藥學管理制度內(nèi)容修改版

1、第一部分第一部分管理制度管理制度藥事管理委員會制度藥事管理委員會制度一、藥事管理委員會工作制度1藥事管理委員會監(jiān)督、指導(dǎo)本院科學管理藥品和合理用藥。2藥事管理委員會委員由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。3建立健全藥事管理委員會相應(yīng)的工作制度。4藥事管理委員會由設(shè)主任委員1名，副主任委員2名。院長任主任委員，主管院長和藥械科主任任副主任委員。藥事管理委員會的日常工作由藥械科負責。5藥事

2、管理委員會的職責（1）認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度。（2）確定本院用藥目錄和處方手冊。（3）審核本院擬購入藥品及新藥上市后臨床觀察的申請。（4）制定本院新藥引進規(guī)則，負責對新藥引進的評審工作。（5）定期分析本院藥物使用情況，組織評價本院所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見。（6）組織檢查毒、麻、劇、限、精神及放射性等藥品的使用和管理，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。（7

3、）組織藥學教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)臨床各科室合理用藥。二、藥事管理委員會人員組成(略)三、臨床用藥管理制度1臨床用藥是使用藥物進行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程，臨床用藥管理的終結(jié)目的是合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，加強協(xié)作，知識互補，共同為病人用藥的安全性負責。2醫(yī)院根據(jù)國家規(guī)定的“基本藥品目錄”、“國家基本醫(yī)療保險險，分析因果，填寫“藥物不良反應(yīng)報告表”，并按規(guī)定程序上報。（3）在病歷上記

4、錄發(fā)生的不良藥物反應(yīng)及采取的措施。（4）臨床醫(yī)師與藥師及時跟蹤隨訪所報告的不良反應(yīng)，記錄不良反應(yīng)的治療及預(yù)后情況。評價所報藥品不良反應(yīng)或藥物相互作用，如有重要發(fā)現(xiàn)及時通知醫(yī)務(wù)科。（5）醫(yī)務(wù)科及藥械科有責任將本院發(fā)生藥品不良反應(yīng)及時通報臨床醫(yī)師，采取有效措施，預(yù)防同類事件在本院重復(fù)發(fā)生，保障患者用藥安全。9建立用藥錯誤監(jiān)測報告制度，制定一套程序來確定和報告用藥錯誤。該程序包括：定義、（用標準格式）登記、報告和分析。目的是通過了解院內(nèi)外發(fā)生

5、的用藥錯誤類型來預(yù)防用藥錯誤，改進用藥環(huán)節(jié)和培訓(xùn)員工用于預(yù)防此類錯誤。要從制度上、管理上查找原因，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)。改進工作著眼于要對職工進行有計劃的教育培訓(xùn)，藥師、醫(yī)師、護師都要參與培訓(xùn)。10建立藥品召回制度，藥品召回是指當發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問題、事件可能影響病人安全與診療質(zhì)量時，按照既定的原則、程序和方法，收回藥品。召回的藥品由藥庫專人妥善保管，不得再流入藥房。11實施用藥動態(tài)分析制度。藥械科按照規(guī)定，每