3)正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽，應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量、包裝。(4)向患者交付處方藥品時(shí)，按照說(shuō)明書(shū)或處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。(5)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。2處方用藥適宜性審核的內(nèi)容：共7項(xiàng)。(1)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是

6、否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。(2)處方用藥與臨床診斷的相符性。(3)劑量、用法的正確性。(4)選用劑型與給藥途徑的合理性。(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。(7)其他用藥不適宜情況。3用藥不適宜情形的處理：告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或重新開(kāi)具處方。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，告知處方醫(yī)師并記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。4、調(diào)劑處方“四查十對(duì)”：①查處方，對(duì)科別、姓名、齡；②查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)