心理咨詢業(yè)的形勢任務(wù)與目標

1、心理咨詢業(yè)的形勢、任務(wù)與目標,趙國秋中國CDC精神衛(wèi)生執(zhí)委會 執(zhí) 委浙 江 省 心理衛(wèi)生協(xié)會 理事長杭 州 市 第七人民醫(yī)院 院,從“傷殘調(diào)整年”（DALY）看世界形勢,傷殘調(diào)整年（DALY）是當前由于衡量疾病影響的一個重要指標，它是指因過早死亡或殘疾而喪失的健康生命年數(shù)的總和。通過加權(quán)來表示不同疾病所致殘疾的嚴重性。例如，精神分裂癥發(fā)病期、嚴重癡呆、全癱

2、的加權(quán)系數(shù)為0.7-1（0為健康，1為死亡），重癥抑郁、失明或截癱的加權(quán)系數(shù)為0.5-0.7。根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)字，2000年，精神神經(jīng)疾病占總體殘疾的12%，到2020年此疾病負擔將增加至15%。,我國形勢亦不容樂觀,衛(wèi)生部有關(guān)資料顯示，用DALY來衡量，精神障礙在我國疾病總負擔中的排名占首位，已經(jīng)超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾?。〒?jù)WHO，1996年資料）。各類精神疾病約占疾病總負擔的1／5，即占全部疾病和外傷所致殘疾

3、及勞動能力喪失的1/5。這一比例意味著在我國精神疾病的影響已高于國際平均水平，關(guān)注精神衛(wèi)生刻不容緩。,浙江報告 ——摘自WHO浙江調(diào)查結(jié)果,2001年15歲以上人群精神疾病總患病率為17.29％。2001年772萬浙江人患有不同程度的精神疾患。其中各類抑郁障礙為8.70％，神經(jīng)癥為4.53％，酒依賴為2.92％，精神病性障礙為0.51％。2001年精神疾病列我省死因的第七位。,杭州概況

4、 ——摘自杭州市心理衛(wèi)生工作辦公室調(diào)查結(jié)果,重性精神疾病患病率約20‰；一般心理衛(wèi)生問題10％；學生心理衛(wèi)生問題15.72－19.30％；老年人口心理衛(wèi)生問題12.91％公務(wù)員心理衛(wèi)生問題為9.7％。,自殺行為 ——社會心理衛(wèi)生問題的折射面,據(jù)推算，我國的自殺率大約為18.40/10萬，且農(nóng)村高于城市，女性自殺率高于男性，青年人與老年人自殺呈現(xiàn)兩個高峰。近些年，屢現(xiàn)媒體的自殺報道已成為反映社會心理衛(wèi)生問題的一個

5、側(cè)面，更使得心理衛(wèi)生問題的社會關(guān)注程度日益提高。,按性別和年齡分布的年均自殺率(1991—1995年，中國),,1/100000,引自：中國人群傷害的水平和趨勢,中華流行病學雜志.,1997,18(3),15.44,26.92,20.96,21.08,65.76,52.28,年齡,,心理衛(wèi)生問題,8-15‰ 重性心理（精神）疾病,10% 各類一般心理癥狀,疾病中50-80%的心理社會因素相關(guān)疾?。^痛、高血壓、冠心病、胃腸功能紊亂、

6、糖尿病、腰背痛、失眠。。。。）,,影響個體健康影響工作效率影響經(jīng)濟建設(shè)影響市民素質(zhì),,精神文明建設(shè)物質(zhì)文明建設(shè),,在美國，每千人就有一名心理咨詢師。目前，在中國，保守地估計，大概有1.9億人在一生中需要接受專業(yè)的心理咨詢或心理治療，而國內(nèi)從事心理治療的專業(yè)人員可能還不到3000人。,2.4人-指心理咨詢工作者550人－指咨詢心理學家,1）我國學歷教育體系中，心理咨詢專業(yè)設(shè)置仍為空白；極少數(shù)培訓資源，主要集中在北京、上海等特大城